段行武教授“辨病論治”尋常型銀屑病用藥特點(diǎn)分析

王麗新　鐘牧晴　李凌　馬卉　李建紅

?

段行武教授“辨病論治”尋常型銀屑病用藥特點(diǎn)分析

王麗新鐘牧晴李凌馬卉李建紅

段行武教授認(rèn)為“辨病論治”尋常型銀屑病對(duì)提高臨床療效具有重要意義。段教授認(rèn)為“血熱、血瘀、血燥”為尋常型銀屑病的核心病機(jī)，“涼血、活血、補(bǔ)血”為治療本病的主要法則，治療上以治血藥為主，佐以清熱解毒、祛濕藥，同時(shí)重視上呼吸道感染、關(guān)節(jié)病變對(duì)本病誘發(fā)、轉(zhuǎn)歸的影響；重視專病專藥、經(jīng)典藥對(duì)的運(yùn)用，以丹參、鬼箭羽、生槐花、黃芩等15種藥物為主藥，以鬼箭羽為治療銀屑病專用藥，治血為主，氣血同調(diào)；同時(shí)用藥廣泛而靈活，結(jié)合“辨證論治”，全面兼顧，堅(jiān)持個(gè)體化的治療方案，體現(xiàn)了“辨病論治”與“辨證論治”的完美結(jié)合與精準(zhǔn)的用藥藝術(shù)。

銀屑??；辨病論治；專病專方；從血論治；氣血同調(diào)

本文從“辨病論治”角度出發(fā)，以“用藥頻率”為依據(jù)，對(duì)門診177例方藥進(jìn)行整理，提煉和總結(jié)出段教授治療本病的15種主要藥物及藥對(duì)，并通過對(duì)這些藥物性味功效、入氣入血特點(diǎn)的分析，初步總結(jié)了段教授“辨病論治”尋常型銀屑病的用藥特點(diǎn)，現(xiàn)介紹如下。

1　尋常型銀屑病用藥頻率統(tǒng)計(jì)

本文收集了2015年10月、11月間段教授于門診治療的177例尋常型銀屑病患者的中藥方，對(duì)所涉及的大約126種中藥按照藥物出現(xiàn)頻率進(jìn)行了歸納，結(jié)果如下：用藥頻次最高的是丹參(148次，83.6%)，其次是鬼箭羽(131次，74.0%)、生槐花(119次，67.2%)、黃芩(110次，62.1%)；按用藥頻率高低進(jìn)行排序，頻率在50.3%～57.1%的藥物依次是：土茯苓、莪術(shù)、茜草、生地黃、紫草；用藥頻率在31.6%～45.2%的藥物依次是：白芍、生甘草、牡丹皮、忍冬藤、半枝蓮、玄參。以上15味藥僅占總藥物種類的11.9%，說明段教授在治療尋常型銀屑病方面確實(shí)存在“主病主藥”的制方思想，針對(duì)該病的核心病機(jī)進(jìn)行治療。

2　從血論治為特色

段教授認(rèn)為尋常型銀屑病無(wú)論何種證型，病情如何發(fā)展，“從血分論治”應(yīng)貫穿于銀屑病治療的始終，根據(jù)疾病不同階段，以“涼血、活血、補(bǔ)血”為主要基本法則。以上15味藥中，入血分的藥有9味，分別為：丹參、生槐花、莪術(shù)、茜草、生地黃、紫草、白芍、牡丹皮、玄參；其中生地黃、牡丹皮、玄參、紫草為清熱涼血藥；丹參、莪術(shù)為活血祛瘀藥；茜草、生槐花為涼血止血藥；白芍為涼血、補(bǔ)血柔肝藥。

2.1清熱涼血法的應(yīng)用

段教授認(rèn)為血熱是尋常型銀屑病發(fā)病的關(guān)鍵因素，并且與疾病的轉(zhuǎn)歸、預(yù)后關(guān)系密切。在疾病初期及時(shí)給予清熱涼血藥可“直取其害”，防止病情惡化，縮短病情，減輕癥狀。

