大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)認(rèn)知狀況研究

作者簡(jiǎn)介：程光耀（1981—），男，河南汝州人，碩士，河南科技大學(xué)材料科學(xué)與工程學(xué)院黨委副書記，助教，主要研究方向：大學(xué)生德育工作。摘要：在城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)迅速普及的背景下，通過(guò)對(duì)某市高校大學(xué)生于醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)知狀況進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示，保險(xiǎn)知識(shí)的多少及年級(jí)的高低影響著大學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)知程度，大學(xué)生對(duì)學(xué)校醫(yī)療保險(xiǎn)工作服務(wù)方面認(rèn)知差別較大，學(xué)生總體上對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)了解不足。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療保險(xiǎn)；保險(xiǎn)意識(shí)；保險(xiǎn)認(rèn)知

表1不同專業(yè)所學(xué)課程的大學(xué)生對(duì)醫(yī)保的了解程度（單位：%）專業(yè)所學(xué)課程了解不怎么了解完全不了解涉及保險(xiǎn)76204不涉及保險(xiǎn)95635表2不同年級(jí)的大學(xué)生對(duì)醫(yī)保的認(rèn)知程度（單位：%）年級(jí)了解不怎么了解完全不了解大一67519大二11818大三21718大四29638表3大學(xué)生對(duì)現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)存在問(wèn)題的看法及評(píng)價(jià)項(xiàng)目調(diào)查狀況（%）對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)是否滿意滿意（56）不滿意（32）未經(jīng)歷（12）對(duì)學(xué)校醫(yī)保服務(wù)是否滿意滿意（42）不滿意（25）不知道（33）對(duì)大學(xué)生醫(yī)保的總體評(píng)價(jià)好（47）不好（31）一般（22）表4大學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)事宜的了解狀況項(xiàng)目調(diào)查結(jié)果（%）對(duì)醫(yī)保相關(guān)事宜的了解途徑學(xué)校宣傳（50）個(gè)人查找（23）不了解（27）對(duì)醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷工作的評(píng)價(jià)滿意（49）不滿意（31）未經(jīng)歷（20）是否提出醫(yī)保問(wèn)題的改善意見是（16）否（84）一、問(wèn)題的提出

近年來(lái)，大學(xué)生遭受意外傷害及患重大疾病的事件頻繁發(fā)生，不僅對(duì)他們的學(xué)習(xí)、生活產(chǎn)生了不同程度的影響，也給其家庭、學(xué)校和社會(huì)造成了極大傷害與損失。為了進(jìn)一步減輕在校大學(xué)生及其家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，保障其正常的學(xué)習(xí)生活，順利地完成學(xué)業(yè)并體現(xiàn)社會(huì)公平，2008年11月，國(guó)務(wù)院辦公廳專門下發(fā)了《關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍的指導(dǎo)意見》。至此，我國(guó)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)制度開始從商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)模式向社會(huì)醫(yī)療保障制度轉(zhuǎn)變，標(biāo)志著大學(xué)生作為社會(huì)的一員被正式納入到全民醫(yī)保的范疇。為了解大學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)知狀況，探究完善大學(xué)生醫(yī)療保障制度的措施，筆者選擇某市的高校大學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查。

二、研究方法

1調(diào)查對(duì)象

本次調(diào)查從L市的大學(xué)生中隨機(jī)抽取了200名發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，回收176份，有效問(wèn)卷170份，有效回收率85%。其中，男生95人，占56%，城鎮(zhèn)戶籍65人，農(nóng)村戶籍105人，大一至大四的學(xué)生比例分別為33%、31%、21%、15%。調(diào)查主要內(nèi)容為對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)知狀況、使用狀況。

2方法

研究資料收集時(shí)，自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷并采用個(gè)別發(fā)送的方式，在調(diào)查員的指導(dǎo)下自填問(wèn)卷。采用EXCEL數(shù)據(jù)分析工具對(duì)問(wèn)卷數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

三、調(diào)查結(jié)果

被調(diào)查的大學(xué)生中，自愿參保的，個(gè)人每年繳費(fèi)30元作為基本醫(yī)療保險(xiǎn)金，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼200元，可自愿參加繳費(fèi)10元的大額補(bǔ)充保險(xiǎn)。170份有效問(wèn)卷中，在參保或曾參保人數(shù)155人，參保率為91%。調(diào)查顯示56%以上的大學(xué)生從未利用醫(yī)保報(bào)銷過(guò)醫(yī)療費(fèi)用。在參加大學(xué)生醫(yī)保的原因調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，因?qū)W校集體辦理較為方便而參保的大學(xué)生比例為43%，而認(rèn)為大學(xué)生參保可以享受醫(yī)療福利的僅33%，因“以防萬(wàn)一”而參保的大學(xué)生占24%。同時(shí)在調(diào)查中也有發(fā)現(xiàn)個(gè)別人不愿意參保的情況。被調(diào)查的大學(xué)生對(duì)醫(yī)保的認(rèn)知情況如表所示。

