中西醫(yī)結(jié)合治療馬屬動(dòng)物破傷風(fēng)

張勝燕

（青海省湟中縣攔隆口鎮(zhèn)獸醫(yī)站，811606）

破傷風(fēng)是馬屬動(dòng)物的一種常見病，筆者將近十五年的門診工作中，共診治馬屬動(dòng)物破傷風(fēng)病例80例，采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，運(yùn)用千金散加減治療破傷風(fēng)治愈74例，取得了顯著的效果，治愈率達(dá)到90%以上，現(xiàn)將情況介紹如下。

1 病原

本病主要由破傷風(fēng)桿菌經(jīng)傷口感染而引起的急性中毒性人獸共患傳染病，是一種專性厭氧革蘭氏陽細(xì)長桿菌，能產(chǎn)生痙攣毒素、溶血毒素和溶纖維素等3種毒素，在自然環(huán)境中各種動(dòng)物包括人類均可因外傷感染破傷風(fēng)桿菌而發(fā)病。本菌繁殖體抵抗力弱，芽孢抵抗力很強(qiáng)，在土壤中可存活數(shù)十年之久。100℃蒸汽中能耐受60min；10%漂白粉溶液中約10min死亡；3%甲醛溶液需要24h才可將其殺死。破傷風(fēng)桿菌對青霉素敏感。

本病主要經(jīng)傷口感染，尤其創(chuàng)口小、創(chuàng)傷深、創(chuàng)內(nèi)組織損壞嚴(yán)重，有出血、有異物，創(chuàng)傷內(nèi)具備缺氧的條件，適合破傷風(fēng)芽孢發(fā)育繁殖的傷口，如釘傷、挫傷、刺傷、臍帶傷、閹割傷、鞍傷、籠頭傷等。此外，還有部分(占40%左右)病例見不到外傷，或潛伏期內(nèi)創(chuàng)傷已經(jīng)痊愈，或者經(jīng)胃腸道黏膜損傷感染而致病。

2 流行特點(diǎn)

此病的發(fā)生無年齡、性別、品種的差異，一年四季均可發(fā)生，但以春耕和秋收季節(jié)多見，一般呈散發(fā)。

3 臨床特征

患病馬屬動(dòng)物牙關(guān)緊閉，不能采食和飲水。流涎、咬牙、口臭、耳豎立，瞬膜露出，瞳孔散大，鼻孔散大、開張似喇叭狀；腹部緊縮，尾根高舉，四肢因強(qiáng)直而外張，站立如木馬；各關(guān)節(jié)屈伸困難，運(yùn)步障礙。重癥病畜角弓反張，對外界刺激的反射興奮性增強(qiáng)，表現(xiàn)為恐懼不安，出大汗、發(fā)抖和肌肉痙攣加重，體溫正常，呼吸淺表、增數(shù)；脈搏細(xì)弱，黏膜發(fā)紺。

4 治療措施

創(chuàng)傷一定要徹底的除去異物和污物，傷口用雙氧水和2‰的高錳酸鉀溶液每日清洗一次。先滅病原，青霉素鈉6萬單位/kg加入5%葡萄糖注射液靜脈滴注，破傷風(fēng)抗毒素20-40萬單位肌肉注射，每日一次；鎮(zhèn)靜解痙硫酸鎂0.2g/kg加入5%葡萄糖注射液靜脈滴注每日一次。有些病畜不能吃草，可以補(bǔ)液用10%葡萄糖注射液1000m l加入Vc注射液20m l靜脈滴注。中藥治療用千金散加減：當(dāng)歸18g、川芎12g、白芷18g、細(xì)辛10g、羌活15g、膽南星15g、半夏15g、全蟲15g、烏蛇12g、荊芥18g、防風(fēng)18g、紅花10g、蟬蛻15g、朱砂10g，將以上藥物研末沸水沖泡胃管投服，每日一劑。如果皮肉硬如鼓，加川斷15g、沒藥15g、桑寄生10g；牙關(guān)緊閉加全蟲10g、細(xì)辛20g，同時(shí)針灸開關(guān)、鎖口穴位；四肢挺硬加獨(dú)活12g、桂枝12g；腰疼氣滯加天麻15g、蜈蚣10g；腦部有風(fēng)怕人驚動(dòng)加藁本15g；病畜體虛加黨參20g、黃芪20g，口流涎者加蒼術(shù)15g、二丑12g；口眼歪斜者加鉤藤18g；后腿僵硬加牛膝15g、杜仲12g、木瓜15g。

隨著病情的好轉(zhuǎn)，補(bǔ)液中加入烏洛托品0.5ml/kg,地塞米松注射液10mg。當(dāng)病畜轉(zhuǎn)入恢復(fù)期時(shí)，調(diào)整胃腸機(jī)能加入人工鹽200g灌服。

加強(qiáng)護(hù)理，圈舍保持暖和、干凈、避風(fēng)。喂養(yǎng)要單獨(dú)圈舍，避免驚嚇刺激，夜晚覆蓋腰背，用醋、麥麩、酒熱敷，要勤喂飲，對口緊不能采食的病畜，為了活動(dòng)牙關(guān)，槽內(nèi)放上豌豆或者戴上裝上豌豆的布袋，讓病畜咀嚼不停，也可結(jié)合胃管投服米湯，并在溫暖的條件下增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。

5 小結(jié)

為了有效的防治馬屬動(dòng)物破傷風(fēng)，平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，做好圈舍環(huán)境衛(wèi)生和消毒工作，消除誘因。大部分病畜由于沒有盡早的及時(shí)發(fā)現(xiàn)，延誤就診和治療時(shí)間，如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)，體壯家畜可以治愈，中西藥結(jié)合效果比較明顯。