生槐花苦寒，入肝、大腸經(jīng)，長(zhǎng)于清肝瀉火、清熱涼血止血，多用于肝熱目赤，頭痛眩暈及各種出血證。根據(jù)“肺主皮毛” “肺與大腸相表里”理論，段教授針對(duì)銀屑病血熱證確立“瀉大腸以清肺金”的治療方法，以生槐花為主藥，通過清大腸血熱給邪以出路，引邪從大腸而解。段教授認(rèn)為生槐花質(zhì)地較輕，又專入血分，既可以作為引經(jīng)藥，使其他藥物的功效直達(dá)病所，本身又有清熱涼血作用，可協(xié)同增強(qiáng)其他藥物的清熱涼血作用，所以在治療血熱內(nèi)蘊(yùn)型銀屑病方面運(yùn)用較多。在本次統(tǒng)計(jì)中，生槐花是段教授治療銀屑病的第3個(gè)常用藥?，F(xiàn)代研究也發(fā)現(xiàn)，生槐花能減少毛細(xì)血管通透性及脆性，對(duì)改善皮膚循環(huán)、促進(jìn)銀屑病皮損的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)起到良好作用[1]。

“紫草+茜草”(紫草15 g、茜草10 g)為段教授清熱涼血、止血常用藥對(duì)，二者同時(shí)出現(xiàn)的頻次為70次(39.5%)。紫草性寒，涼血活血、解毒透疹，用于麻疹、熱病癍疹，是治療血熱毒盛之銀屑病的常用藥物。茜草性寒入血分，一方面可增強(qiáng)紫草的清熱涼血止血作用，又能祛瘀而不留瘀。段教授認(rèn)為二者質(zhì)地輕浮，善走肌表，善祛肌表之邪，又能直入血分，是治療銀屑病血熱內(nèi)蘊(yùn)型的理想藥對(duì)，以“皮疹顏色鮮紅”為主要皮損特點(diǎn)。

“生地黃+白芍+牡丹皮”(生地黃20 g或30 g、白芍20 g、牡丹皮10 g)為段教授常用的“清熱涼血、活血補(bǔ)血”藥對(duì)，本次統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)此三種藥同時(shí)使用的頻次為35次(19.8%)。生地黃甘寒，既清熱涼血，又養(yǎng)陰生津；白芍性涼，養(yǎng)血斂陰，柔肝平肝；牡丹皮苦寒，清熱涼血，又兼活血散瘀；三藥合用，常用來治療尋常型銀屑病血熱癥后期，陰血津液耗損，虛熱不除，皮損干燥又內(nèi)有瘀血的證候。另外，“生地黃+白芍”(20次，11.3%)相伍，清中有補(bǔ)，是“涼血補(bǔ)血法”的代表藥對(duì)；“生地黃+牡丹皮”(10次，5.6%)同用，涼血而不留瘀，是“涼血活血法”的代表藥對(duì)，體現(xiàn)了段教授嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹品骄窈途珳?zhǔn)用藥藝術(shù)。

2.2活血化瘀法常用藥物及藥對(duì)

丹參為段教授治療銀屑病的最常用藥物，本次統(tǒng)計(jì)中“丹參”的用藥頻次最多。丹參性涼，入心、肝經(jīng)，既可活血祛瘀、涼血消腫，又可補(bǔ)血安神、清心除煩，古人常以“一味丹參，功同四物”來形容丹參的多種功效?，F(xiàn)代藥理也證實(shí)丹參具有抑制凝血、擴(kuò)張血管、消炎抗菌及抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)等作用[2]。段教授擅用丹參用意深刻，取其“增效減毒”之意：其一，丹參活血、涼血、補(bǔ)血，是針對(duì)尋常型銀屑病核心病機(jī)治療的核心藥物，對(duì)銀屑病的各個(gè)階段都有重要治療作用；其二，本病病程較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作，服藥周期較長(zhǎng)，因此必須重視對(duì)患者肝腎功能的保護(hù)，而丹參既可增加肝臟血流量，改善肝內(nèi)循環(huán)，起到保護(hù)肝損傷細(xì)胞、抗肝纖維化的作用，又有較好的抗缺血性腎損傷、防治腎炎、腎衰竭的作用[3]，有效拮抗藥物不良反應(yīng)。

五是程序接口標(biāo)準(zhǔn)化。一個(gè)成功的電氣自動(dòng)化系統(tǒng)，離不開標(biāo)準(zhǔn)化的程序接口，后者在能夠有效節(jié)約時(shí)間、降低成本的同時(shí)，還有利于自動(dòng)化系統(tǒng)和辦公系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)的交換與共享。

