干擾素聯(lián)合保婦康栓治療宮頸反復(fù)感染的療效觀察

王智鳳，崔紅梅

(甘肅省婦幼保健院，蘭州 730000)

宮頸癌是常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤之一，其發(fā)病率與死亡率均高于乳腺癌，在中國(guó)女性惡性腫瘤死因構(gòu)成中占4.86%[1]。持續(xù)性感染人乳頭瘤病毒(human papilloma virus,HPV)與發(fā)生宮頸癌密切相關(guān)[2]，90%以上宮頸癌伴有高危型HPV感染。臨床上尚無(wú)規(guī)范統(tǒng)一的治療方案，本研究采用干擾素栓(重組人干擾素α-2b)聯(lián)合保婦康栓治療宮頸HPV反復(fù)感染，療效滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年8月至2012年12月在我院婦產(chǎn)科門(mén)診確診為宮頸炎的60例患者。均為白帶多，接觸性出血，經(jīng)宮頸TCT和HPV篩查及陰道鏡、活檢排除宮頸癌，且確診為：不滿意陰道鏡，但HPV>1的陽(yáng)性患者，經(jīng)治療后反復(fù)感染的HPV患者。將60例患者隨機(jī)分為治療組30例，對(duì)照組30例。根據(jù)英國(guó)流行病學(xué)教授HC2之父—HC2HPV檢測(cè)的發(fā)明人沃爾夫森教授的檢測(cè)技術(shù)指標(biāo)，HPV>1為陽(yáng)性，HPV<1為陰性。

1.2 治療方法 治療組：月經(jīng)干凈后第3天開(kāi)始用干擾素栓，持續(xù)10 d，再用保婦康栓8 d(注意：1次2粒，1 d 1次)；對(duì)照組：月經(jīng)干凈后第3天開(kāi)始用干擾素栓，持續(xù)10 d。分別于治療后1月、2月、3月復(fù)查HPV，比較其陽(yáng)性和陰性的結(jié)果。觀察比較治療3月后的復(fù)發(fā)率。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療組轉(zhuǎn)陰例數(shù)均高于對(duì)照組，且復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者用藥后HPV的陰、陽(yáng)性比較

3 討 論

宮頸TCT和HPV級(jí)陰道鏡、活檢后雖然排除宮頸癌，但宮頸HPV持續(xù)感染，易導(dǎo)致宮頸癌發(fā)生，所以要及早治療HPV感染。干擾素α-2b 栓劑(安徽安科生物工程股份有限公司)具有廣譜抗病毒作用，能調(diào)節(jié)免疫功能，增強(qiáng)抗體依賴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用的活力和吞噬細(xì)胞的吞噬作用，從而提高機(jī)體的抗病力[3]，能有效減少HPV病毒負(fù)荷量,甚至清除HPV,是治療女性生殖道HPV感染可選擇藥物之一。保婦康栓(海南碧凱藥業(yè)有限公司)其主要的成分為莪術(shù)油和冰片等，有行氣破瘀、生肌、止痛、抗病毒、抑制細(xì)菌、增加末梢血的白細(xì)胞數(shù)、增加吞噬細(xì)胞的吞噬能力等作用[4]，對(duì)非特異性免疫、體液免疫和細(xì)胞免疫均有明顯增強(qiáng)作用，它通過(guò)調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力來(lái)提高機(jī)體抗病性，具有明顯后效作用[5]，可以在體外抑制宮頸癌細(xì)胞系CaSki和宮頸永生化細(xì)胞H8增殖，通過(guò)抑制HPV16E6E7表達(dá)而抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。本文對(duì)60例患者進(jìn)行觀察，治療組治療3月后的復(fù)發(fā)率為3.3%，對(duì)照組為20%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這說(shuō)明干擾素栓聯(lián)合保婦康栓治療宮頸HPV反復(fù)感染的復(fù)發(fā)率低、療效穩(wěn)定，值得臨床廣泛推廣應(yīng)用。

參考資料

[1]李連弟,魯鳳珠,張思維,等.中國(guó)惡性腫瘤死亡率20年變化趨勢(shì)和近期預(yù)測(cè)分析[J].中國(guó)腫瘤雜志,1997,19(1): 3-9.

[2]唐金陵,王 杉,主編.宮頸癌臨床證據(jù)[M].北京:北京大學(xué)出版社,2008:810-811.

[3]邵愛(ài)琴,張 慧,陳友梅.干擾素治療宮頸糜爛的療效觀察[J].中國(guó)婦幼保健,2007,22(26):3666-3667.

[4]邵 華.LEEP術(shù)與藥物聯(lián)合治療癌前病變的研究[J].海南醫(yī)學(xué),2008,19(1): 77.

[5]張勝英,倪 琪,賀梅芳.復(fù)方莪術(shù)油栓治療宮頸糜爛108例療效觀察[J].抗感染藥學(xué),2007,4(2):78-79.