擇期腹部手術(shù)患者術(shù)前焦慮調(diào)查分析及護(hù)理對策分析

李豆毛吉

【摘要】目的：觀察統(tǒng)計擇期腹部手術(shù)患者出現(xiàn)的焦慮狀態(tài)，并研究不同護(hù)理模式對擇期腹部手術(shù)患者的影響。方法：實驗時間為2012年2月～2013年12月，共收集108例患者，根據(jù)住院單雙號對患者做隨機(jī)分組。對照組54例使用常規(guī)臨床護(hù)理方法，實驗組54例擇期腹部手術(shù)患者護(hù)理為改良護(hù)理，調(diào)查患者護(hù)理后的焦慮程度。結(jié)果：實驗組54例，發(fā)生術(shù)前焦慮16例，焦慮評分為43.54±7.54分，明顯低于對照組患者，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；實驗組患者中52例患者表示對護(hù)理工作滿意，與對照組比較P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：使用改良護(hù)理可以有效地降低擇期腹部手術(shù)患者的手術(shù)前焦慮狀態(tài)，是一種較好的護(hù)理方法。

【關(guān)鍵詞】腹部手術(shù)；擇期；焦慮；護(hù)理

隨著我國手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，擇期手術(shù)在臨床應(yīng)用日趨廣泛。通過臨床調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，擇期手術(shù)的患者在手術(shù)前多會伴有較為明顯的焦慮狀態(tài)，而這種焦慮狀態(tài)不但會為患者帶來較為明顯的心理痛苦，還會直接影響患者的臨床治療，嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)心律不齊等[1]。本文研究分析了不同護(hù)理干預(yù)對擇期腹部手術(shù)患者術(shù)前焦慮狀態(tài)的影響，報告如下。

資料與方法

一般資料：實驗時間為2012年2月～2013年12月，共收集108例患者，根據(jù)住院單雙號對患者做隨機(jī)分組。入選標(biāo)準(zhǔn)：患者采取擇期手術(shù)治療，入院檢查無精神疾病、無精神病家族史，無認(rèn)知功能障礙，無溝通障礙，無閱讀障礙，文化程度在小學(xué)及小學(xué)以上。

對照組54例擇期腹部手術(shù)患者，男28例，女26例，年齡21～77歲，平均為49.98±8.21歲；胃腸道手術(shù)31例，肝膽手術(shù)19例，腹外疝手術(shù)4例。實驗組54例擇期腹部手術(shù)患者，男29例，女25例，年齡20～74歲，平均為48.43±8.99歲；胃腸道手術(shù)34例，肝膽手術(shù)17例，腹外疝手術(shù)3例。兩個組別患者年齡、性別及手術(shù)類型等差均不明顯，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有臨床可比性。

方法：對照組患者在手術(shù)前給予常規(guī)的臨床護(hù)理方法，包括提供治療藥物，講解關(guān)于手術(shù)的相關(guān)知識，做好術(shù)前準(zhǔn)備等。實驗組患者給予改良護(hù)理，是在對照組常規(guī)護(hù)理方法上，改良以下幾點護(hù)理：①首先要使用多種方法講解關(guān)于手術(shù)的相關(guān)知識，改變以往單純口頭講解的方法，為患者提供手術(shù)室的圖片，講解如何在手術(shù)中配合，并為患者提供科室內(nèi)手術(shù)的成功案例，以提高患者對手術(shù)的了解程度。②增加放松訓(xùn)練：在手術(shù)前為患者增加放松訓(xùn)練方法，我們主要使用深呼吸訓(xùn)練和冥想訓(xùn)練兩種放松方法。深呼吸訓(xùn)練中，由護(hù)士陪伴患者進(jìn)行，患者深吸氣后屏氣10s，然后緩慢地吐氣，重復(fù)進(jìn)行10次，在深呼吸訓(xùn)練中為患者播放《致愛麗絲》等音樂，緩解心情。冥想訓(xùn)練也同樣在輕音樂下進(jìn)行，讓患者在舒緩的音樂下，閉起雙眼后，跟著護(hù)士引導(dǎo)，想象關(guān)于大自然、海邊等美麗的景象。③增加巡視的次數(shù)：在手術(shù)前護(hù)士要增加巡視的次數(shù)，在換藥等過程中均與患者溝通，耐心地詢問患者是否對手術(shù)有疑惑，并耐心地解答。