四、研究分析及建議

1對(duì)醫(yī)保認(rèn)知程度不高的原因分析

沒有形成正確的醫(yī)保觀念。大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為自己患病尤其是重大疾病或遭受意外事故的幾率很小，沒有必要參保，

產(chǎn)生不必要的資金浪費(fèi)。而實(shí)際上進(jìn)入大學(xué)后，學(xué)生外出游玩及各類活動(dòng)次數(shù)增加，發(fā)生意外事故的概率逐漸攀升。同時(shí)由于日常生活中涉及的保險(xiǎn)事件相對(duì)上班族而言較少且所學(xué)課程大多無(wú)關(guān)保險(xiǎn)，從而造成了學(xué)生對(duì)潛在危險(xiǎn)的無(wú)意識(shí)和對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的無(wú)知。

醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳力度不足。主要因?yàn)樾麄鞣绞捷^為單一，一般是通過(guò)下發(fā)文件或宣傳頁(yè)，張貼公告欄或在校園網(wǎng)站上進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)宣傳。結(jié)果大多數(shù)學(xué)生對(duì)大學(xué)生醫(yī)保只知其名而不知其內(nèi)容。另外，在對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí)的教育方面，各個(gè)學(xué)校一般只針對(duì)經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)的學(xué)生開設(shè)相關(guān)的必修課，而對(duì)于其他專業(yè)學(xué)生，保險(xiǎn)相關(guān)的公選課等課程寥寥無(wú)幾，并且大學(xué)生選擇保險(xiǎn)類課程的人數(shù)也少之又少。

醫(yī)保報(bào)銷程序復(fù)雜也是造成大學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)參與意愿不高的原因。據(jù)調(diào)查，大學(xué)生在大學(xué)期間的年均醫(yī)療費(fèi)用500元以上（含）的約占30%，顯然現(xiàn)行大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷金額難以滿足大學(xué)生的醫(yī)療需求。參保后發(fā)放醫(yī)?？?，但其中并沒有資金來(lái)用于刷卡買藥等，在參保期間發(fā)生意外或自身疾病住院時(shí)才可用醫(yī)?？ǜ鶕?jù)病情和用藥情況在醫(yī)院通過(guò)醫(yī)保程序報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)，只有個(gè)別學(xué)校爭(zhēng)取到了每位學(xué)生每年可有500元的門診醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，但報(bào)銷程序較為復(fù)雜。假如在外地住院時(shí)，則更需要帶齊住院證明、診斷證明、費(fèi)用清單（加蓋醫(yī)院公章）、身份證、學(xué)生證復(fù)印件一系列證件到學(xué)生資助中心辦公室辦理報(bào)銷手續(xù)，報(bào)銷時(shí)間過(guò)程較長(zhǎng)，且自身疾病報(bào)50%以下，意外傷害一般不超過(guò)3000元。

2提高大學(xué)生醫(yī)保認(rèn)知程度的建議

通過(guò)上述調(diào)查與分析可知，大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)推行以來(lái)，其中仍存在著諸多問(wèn)題，尤其是大學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)知情況不容樂觀。因而提高當(dāng)代大學(xué)生的風(fēng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)意識(shí)具有極大的現(xiàn)實(shí)意義。

大學(xué)生要積極關(guān)注醫(yī)療保險(xiǎn)事宜。積極參加學(xué)校組織的生命安全、保險(xiǎn)知識(shí)和理賠實(shí)務(wù)的講座，同時(shí)加強(qiáng)與周圍同學(xué)、老師和學(xué)校相關(guān)負(fù)責(zé)人員的交流，了解更多保險(xiǎn)方面的知識(shí)，適當(dāng)?shù)剡x修保險(xiǎn)類的課程，擴(kuò)充自己的保險(xiǎn)知識(shí)，為日后維護(hù)自身醫(yī)保的權(quán)利積累堅(jiān)實(shí)的知識(shí)基礎(chǔ)。

高校應(yīng)當(dāng)加大宣傳力度，開展更為廣泛和深入的保險(xiǎn)課程教育。如開設(shè)保險(xiǎn)相關(guān)課程與講座，引導(dǎo)學(xué)生掌握更多的保險(xiǎn)知識(shí)，加大保險(xiǎn)課程教育專業(yè)人才的培養(yǎng)與吸收。在新生入學(xué)時(shí)可發(fā)放宣傳手冊(cè)，讓大學(xué)生及時(shí)了解保險(xiǎn)知識(shí)。同時(shí)還應(yīng)盡可能地給大學(xué)生創(chuàng)造參與到保險(xiǎn)相關(guān)實(shí)踐中的機(jī)會(huì)，學(xué)以致用，提高其應(yīng)對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)的能力。

