米非司酮和米索前列醇終止高危妊娠的效果

王洪英，張慧智

(1天津市濱海新區(qū)大港太平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，天津300282,2大港油田總醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科，大港300282)

米非司酮和米索前列醇終止高危妊娠的效果

王洪英1，張慧智2

(1天津市濱海新區(qū)大港太平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，天津300282,2大港油田總醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科，大港300282)

目的：研究米非司酮和米索前列醇聯(lián)合使用在終止高危妊娠中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇2011年2月—2013年4月我院收治的具有高危妊娠癥狀需要立即給予終止妊娠的病人120例，隨機(jī)分成研究組(60例)與對(duì)照組(60例)，研究組實(shí)施米非司酮和米索前列醇聯(lián)合治療，對(duì)照組采用常規(guī)人工流產(chǎn)治療，比較分析兩組治療效果。結(jié)果：研究組患者的治療有效率優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)；研究組患者的腹部疼痛低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論：將米非司酮和米索前列醇聯(lián)合使用于高危妊娠終止治療中效果明顯，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

米非司酮；米索前列醇；高危妊娠；人工流產(chǎn)

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組資料為2011年2月—2013年4月我院收治的具有高危妊娠癥狀需要立即給予終止妊娠的病人120例，患者最小年齡為18歲，最大年齡為38歲；平均年齡為(20.5±2.1)歲。30例病人在1年內(nèi)存在1-2次流產(chǎn)史，90例病人為哺乳期。

1.2 治療方法

將本組資料隨機(jī)分成研究組(60例)與對(duì)照組(60例)，研究組實(shí)施米非司酮和米索前列醇聯(lián)合治療，對(duì)照組采用常規(guī)人工流產(chǎn)治療，比較分析兩組治療效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組資料所得到的數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS 18.0軟件分析，采用卡方檢驗(yàn)或t檢驗(yàn)，P<0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者子宮松弛有效率顯著由于對(duì)照組(P<0.05)；研究組患者的腹部疼痛顯著低于對(duì)照組(P<0.05)，見表1。

3 討論

高危妊娠這種高危險(xiǎn)的婦產(chǎn)科疾病，應(yīng)該給予高度重視，積極有效地治療。一旦患有此病，一般是做人工流產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行治療。但是，生殖道存在畸形以及連續(xù)數(shù)次進(jìn)行過人工流產(chǎn)等類型患者是不適宜運(yùn)用手術(shù)流產(chǎn)。本研究中，研究組患者在綜合考慮了病人多種因素的基礎(chǔ)上，給予實(shí)施米非司酮和米索前列醇終止高危妊娠的治療方案。需要說明的是，米非司酮藥物存在一定的禁忌，如果患者具有甲狀腺等內(nèi)分泌疾病、其肝功能或者腎功能存在異常、機(jī)體器官存在腫瘤以及高血壓等，則不適宜運(yùn)用米非司酮藥物治療。所以，對(duì)終止高危妊娠的患者實(shí)施米非司酮藥物治療之前，必須進(jìn)行全面的體格檢查，發(fā)現(xiàn)存在禁忌癥則不采用此方法治療。

在國(guó)內(nèi)最近幾年，米索前列醇已經(jīng)用于促宮頸成熟方面。許多學(xué)者認(rèn)為，科學(xué)合理使用此藥是比較安全的，效果也是顯著的。同時(shí)，米索前列醇價(jià)格比較低、化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定比較容易保存、藥物作用的時(shí)間比較長(zhǎng)。

本研究結(jié)果表明，研究組患者的治療有效率優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)；研究組患者的腹部疼痛、相關(guān)并發(fā)癥均低于對(duì)照組(P<0.05)。研究提示，將米非司酮和米索前列醇聯(lián)合使用于高危妊娠終止治療中效果明顯，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

表1 兩組療效比較分析[n,%]

[1]韋金秋. 米非司酮與米索前列醇終止高危妊娠的臨床分析 [J]. 醫(yī)藥前沿，2012，2(17)：184-185.

[2] 郝德菊.米非司酮配伍米索前列醇用于高危妊娠引產(chǎn)的效果觀察 [J].臨床合理用藥雜志，2012，5(7)：38-39.

[3] 艾軍.米非司酮和米索前列醇在計(jì)劃生育手術(shù)中的臨床應(yīng)用[J] . 中外醫(yī)學(xué)研究, 2013(18): 28-29.

[4] 萬(wàn)國(guó)英.米非司酮配伍米索前列醇用于終止12～16周妊娠的臨床觀察[J] .中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 ,2013,51(7): 73-74,76.

[5] 稂麗云.不同劑量米非司酮配伍米索前列醇藥物在晚期妊娠引產(chǎn)中的安全性與有效性[J] . 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2013(24):142-143.

2013-11-21

R453

B

1002-2376(2014)04-0034-02