觀察指標(biāo)：對兩組擇期腹部手術(shù)患者的焦慮狀態(tài)進(jìn)行調(diào)查。量表使用焦慮自評量表SAS，患者得分在0～100分之間，得分為50分以上患者有焦慮狀態(tài)，50～60分有輕度焦慮，60～70分為患者有中度焦慮，SAS評分在70分以上為有嚴(yán)重焦慮。統(tǒng)計兩組SAS得分在50分以上病例，并計算各組平均SAS得分[2]。

數(shù)據(jù)處理：實驗結(jié)果后將實驗結(jié)果錄入到SPSS 18.0軟件中做數(shù)據(jù)處理，以95%可信區(qū)間，即P<0.05為本次實驗對比結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義。焦慮程度為計量資料，組間對比方法采用t檢驗；焦慮發(fā)生率為計數(shù)資料，組間比較使用X2檢驗。

結(jié)果

討論

擇期腹部手術(shù)患者在手術(shù)前會出現(xiàn)較為明顯的焦慮程度，本次實驗中對照組沒有接受改良護(hù)理，54例患者僅有23例患者無焦慮狀態(tài)，而焦慮評分達(dá)到53.45±8.98分，分值較高，說明患者在手術(shù)前會出現(xiàn)一定的焦慮情緒，這樣的焦慮會導(dǎo)致患者一系列的應(yīng)激反應(yīng)，需要臨床護(hù)士給予高度重視。

實驗組患者使用改良護(hù)理，利用多種方法講解了手術(shù)的相關(guān)知識，讓患者了解手術(shù)的大致流程和既往的成功經(jīng)驗，以緩解自身的不良情緒；增加放松訓(xùn)練則可以利用多種方法放松心情；增加了巡視的次數(shù)還可以讓患者有機(jī)會更多地與護(hù)士溝通和交流，積極表達(dá)自己的恐懼、焦慮情緒，說出自己的疑惑內(nèi)容[3-4]。實驗組無焦慮比例明顯升高，焦慮評分降低，與對照組比較P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，使用改良護(hù)理可以有效地降低擇期腹部手術(shù)患者的手術(shù)前焦慮狀態(tài)，是一種較好的護(hù)理方法。

參考文獻(xiàn)

[1]車云，霍玉鳳.擇期腹部外科手術(shù)的患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013（20）：329-330.

[2]靳鳳云.普外科擇期腹部手術(shù)患者的焦慮情緒與護(hù)理措施[J].婚育與健康·實用診療，2013（7）：62-63.

[3]楊春碧.擇期腹部手術(shù)的臨床患者在術(shù)前焦慮程度分析與護(hù)理措施[J].求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版），2012，10（7）：154-155.

[4]肖玉洪，高士輝，陳學(xué)芹，等.病人認(rèn)知能力對腹部手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2010，19（5）：84-85.

【摘要】目的：觀察統(tǒng)計擇期腹部手術(shù)患者出現(xiàn)的焦慮狀態(tài)，并研究不同護(hù)理模式對擇期腹部手術(shù)患者的影響。方法：實驗時間為2012年2月～2013年12月，共收集108例患者，根據(jù)住院單雙號對患者做隨機(jī)分組。對照組54例使用常規(guī)臨床護(hù)理方法，實驗組54例擇期腹部手術(shù)患者護(hù)理為改良護(hù)理，調(diào)查患者護(hù)理后的焦慮程度。結(jié)果：實驗組54例，發(fā)生術(shù)前焦慮16例，焦慮評分為43.54±7.54分，明顯低于對照組患者，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；實驗組患者中52例患者表示對護(hù)理工作滿意，與對照組比較P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：使用改良護(hù)理可以有效地降低擇期腹部手術(shù)患者的手術(shù)前焦慮狀態(tài)，是一種較好的護(hù)理方法。

【關(guān)鍵詞】腹部手術(shù)；擇期；焦慮；護(hù)理

隨著我國手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，擇期手術(shù)在臨床應(yīng)用日趨廣泛。通過臨床調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，擇期手術(shù)的患者在手術(shù)前多會伴有較為明顯的焦慮狀態(tài)，而這種焦慮狀態(tài)不但會為患者帶來較為明顯的心理痛苦，還會直接影響患者的臨床治療，嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)心律不齊等[1]。本文研究分析了不同護(hù)理干預(yù)對擇期腹部手術(shù)患者術(shù)前焦慮狀態(tài)的影響，報告如下。

