健康教育在構(gòu)建心血管內(nèi)科和諧醫(yī)患關(guān)系中的應(yīng)用效果

陳雙蓮

健康教育在構(gòu)建心血管內(nèi)科和諧醫(yī)患關(guān)系中的應(yīng)用效果

陳雙蓮

目的 研究健康教育在構(gòu)建心血管內(nèi)科和諧醫(yī)患關(guān)系中的應(yīng)用效果。方法 選擇2012年3月～2013年4月湖南省祁東縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科接診的100例患者進(jìn)行研究。隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組(n=50)。對(duì)照組給予患者常規(guī)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行有計(jì)劃的健康教育?；颊叱鲈簳r(shí)，采用世界衛(wèi)生組織制定的生活質(zhì)量評(píng)定表對(duì)2組患者的生活質(zhì)量狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)記錄，并對(duì)患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果 健康教育后2組患者的4項(xiàng)生活質(zhì)量均明顯提高，且實(shí)驗(yàn)組患者的環(huán)境因素、生理因素、心理因素3項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分分別為（61．43±8．89）、（57．43±10．10）、（56．78±9．89），明顯高于對(duì)照組（61．43±8．89）、（57．43±10．10）、（56．78±9．89），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。且實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)健康教育的滿意度（94．0%）明顯高于對(duì)照組（68．0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=16．7281，P=0．0002）。結(jié)論 健康教育在構(gòu)建心血管內(nèi)科和諧醫(yī)患關(guān)系中的應(yīng)用效果良好，有助于構(gòu)建更加和諧的醫(yī)患關(guān)系。

心血管內(nèi)科；健康教育；醫(yī)患關(guān)系

健康教育就是通過(guò)與患者進(jìn)行經(jīng)常性的溝通，給予患者多方面的關(guān)懷和護(hù)理，從而使患者病情更快恢復(fù)的臨床護(hù)理干預(yù)措施[1]。目前，由于醫(yī)療環(huán)境的惡化，醫(yī)患關(guān)系處于緊張的狀態(tài)。給予患者全方面的健康教育和關(guān)懷，成為增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧的重要舉措[2]。湖南省祁東縣人民醫(yī)院對(duì)心血管內(nèi)科患者實(shí)施健康教育，取得了良好的效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年3月～2013年4月湖南省祁東縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科接診的100例患者進(jìn)行研究。將患者隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組患者50例，其中男26例，女24例，年齡36～73歲，平均年齡（54.3±1.9）歲。基礎(chǔ)疾?。浩渲懈哐獕夯颊?3例，風(fēng)濕性心臟病患者11例，心律失常的患者10例，心肌病患者9例，冠心病患者7例。對(duì)照組患者50例，其中男27例，女23例，年齡37～77歲，平均年齡（55.6±2.3）歲。基礎(chǔ)疾?。浩渲懈哐獕夯颊?1例，風(fēng)濕性心臟病患者10例，心律失?；颊?0例，心肌病患者8例，冠心病患者7例，退行性瓣膜病患者4例。2組患者的年齡、性別及基礎(chǔ)疾病狀況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理干預(yù)方法對(duì)患者實(shí)施護(hù)理，即對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的病情監(jiān)控和治療過(guò)程中的用藥、輸液等方面的護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行健康教育。具體的實(shí)施辦法為：（1）提高患者對(duì)于自身疾病狀況的認(rèn)識(shí)和了解。通過(guò)相關(guān)的宣傳報(bào)道、講座、座談會(huì)以及口頭交流的方式，幫助患者了解心血管疾病的狀況以及患者自身病情的發(fā)展和具體的治療措施。針對(duì)患者的文化教育水平進(jìn)行相關(guān)的教育。（2）心理方面的健康教育：在患者了解了自身病情狀況后，要針對(duì)患者可能出現(xiàn)的心理問(wèn)題進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖鑼?dǎo)，幫助患者消除疑慮，建立康復(fù)的信心，更加積極地面對(duì)生活。（3）飲食方面的健康教育：在患者治療期間，對(duì)患者的飲食進(jìn)行合理的搭配，并告知患者，在用食過(guò)程中，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，以利于患者的治療。（4）幫助患者建立合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉計(jì)劃，并教授一些有助于恢復(fù)的康復(fù)鍛煉。幫助患者在治療后盡快實(shí)現(xiàn)自身體能的恢復(fù)。（5）增加對(duì)患者的關(guān)注，并對(duì)有具體用藥的情況進(jìn)行健康教育，告知患者不得自行更改用藥劑量和停藥，增強(qiáng)患者對(duì)治療的依從性。

