自制中藥膏劑治療奶山羊臨床乳房炎療效觀察

毛占強(qiáng)

（青海省民和縣川口鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，810800）

臨床型乳房炎，其病因病機(jī)是因?yàn)楣芾硎д{(diào)，邪毒侵入乳房，乳絡(luò)受阻，乳汁蓄結(jié)與氣血相搏，乳汁蓄積不去，惡汁存內(nèi)，而成乳癰，致使乳房發(fā)生紅、腫、熱、痛等一系列癥狀。在中草藥的應(yīng)用上，急性乳房炎以清熱解毒為主，慢性乳房炎則以活血化瘀、疏肝解郁和化瘀散結(jié)為主。中醫(yī)講究辨證施治，在臨床治療中，應(yīng)根據(jù)多種癥型的不同表現(xiàn)，癥的輕重緩急、體質(zhì)強(qiáng)弱等因素進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，靈活運(yùn)用。

中草藥作為純天然藥物，在治療乳房炎上，具有辨證施治、標(biāo)本兼治、毒副作用小、不易產(chǎn)生抗藥性等優(yōu)點(diǎn)，而西藥在乳房炎治療上具有諸多缺點(diǎn)，如有的抗生素療效不佳、抗生素的殘留影響消費(fèi)者的健康、頻繁的使用抗生素容易使細(xì)菌耐藥，導(dǎo)致再次治療更加困難。然而中草藥在治療奶山羊乳房炎上有很多不足，如中藥制劑品種較少，大多停留在散劑、煎劑等劑型上，生產(chǎn)工藝較滯后；中藥配方無固定標(biāo)準(zhǔn)，使用者大多自行配方；有的中藥品種存在短缺現(xiàn)象，因而價(jià)格較高，阻礙中藥的開發(fā)利用。為此，筆者考慮到中草藥防病、治病具有綠色、天然、無殘留等特點(diǎn)，自制中藥膏劑，在我鎮(zhèn)吉家堡村一羊場進(jìn)行了初步應(yīng)用試驗(yàn)，取得了良好效果。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下，供同仁參考。

1 材料與方法

1.1 試驗(yàn)地點(diǎn) 川口鎮(zhèn)吉家堡村某羊場

1.2 供試羊的選擇與分組 以自然病例的臨床癥狀進(jìn)行綜合分析，并依據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)確診為患臨床型乳房炎的經(jīng)產(chǎn)奶山羊66只。隨機(jī)分為2組，分別使用純中藥膏劑外用和抗生素療法。

1.3 藥物組成 皂刺、白蘞、連翹、銀花、馬錢子、山慈菇、當(dāng)歸等藥研制成外用涂劑。

1.4 治療方法

1.4.1 將上述中藥研制的外用制劑，每兩天貼一次，連用8天為一個(gè)療程。

1.4.2 抗生素組 青霉素240萬單位，鏈霉素200萬單位，注射用水20ml肌注。2次/天，連續(xù)4天為一個(gè)療程。

1.5 療效判斷

1.5.1 痊愈 治療后患羊乳房紅腫消退，乳汁恢復(fù)正常，產(chǎn)奶量恢復(fù)至健康時(shí)水平，精神及食欲等恢復(fù)至正常。

1.5.2 好轉(zhuǎn) 乳房紅腫熱痛等癥狀基本消失，乳汁還有少量凝塊，產(chǎn)奶量回升；或痊愈7天后又復(fù)發(fā)者。

表1 純中藥制劑和抗生素對奶山羊的治療結(jié)果

1.5.3 無效 患羊用藥8天后，乳房癥狀無好轉(zhuǎn)或更嚴(yán)重，或轉(zhuǎn)為慢性炎癥，乳腺失去泌乳能力或表現(xiàn)轄乳頭。

2 結(jié)果

中藥膏劑組共治療33只奶山羊，治愈26只，好轉(zhuǎn)6只，無效1只，治愈率78.7%，好轉(zhuǎn)率18.18%，總有效率96.9%，無效率3%；抗生素組治療33只奶山羊，治愈19只，好轉(zhuǎn)9只，無效5只，治愈率57.5%，好轉(zhuǎn)率27.27%，總有效率84.8%，無效率15.15%（見表1）。