資料與方法

一般資料：實驗時間為2012年2月～2013年12月，共收集108例患者，根據(jù)住院單雙號對患者做隨機(jī)分組。入選標(biāo)準(zhǔn)：患者采取擇期手術(shù)治療，入院檢查無精神疾病、無精神病家族史，無認(rèn)知功能障礙，無溝通障礙，無閱讀障礙，文化程度在小學(xué)及小學(xué)以上。

對照組54例擇期腹部手術(shù)患者，男28例，女26例，年齡21～77歲，平均為49.98±8.21歲；胃腸道手術(shù)31例，肝膽手術(shù)19例，腹外疝手術(shù)4例。實驗組54例擇期腹部手術(shù)患者，男29例，女25例，年齡20～74歲，平均為48.43±8.99歲；胃腸道手術(shù)34例，肝膽手術(shù)17例，腹外疝手術(shù)3例。兩個組別患者年齡、性別及手術(shù)類型等差均不明顯，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有臨床可比性。

方法：對照組患者在手術(shù)前給予常規(guī)的臨床護(hù)理方法，包括提供治療藥物，講解關(guān)于手術(shù)的相關(guān)知識，做好術(shù)前準(zhǔn)備等。實驗組患者給予改良護(hù)理，是在對照組常規(guī)護(hù)理方法上，改良以下幾點護(hù)理：①首先要使用多種方法講解關(guān)于手術(shù)的相關(guān)知識，改變以往單純口頭講解的方法，為患者提供手術(shù)室的圖片，講解如何在手術(shù)中配合，并為患者提供科室內(nèi)手術(shù)的成功案例，以提高患者對手術(shù)的了解程度。②增加放松訓(xùn)練：在手術(shù)前為患者增加放松訓(xùn)練方法，我們主要使用深呼吸訓(xùn)練和冥想訓(xùn)練兩種放松方法。深呼吸訓(xùn)練中，由護(hù)士陪伴患者進(jìn)行，患者深吸氣后屏氣10s，然后緩慢地吐氣，重復(fù)進(jìn)行10次，在深呼吸訓(xùn)練中為患者播放《致愛麗絲》等音樂，緩解心情。冥想訓(xùn)練也同樣在輕音樂下進(jìn)行，讓患者在舒緩的音樂下，閉起雙眼后，跟著護(hù)士引導(dǎo)，想象關(guān)于大自然、海邊等美麗的景象。③增加巡視的次數(shù)：在手術(shù)前護(hù)士要增加巡視的次數(shù)，在換藥等過程中均與患者溝通，耐心地詢問患者是否對手術(shù)有疑惑，并耐心地解答。

觀察指標(biāo)：對兩組擇期腹部手術(shù)患者的焦慮狀態(tài)進(jìn)行調(diào)查。量表使用焦慮自評量表SAS，患者得分在0～100分之間，得分為50分以上患者有焦慮狀態(tài)，50～60分有輕度焦慮，60～70分為患者有中度焦慮，SAS評分在70分以上為有嚴(yán)重焦慮。統(tǒng)計兩組SAS得分在50分以上病例，并計算各組平均SAS得分[2]。

數(shù)據(jù)處理：實驗結(jié)果后將實驗結(jié)果錄入到SPSS 18.0軟件中做數(shù)據(jù)處理，以95%可信區(qū)間，即P<0.05為本次實驗對比結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義。焦慮程度為計量資料，組間對比方法采用t檢驗；焦慮發(fā)生率為計數(shù)資料，組間比較使用X2檢驗。

結(jié)果

討論

擇期腹部手術(shù)患者在手術(shù)前會出現(xiàn)較為明顯的焦慮程度，本次實驗中對照組沒有接受改良護(hù)理，54例患者僅有23例患者無焦慮狀態(tài)，而焦慮評分達(dá)到53.45±8.98分，分值較高，說明患者在手術(shù)前會出現(xiàn)一定的焦慮情緒，這樣的焦慮會導(dǎo)致患者一系列的應(yīng)激反應(yīng)，需要臨床護(hù)士給予高度重視。