在配伍方面，段教授常用“丹參+莪術(shù)”(丹參15 g、莪術(shù)15 g)增強(qiáng)活血化瘀的效果，治療氣滯血瘀型尋常型銀屑病，以“皮疹斑塊肥厚，顏色紫黯”為主要皮損特點(diǎn)。本次統(tǒng)計(jì)中，“丹參+莪術(shù)”同時(shí)出現(xiàn)的頻率為96次(54.2%)，為段教授第1個(gè)最常用的藥對(duì)。莪術(shù)味辛性溫，善于溫通，破血力強(qiáng)，能夠破血祛瘀，行氣解郁，推動(dòng)瘀滯之血液的運(yùn)行。段教授認(rèn)為，莪術(shù)雖然功可破血，但藥性和緩，安全性高，不會(huì)引起破血過度而導(dǎo)致出血，而臨床觀察也證明了這一點(diǎn)。古代醫(yī)家張錫純?cè)凇夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》中也說到“……莪術(shù)性近和平，而以治女子瘀血，雖堅(jiān)如鐵石亦能徐徐消除，而猛烈開破之品轉(zhuǎn)不能建此奇功，此……莪術(shù)獨(dú)具之良能也”。

“丹參+玄參”(丹參15 g、玄參20 g)是段教授“以水克火”理論在尋常型銀屑病中的具體應(yīng)用。玄參苦寒，涼血解毒、養(yǎng)陰生津，既可清實(shí)熱，又可養(yǎng)陰清虛熱。段教授認(rèn)為銀屑病各個(gè)階段都存在“熱盛(實(shí)熱、虛熱)”的表現(xiàn)，通過滋陰以清熱，“水多火自滅”。此兩種藥物相伍，丹參以活血為主，玄參以涼血生津?yàn)閯?wù)，標(biāo)本兼治，清中有補(bǔ)?！暗?玄參”同時(shí)出現(xiàn)的頻率為46次(26.0%)。

3　重用清熱解毒祛濕藥，以求氣血同治

3.1土茯苓的配伍意義

段教授認(rèn)為尋常型銀屑病反復(fù)發(fā)作，常易繼發(fā)關(guān)節(jié)病型銀屑病，導(dǎo)致以手、腕、足等小關(guān)節(jié)為主的紅腫疼痛、變形及功能障礙(殘廢性關(guān)節(jié)炎)，對(duì)人體危害較大，所以在治病時(shí)應(yīng)加入通利關(guān)節(jié)藥物，做到既病防變。土茯苓是段教授治療尋常型銀屑病第5個(gè)常用藥，考慮其既可“通利關(guān)節(jié)”，又有護(hù)胃作用，可防止他藥對(duì)胃腸的刺激作用。土茯苓甘、淡、平，具有解毒利濕、涼血解毒、祛風(fēng)止痛、通利關(guān)節(jié)的功效?！侗静菥V目》載此藥能“健脾胃、強(qiáng)筋骨、祛風(fēng)濕、利關(guān)節(jié)、治拘攣骨痛、惡瘡癰腫……”現(xiàn)代研究證實(shí)土茯苓能治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，同時(shí)具有保護(hù)肝損傷、胃黏膜的作用[4]。而段教授擅于中西匯通，將現(xiàn)代藥理研究運(yùn)用于施藥之中，頗具典范，這是其用藥精準(zhǔn)、一藥多效、量少而精、全面兼顧的重要思路。

“土茯苓+忍冬藤”(土茯苓20 g、忍冬藤20 g)為段教授治療和預(yù)防關(guān)節(jié)型銀屑病以及尋常型銀屑病發(fā)于四肢的常用藥對(duì)，二者同時(shí)出現(xiàn)的頻次為35次(19.8%)。忍冬藤活血通經(jīng)絡(luò)，善走肢節(jié)，能清經(jīng)絡(luò)之中的風(fēng)濕熱邪而止疼痛，用于風(fēng)濕熱痹。二藥同用可視為引經(jīng)藥的組合，起到通利關(guān)節(jié)、藥布四肢、藥達(dá)病所的作用。

“生槐花+土茯苓”(生槐花15 g、土茯苓20 g)是段教授第2個(gè)最常用藥對(duì)，共用頻次達(dá)89次(50.3%)?？梢姸谓淌谠趯こＰ豌y屑病的各階段，都十分重視氣血同治，在銀屑病初期血熱證階段，根據(jù)“入營(yíng)尤可透熱轉(zhuǎn)氣”理論，氣血兩清可阻斷病情，直折火勢(shì)；當(dāng)銀屑病發(fā)展至血瘀證、血燥證階段，二藥合用又可防止本病發(fā)展為關(guān)節(jié)炎型銀屑病。