3 討論

3.1 本研究采用外用新型制劑治療乳房炎。治療結(jié)果表明，純中藥制劑組對臨床乳房炎的總治愈率和總有效率分別為78.7%和96.9%，抗生素組對臨床乳房炎的總治愈率和總有效率分別為57.5%和84.8%，純中藥制劑組效果優(yōu)于抗生素組，抗生素組對臨床乳房炎的總治愈率和總有效率較低，其原因可能經(jīng)常使用青、鏈霉素治療乳房炎有關(guān)，病原菌已產(chǎn)生了不同程度的耐藥性。純中藥涂劑治療奶山羊乳房炎有較好的療效，從而為奶山羊乳房炎的治療提供了一種新的制劑。

3.2 長期以來，人們習(xí)慣于從口服和注射的角度來考慮治療方案，但缺點(diǎn)是藥物需經(jīng)胃腸道或肌肉吸收進(jìn)入血液循環(huán)，而且要經(jīng)過肝臟的“首過效應(yīng)”，實(shí)際進(jìn)入乳房組織的藥物很少，造成藥物利用不全。而透皮療法將藥物直接施與患處，使藥力直達(dá)病所，藥物經(jīng)乳房皮膚吸收首先進(jìn)入乳腺組織，并維持較高的濃度，充分發(fā)揮藥效，提高生物利用度，降低藥物毒性和副作用，有利于乳房炎的治療。外用劑型應(yīng)用于奶業(yè)安全生產(chǎn)是一種創(chuàng)新。

3.3 現(xiàn)代科學(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí)，藥物透皮吸收過程包括釋放、穿透及吸收進(jìn)入血液循環(huán)三個(gè)階段。釋放是藥物從基質(zhì)中脫離出來，擴(kuò)散到皮膚或黏膜表面上。穿透是藥物通過表皮微循環(huán)或粘膜接觸后，通過血管或淋巴管進(jìn)入體循環(huán)而產(chǎn)生全身作用。其中，相對分子質(zhì)量小的藥物能向角質(zhì)層中擴(kuò)散，擴(kuò)散速度越往里越大；相對分子質(zhì)量大的藥物則以毛孔和汗腺為主，當(dāng)達(dá)到平滑后，強(qiáng)極性藥物主要是以與組蛋白水合進(jìn)行擴(kuò)散，極性低的藥物則通過脂溶性介質(zhì)擴(kuò)散。從本實(shí)驗(yàn)的治療過程來看，透皮療法需要一定的療程，對于嚴(yán)重的臨床急性病例，需要其他輔助方法配合治療，對于皮膚破潰的乳房炎，本膏劑不適合治療。

3.4 本膏劑使用時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)

3.4.1 不可內(nèi)服。

3.4.2 乳房壞疽、損傷性乳房出血忌用。

3.4.3 有嚴(yán)重的全身癥狀，可與其他藥物配合治療。

3.4.4 對于急性病例，可先冷敷再給藥；對于慢性病例先熱敷，再給藥。

4 小結(jié)

本純中藥外涂膏劑是治療奶山羊乳房炎的有效藥物，具有操作方便、無毒副作用、安全可靠的特點(diǎn)，同時(shí)奶中無藥物殘留，經(jīng)濟(jì)實(shí)用，是今后在動(dòng)物乳房炎治療方面極具有前途的一種劑型。

[1]易清安編著.常用中藥藥性寶典［M］成都：巴蜀書社出版發(fā)行，2002.

[2]張建岳編著.《藥性賦》注釋與獸醫(yī)臨床［M］西寧：青海人民出版社，1981.

[3]王積祿，王積壽編注.實(shí)用獸醫(yī)處方手冊［M］蘭州：甘肅科學(xué)技術(shù)出版社，1989.

[4]馬馨，林錦堂編著.中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)寶庫名方醫(yī)典［M］長春：吉林音像出版社，2004.