實驗組患者使用改良護(hù)理，利用多種方法講解了手術(shù)的相關(guān)知識，讓患者了解手術(shù)的大致流程和既往的成功經(jīng)驗，以緩解自身的不良情緒；增加放松訓(xùn)練則可以利用多種方法放松心情；增加了巡視的次數(shù)還可以讓患者有機(jī)會更多地與護(hù)士溝通和交流，積極表達(dá)自己的恐懼、焦慮情緒，說出自己的疑惑內(nèi)容[3-4]。實驗組無焦慮比例明顯升高，焦慮評分降低，與對照組比較P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，使用改良護(hù)理可以有效地降低擇期腹部手術(shù)患者的手術(shù)前焦慮狀態(tài)，是一種較好的護(hù)理方法。

參考文獻(xiàn)

[1]車云，霍玉鳳.擇期腹部外科手術(shù)的患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013（20）：329-330.

[2]靳鳳云.普外科擇期腹部手術(shù)患者的焦慮情緒與護(hù)理措施[J].婚育與健康·實用診療，2013（7）：62-63.

[3]楊春碧.擇期腹部手術(shù)的臨床患者在術(shù)前焦慮程度分析與護(hù)理措施[J].求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版），2012，10（7）：154-155.

[4]肖玉洪，高士輝，陳學(xué)芹，等.病人認(rèn)知能力對腹部手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2010，19（5）：84-85.

【摘要】目的：觀察統(tǒng)計擇期腹部手術(shù)患者出現(xiàn)的焦慮狀態(tài)，并研究不同護(hù)理模式對擇期腹部手術(shù)患者的影響。方法：實驗時間為2012年2月～2013年12月，共收集108例患者，根據(jù)住院單雙號對患者做隨機(jī)分組。對照組54例使用常規(guī)臨床護(hù)理方法，實驗組54例擇期腹部手術(shù)患者護(hù)理為改良護(hù)理，調(diào)查患者護(hù)理后的焦慮程度。結(jié)果：實驗組54例，發(fā)生術(shù)前焦慮16例，焦慮評分為43.54±7.54分，明顯低于對照組患者，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；實驗組患者中52例患者表示對護(hù)理工作滿意，與對照組比較P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：使用改良護(hù)理可以有效地降低擇期腹部手術(shù)患者的手術(shù)前焦慮狀態(tài)，是一種較好的護(hù)理方法。

【關(guān)鍵詞】腹部手術(shù)；擇期；焦慮；護(hù)理

隨著我國手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，擇期手術(shù)在臨床應(yīng)用日趨廣泛。通過臨床調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，擇期手術(shù)的患者在手術(shù)前多會伴有較為明顯的焦慮狀態(tài)，而這種焦慮狀態(tài)不但會為患者帶來較為明顯的心理痛苦，還會直接影響患者的臨床治療，嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)心律不齊等[1]。本文研究分析了不同護(hù)理干預(yù)對擇期腹部手術(shù)患者術(shù)前焦慮狀態(tài)的影響，報告如下。

資料與方法

一般資料：實驗時間為2012年2月～2013年12月，共收集108例患者，根據(jù)住院單雙號對患者做隨機(jī)分組。入選標(biāo)準(zhǔn)：患者采取擇期手術(shù)治療，入院檢查無精神疾病、無精神病家族史，無認(rèn)知功能障礙，無溝通障礙，無閱讀障礙，文化程度在小學(xué)及小學(xué)以上。

對照組54例擇期腹部手術(shù)患者，男28例，女26例，年齡21～77歲，平均為49.98±8.21歲；胃腸道手術(shù)31例，肝膽手術(shù)19例，腹外疝手術(shù)4例。實驗組54例擇期腹部手術(shù)患者，男29例，女25例，年齡20～74歲，平均為48.43±8.99歲；胃腸道手術(shù)34例，肝膽手術(shù)17例，腹外疝手術(shù)3例。兩個組別患者年齡、性別及手術(shù)類型等差均不明顯，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有臨床可比性。