3.2“板藍(lán)根+半枝蓮”的配伍意義

段教授認(rèn)為，上呼吸道感染、扁桃體炎常是誘發(fā)尋常型銀屑病的首要因素，臨床上相當(dāng)一部分銀屑病病人存在咽部扁桃體紅腫、脹大的情況，而銀屑病的復(fù)發(fā)或加重與上呼吸道感染有密切關(guān)系，所以段教授十分重視對(duì)咽喉疾病的治療。“板藍(lán)根+半枝蓮”(半枝蓮30 g、板藍(lán)根15 g)為段教授清熱解毒、防治扁桃體炎的有效藥對(duì)，二者同用的頻次為12次(6.8%)。半枝蓮苦寒，功能清熱解毒利濕，涼血散瘀消腫，治療熱毒癰腫、咽喉疼痛、肺癰、腸癰等疾病。板藍(lán)根清熱解毒，涼血，利咽，主治熱毒熾盛之頭痛、咽喉痛、發(fā)斑疹。二藥功效相似，起到協(xié)同增效的作用。

3.3黃芩氣血同調(diào)法

黃芩有清熱燥濕、涼血安胎、解毒的功效，主治溫?zé)岵　⑸虾粑栏腥?、肺熱咳嗽、咳血、高血壓、癰腫癤瘡等癥。段教授認(rèn)為，黃芩善清部位在上、在外之邪氣，能同時(shí)清瀉氣分、血分熱邪，符合銀屑病氣血同調(diào)的治療思想，為治療銀屑病的第4個(gè)常用藥。研究發(fā)現(xiàn)黃芩素和黃芩苷具有抗菌抗病毒、解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、保護(hù)心腦血管及神經(jīng)元、保肝等作用[5]，而“保護(hù)心腦血管及神經(jīng)元” “保肝”作用也是段教授治療銀屑病時(shí)比較注重的兼加療效。

4　銀屑病專用藥

鬼箭羽歸肝經(jīng)，苦而不燥，寒而不涼，性峻而不猛，猛而不烈，善于活血通經(jīng)，專散惡血，可破血通經(jīng)，解毒消腫，散瘀止痛，為段教授治療銀屑病的第2個(gè)常用藥，因其功效多，可在血熱證、血瘀證、血燥證、陽(yáng)虛毒蘊(yùn)證等不同階段運(yùn)用，可謂是治療尋常型銀屑病的專用藥。研究表明，鬼箭羽具有調(diào)血脂、降血糖、抗過敏、調(diào)免疫作用[6]，可治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、IgA腎病、慢性腎炎等多種疾病[7]。段教授善用鬼箭羽，取其藥性緩和，既可破血通經(jīng)、又可調(diào)免疫之效。

“鬼箭羽+半枝蓮”(鬼箭羽15 g、半枝蓮30 g)是段教授治療銀屑病常用的藥對(duì)(40次，22.6%)，取其“散瘀解毒”之效，常用于治療氣血瘀滯型、陽(yáng)虛毒蘊(yùn)型銀屑病，皮損表現(xiàn)為“斑塊肥厚、顏色黯紅”或“斑塊黯淡、經(jīng)久不消”的特點(diǎn)。段教授認(rèn)為隨著銀屑病病程的發(fā)展，皮膚瘀阻的現(xiàn)象會(huì)明顯加重，皮膚脈絡(luò)痹阻不通，痰瘀互阻，不得外散，造成皮膚斑塊肥厚；二藥同用，共奏散瘀消腫之效。

5　厚積薄發(fā)談?dòng)盟幩囆g(shù)

其一，小劑量用藥。段教授一貫注重通過藥物之間的協(xié)同作用來增強(qiáng)療效，而不主張大劑量用藥，這樣既可通過藥物之間的協(xié)同作用增強(qiáng)療效、減少藥物的不良反應(yīng)，又可減輕腸胃負(fù)擔(dān)，提高患者對(duì)藥物的耐受程度，常以15 g為用藥劑量；其二，藥味數(shù)力求少而精。在選擇一種藥物時(shí)往往從多方面加以考慮，“一藥多效”，充分運(yùn)用每種藥物的多種功效，達(dá)到既可治療主病主癥，又可兼顧兼夾癥候的目的。如丹參同時(shí)具有糾正失眠、保護(hù)胃黏膜、治療胃潰瘍[8]的功能，而土茯苓對(duì)胃黏膜也有保護(hù)作用[4]；段教授在用藥時(shí)常全面衡量，力求將藥味數(shù)控制在15味以內(nèi)；其三，保肝護(hù)腎不能忘。段教授中西匯通，臨證選藥時(shí)常結(jié)合現(xiàn)代藥理研究結(jié)果，避免使用對(duì)肝腎功能有影響的藥物，而盡量選擇保肝護(hù)腎之藥，如丹參[3]、土茯苓[4]、鬼箭羽[7]、黃芩[5]等藥；其四，力求個(gè)體化治療。段教授十分注重根據(jù)患者的不同體質(zhì)狀況進(jìn)行調(diào)理，堅(jiān)持治病“以人為中心，以病為主導(dǎo)”，增強(qiáng)臨床綜合療效，很大程度上提升了患者的療效滿意度，與現(xiàn)代醫(yī)療模式不謀而合。