1.3 觀察指標(biāo) 采用世界衛(wèi)生組織制定的生活質(zhì)量評(píng)定表（WHOQOL-BREF）對(duì)2組患者的生活質(zhì)量狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)記錄，并以調(diào)查問(wèn)卷的形式對(duì)患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查分析。主要分為滿意、較滿意、不滿意3個(gè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選擇SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。正態(tài)計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者健康教育前后的生活質(zhì)量比較 健康教育后2組患者的4項(xiàng)生活質(zhì)量均明顯提高，且實(shí)驗(yàn)組患者的環(huán)境因素、生理因素、心理因素3項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P＜0.05，見(jiàn)表1）。

表1 2組患者健康教育前后生活質(zhì)量的分析比較

2.2 2組患者的滿意度的調(diào)查 實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)健康教育的滿意度（94.0%）明顯高于對(duì)照組（68.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=16.7281，P=0.0002，見(jiàn)表2）

3 討論

目前，隨著醫(yī)患關(guān)系的惡化，以及輿論導(dǎo)向的問(wèn)題，和諧醫(yī)患關(guān)系的建立成為解決醫(yī)患溝通問(wèn)題，提高治療過(guò)程中醫(yī)患之間的信任的重要措施[4]。臨床研究顯示，大量醫(yī)患糾紛的發(fā)生都由于患者對(duì)病情狀況不了解，醫(yī)生不予以及時(shí)的溝通和指導(dǎo)所造成的醫(yī)患溝通缺失心血管內(nèi)科患者常伴有各類心血管的基礎(chǔ)疾病，病情常遷延，治療周期長(zhǎng)[5]。在治療期間，患者常會(huì)產(chǎn)生各種各樣的心理和生理方面的問(wèn)題[6]。因此，健康教育和有效的醫(yī)患溝通成為提高臨床治療效果的有效方法[7-8]。本研究選擇本院心血管內(nèi)科接診的100例患者進(jìn)行研究。隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組給予患者常規(guī)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行有計(jì)劃的健康教育。結(jié)果顯示，采用健康教育對(duì)心血管內(nèi)科患者實(shí)施健康護(hù)理，可顯著提高患者的生活質(zhì)量和對(duì)醫(yī)護(hù)工作的滿意度，效果明顯優(yōu)于常規(guī)的護(hù)理方法（P＜0.05）。

表2 2組患者對(duì)健康教育的滿意度的調(diào)查分析[n(%)]

綜上所述，健康教育在構(gòu)建心血管內(nèi)科和諧醫(yī)療關(guān)系中的應(yīng)用效果良好。

[1] 顧建春．健康教育在構(gòu)建循環(huán)內(nèi)科和諧醫(yī)患關(guān)系中的效果評(píng)價(jià)[J]．中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27(21)：73-74．

[2] 周光清，張繼瑜．健康教育在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中的重要作用[J]．中國(guó)康復(fù)，2011，26(4)：306-307．

[3] 莫娟．多角度健康教育與臨床工作的有效結(jié)合[J]．現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，40(19)：3649-3650，3656．

[4] 王國(guó)萍．淺談醫(yī)院健康教育與醫(yī)患關(guān)系[J]．醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2011，24(9)：5896-5897．

[5] 婁元霞，梁時(shí)榮，劉承志，等．開(kāi)展醫(yī)院健康教育工作的意義與策略[J]．中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2012，25(6)：765-766．

[6] 王書(shū)華．探討健康教育在構(gòu)建循環(huán)內(nèi)科和諧醫(yī)患關(guān)系中的作用[J]．中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊)，2013，23(9)：5322．

[7] 石小蘭，鐘序素．加強(qiáng)健康教育環(huán)節(jié)的管理提高住院病人的滿意度[J]．醫(yī)藥前沿，2012(21)：97．

[8] 張芷媚，李赟，謝瑋，等．加強(qiáng)門(mén)診健康教育提高醫(yī)患溝通能力[J]．中外健康文摘，2012(42)：374-375．

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.30.069

湖南 421600 湖南省祁東縣人民醫(yī)院特檢科 （陳雙蓮）