方法：對照組患者在手術(shù)前給予常規(guī)的臨床護(hù)理方法，包括提供治療藥物，講解關(guān)于手術(shù)的相關(guān)知識，做好術(shù)前準(zhǔn)備等。實驗組患者給予改良護(hù)理，是在對照組常規(guī)護(hù)理方法上，改良以下幾點護(hù)理：①首先要使用多種方法講解關(guān)于手術(shù)的相關(guān)知識，改變以往單純口頭講解的方法，為患者提供手術(shù)室的圖片，講解如何在手術(shù)中配合，并為患者提供科室內(nèi)手術(shù)的成功案例，以提高患者對手術(shù)的了解程度。②增加放松訓(xùn)練：在手術(shù)前為患者增加放松訓(xùn)練方法，我們主要使用深呼吸訓(xùn)練和冥想訓(xùn)練兩種放松方法。深呼吸訓(xùn)練中，由護(hù)士陪伴患者進(jìn)行，患者深吸氣后屏氣10s，然后緩慢地吐氣，重復(fù)進(jìn)行10次，在深呼吸訓(xùn)練中為患者播放《致愛麗絲》等音樂，緩解心情。冥想訓(xùn)練也同樣在輕音樂下進(jìn)行，讓患者在舒緩的音樂下，閉起雙眼后，跟著護(hù)士引導(dǎo)，想象關(guān)于大自然、海邊等美麗的景象。③增加巡視的次數(shù)：在手術(shù)前護(hù)士要增加巡視的次數(shù)，在換藥等過程中均與患者溝通，耐心地詢問患者是否對手術(shù)有疑惑，并耐心地解答。

觀察指標(biāo)：對兩組擇期腹部手術(shù)患者的焦慮狀態(tài)進(jìn)行調(diào)查。量表使用焦慮自評量表SAS，患者得分在0～100分之間，得分為50分以上患者有焦慮狀態(tài)，50～60分有輕度焦慮，60～70分為患者有中度焦慮，SAS評分在70分以上為有嚴(yán)重焦慮。統(tǒng)計兩組SAS得分在50分以上病例，并計算各組平均SAS得分[2]。

數(shù)據(jù)處理：實驗結(jié)果后將實驗結(jié)果錄入到SPSS 18.0軟件中做數(shù)據(jù)處理，以95%可信區(qū)間，即P<0.05為本次實驗對比結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義。焦慮程度為計量資料，組間對比方法采用t檢驗；焦慮發(fā)生率為計數(shù)資料，組間比較使用X2檢驗。

結(jié)果

討論

擇期腹部手術(shù)患者在手術(shù)前會出現(xiàn)較為明顯的焦慮程度，本次實驗中對照組沒有接受改良護(hù)理，54例患者僅有23例患者無焦慮狀態(tài)，而焦慮評分達(dá)到53.45±8.98分，分值較高，說明患者在手術(shù)前會出現(xiàn)一定的焦慮情緒，這樣的焦慮會導(dǎo)致患者一系列的應(yīng)激反應(yīng)，需要臨床護(hù)士給予高度重視。

實驗組患者使用改良護(hù)理，利用多種方法講解了手術(shù)的相關(guān)知識，讓患者了解手術(shù)的大致流程和既往的成功經(jīng)驗，以緩解自身的不良情緒；增加放松訓(xùn)練則可以利用多種方法放松心情；增加了巡視的次數(shù)還可以讓患者有機(jī)會更多地與護(hù)士溝通和交流，積極表達(dá)自己的恐懼、焦慮情緒，說出自己的疑惑內(nèi)容[3-4]。實驗組無焦慮比例明顯升高，焦慮評分降低，與對照組比較P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，使用改良護(hù)理可以有效地降低擇期腹部手術(shù)患者的手術(shù)前焦慮狀態(tài)，是一種較好的護(hù)理方法。

參考文獻(xiàn)

[1]車云，霍玉鳳.擇期腹部外科手術(shù)的患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013（20）：329-330.

[2]靳鳳云.普外科擇期腹部手術(shù)患者的焦慮情緒與護(hù)理措施[J].婚育與健康·實用診療，2013（7）：62-63.

[3]楊春碧.擇期腹部手術(shù)的臨床患者在術(shù)前焦慮程度分析與護(hù)理措施[J].求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版），2012，10（7）：154-155.

[4]肖玉洪，高士輝，陳學(xué)芹，等.病人認(rèn)知能力對腹部手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2010，19（5）：84-85.