6　討論

中醫(yī)自古以來就重視辨病與方藥的對(duì)應(yīng)關(guān)系，如《五十二病方》記載了包括內(nèi)、外、婦、兒、五官等52類疾病，基本上以病論治。張仲景《金匱要略》則以專病成篇，其所指“辨某某病脈證治”乃體現(xiàn)專病專方思想，如百合病主以百合劑，黃疸病以茵陳劑，蛔厥用烏梅丸，腸癰用大黃牡丹皮湯或薏苡附子敗醬散等?？梢姡氨娌≌撝巍睔v來是中醫(yī)治療疾病的重要理論之一。

然而，現(xiàn)代中醫(yī)界普遍重視推崇“辨證論治”，而忽略“辨病論治”的重要性，這無(wú)疑是片面的。岳美中先生是中國(guó)近現(xiàn)代著名的中醫(yī)藥名老專家，他主張中醫(yī)治病必須專病專方與辨證論治相結(jié)合的學(xué)術(shù)思想，指出“對(duì)于確實(shí)有效的專方必須引起高度的重視”。當(dāng)代著名中醫(yī)體質(zhì)學(xué)專家王琦教授認(rèn)為，“專病專方”是對(duì)該具體疾病全過程的特點(diǎn)(病因、病機(jī)、主要臨床表現(xiàn))與規(guī)律(演變趨勢(shì)、轉(zhuǎn)歸、預(yù)后等)所做的病理概括與抽象，是抓住核心病機(jī)進(jìn)行的論治[9]；其所著的《王琦方藥應(yīng)用31論(王琦醫(yī)書十八種)》中“用方9論”突破傳統(tǒng)的辨證立法，以法統(tǒng)方的主流格局架構(gòu)了“主病主方”的制方模式，并提出“辨證用方專病專方，無(wú)需形同水火”的觀點(diǎn)[10]。同時(shí)，不少現(xiàn)代學(xué)者也通過文獻(xiàn)、臨床及實(shí)驗(yàn)研究，研制出許多十分有效的專方專藥，如消瘰丸治淋巴結(jié)核長(zhǎng)期不愈之證，強(qiáng)肝湯治療慢性肝炎，青蒿素治療瘧疾，加味活絡(luò)效靈丹治療宮外孕，雷公藤治療類風(fēng)濕病等，無(wú)不彰顯出“辨病論治” “專病專方”的杰出療效。因此，“辨病論治”作為一種重要的臨證思維，必須引起中醫(yī)工作者的高度重視。

尋常型銀屑病是皮膚科常見的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病，典型皮損為鮮紅色皮疹，刮去鱗屑后可見篩狀出血點(diǎn)(紅斑鱗屑性皮膚病)。血熱毒盛是本病發(fā)病的首要證型，在疾病發(fā)展的不同階段，可表現(xiàn)為斑塊肥厚、顏色紫黯、經(jīng)久不退的血瘀證，也可表現(xiàn)為皮疹較薄、顏色淡紅、鱗屑干燥，層層脫落，瘙癢明顯的血燥證?？梢?，血分證貫穿于尋常型銀屑病的全過程，是本病的核心病機(jī)，因而現(xiàn)代中醫(yī)多“從血分立論”來論治本病。 本次統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，段教授常用的15種藥中有9種屬于血分藥，并通過這9種藥物之間的配伍，或偏于清熱涼血、或偏于活血化瘀、或偏于養(yǎng)血潤(rùn)燥；而本病專用藥物鬼箭羽，也多是從其能“入血分” “破陳血”的功效出發(fā)，應(yīng)用于本病的各個(gè)階段；其余5種主要藥物如黃芩、土茯苓、板藍(lán)根、半枝蓮、生甘草，多是從“清熱解毒除濕”角度治療本病，既可防止上呼吸道感染、扁桃體炎等引發(fā)本病，消除誘因，又可防止本病累及關(guān)節(jié)部位，提高生命質(zhì)量?？梢姡谓淌诔Ｓ玫?5種中藥材是緊緊圍繞本病的核心病機(jī)進(jìn)行的論治，“防、治結(jié)合，及時(shí)截?cái)唷?，體現(xiàn)了段教授“專病專方”治療尋常型銀屑病的制方思想。

本次統(tǒng)計(jì)的126種中藥材中，用藥頻率在10 %以下的藥物達(dá)94種之多，如當(dāng)歸、炒梔子、藿香、雞內(nèi)金、蟬蛻、佩蘭、炒蒼術(shù)等，占總藥物種類的74.6 %，其中用藥僅1次的藥物達(dá)37種，如姜半夏、燈芯草、黃精、桑螵蛸、黃芪、石菖蒲等，占總藥物種類的29.4 %?？梢姸谓淌谥委煂こＰ豌y屑病時(shí)，擅于針對(duì)不同個(gè)體的兼夾證候進(jìn)行論治，辨證準(zhǔn)確，用藥?kù)`活，全面兼顧，主次分明，體現(xiàn)了“專病專方”與“辨證論治”的完美結(jié)合。

需要特別說明的是，“辨病論治”與“辨證論治”本為異曲同源，不可截然分開，在臨床上具有同等重要的作用，只有二者有機(jī)結(jié)合，才能做到既精準(zhǔn)用藥，又靈活施治。而本文僅從“辨病論治”角度，對(duì)段教授的用藥藝術(shù)進(jìn)行淺析，旨在引起同行學(xué)者對(duì)“辨病論治”的重視。同時(shí)，筆者認(rèn)為“辨病論治”在近幾年又被賦予了新的意義——“辨病論治、專病專方”是發(fā)展“精準(zhǔn)中醫(yī)”一個(gè)重要的分水嶺，這一古老而全新的命題值得廣大同行深入研究。

[1]李惠，原桂東，金亞宏，等. 槐花飲片及其提取物止血作用的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志，2004,24(11)：1007-1009.

[2]肖志華. 丹參的臨床應(yīng)用[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究,2012,36(10):154-155.

[3]索建蘭, 王東梅. 丹參的臨床應(yīng)用[C]//中草藥及天然產(chǎn)物資源開發(fā)與保護(hù)相關(guān)技術(shù)研討會(huì)，2009：27-35.

[4]王建平,張海燕,傅旭春. 土茯苓的化學(xué)成分和藥理作用研究進(jìn)展[J].海峽藥學(xué),2013,25(1):42-44.

[5]辛文妤,宋俊科,何國(guó)榮,等.黃芩素和黃芩苷的藥理作用及機(jī)制研究進(jìn)展[J].中國(guó)新藥雜志,2013,(6):647-653，659.

[6]田永明,楊洪濤. 中藥鬼箭羽的現(xiàn)代研究進(jìn)展[J].吉林中醫(yī)藥,2010,30(10)：906-908.

[7]張麗芬,趙進(jìn)喜. 中藥鬼箭羽研究近況[J]. 中國(guó)中藥雜志,2005,30(24)：1895-1898.

[8]張向榮,潘衛(wèi)三,胡軍. 丹參對(duì)消化性潰瘍的研究概況[J]. 中草藥,2000,31(8)：91-93.

[9]王琦.學(xué)習(xí)岳美中老師“專病專方與辨證論治相結(jié)合”學(xué)術(shù)思想[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,32(7)：875-876.

[10]王琦.王琦方藥應(yīng)用31論(王琦醫(yī)書十八種)[M]. 北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社， 2012：19-21.

(本文編輯： 韓虹娟)

2015校級(jí)自主課題(500960)

100700北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院皮膚科[王麗新(博士研究生)、鐘牧晴(碩士研究生)、李凌(碩士研究生)、馬卉(碩士研究生)、李建紅]；寧夏醫(yī)科大學(xué)(王麗新)

王麗新(1981- )，女，2014級(jí)在讀博士研究生，講師。研究方向：中醫(yī)常見皮膚病的臨床及實(shí)驗(yàn)研究。E-mail：wxy2008.oye@163.com

李建紅(1974- )，女，博士，主任醫(yī)師。研究方向：中西醫(yī)結(jié)合治療皮膚病的臨床及實(shí)驗(yàn)研究。E-mail：gracelee100@sina.com

R249.2

Adoi:10.3969/j.issn.1674-1749.2016.10.032

2016-03-14)