上述各項(xiàng)調(diào)查結(jié)果表明，所學(xué)課程涉及醫(yī)保的學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí)較高；高年級(jí)學(xué)生的醫(yī)保意識(shí)高于低年級(jí)學(xué)生；大學(xué)生對(duì)醫(yī)保的認(rèn)知程度及總體評(píng)價(jià)水平較低。其中存在的問(wèn)題的主要原因在于大學(xué)生的重視度不夠，各大高校的宣傳不足及醫(yī)保存在客觀不利因素等。而要解決以上問(wèn)題，則需從大學(xué)生、高校及政府的角度分別入手，加大醫(yī)保宣傳，提供更多的政策支持，逐步提高大學(xué)生的醫(yī)保意識(shí)。

參考文獻(xiàn)：

[1]董淑榮.大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)需求影響因素分析[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2011（3）.

[2]李芬.大學(xué)生就醫(yī)行為與醫(yī)療保險(xiǎn)[J].人口與發(fā)展，2010（1）.endprint

作者簡(jiǎn)介：程光耀（1981—），男，河南汝州人，碩士，河南科技大學(xué)材料科學(xué)與工程學(xué)院黨委副書記，助教，主要研究方向：大學(xué)生德育工作。摘要：在城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)迅速普及的背景下，通過(guò)對(duì)某市高校大學(xué)生于醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)知狀況進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示，保險(xiǎn)知識(shí)的多少及年級(jí)的高低影響著大學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)知程度，大學(xué)生對(duì)學(xué)校醫(yī)療保險(xiǎn)工作服務(wù)方面認(rèn)知差別較大，學(xué)生總體上對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)了解不足。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療保險(xiǎn)；保險(xiǎn)意識(shí)；保險(xiǎn)認(rèn)知

表1不同專業(yè)所學(xué)課程的大學(xué)生對(duì)醫(yī)保的了解程度（單位：%）專業(yè)所學(xué)課程了解不怎么了解完全不了解涉及保險(xiǎn)76204不涉及保險(xiǎn)95635表2不同年級(jí)的大學(xué)生對(duì)醫(yī)保的認(rèn)知程度（單位：%）年級(jí)了解不怎么了解完全不了解大一67519大二11818大三21718大四29638表3大學(xué)生對(duì)現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)存在問(wèn)題的看法及評(píng)價(jià)項(xiàng)目調(diào)查狀況（%）對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)是否滿意滿意（56）不滿意（32）未經(jīng)歷（12）對(duì)學(xué)校醫(yī)保服務(wù)是否滿意滿意（42）不滿意（25）不知道（33）對(duì)大學(xué)生醫(yī)保的總體評(píng)價(jià)好（47）不好（31）一般（22）表4大學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)事宜的了解狀況項(xiàng)目調(diào)查結(jié)果（%）對(duì)醫(yī)保相關(guān)事宜的了解途徑學(xué)校宣傳（50）個(gè)人查找（23）不了解（27）對(duì)醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷工作的評(píng)價(jià)滿意（49）不滿意（31）未經(jīng)歷（20）是否提出醫(yī)保問(wèn)題的改善意見是（16）否（84）一、問(wèn)題的提出

近年來(lái)，大學(xué)生遭受意外傷害及患重大疾病的事件頻繁發(fā)生，不僅對(duì)他們的學(xué)習(xí)、生活產(chǎn)生了不同程度的影響，也給其家庭、學(xué)校和社會(huì)造成了極大傷害與損失。為了進(jìn)一步減輕在校大學(xué)生及其家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，保障其正常的學(xué)習(xí)生活，順利地完成學(xué)業(yè)并體現(xiàn)社會(huì)公平，2008年11月，國(guó)務(wù)院辦公廳專門下發(fā)了《關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍的指導(dǎo)意見》。至此，我國(guó)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)制度開始從商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)模式向社會(huì)醫(yī)療保障制度轉(zhuǎn)變，標(biāo)志著大學(xué)生作為社會(huì)的一員被正式納入到全民醫(yī)保的范疇。為了解大學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)知狀況，探究完善大學(xué)生醫(yī)療保障制度的措施，筆者選擇某市的高校大學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查。

二、研究方法

1調(diào)查對(duì)象

本次調(diào)查從L市的大學(xué)生中隨機(jī)抽取了200名發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，回收176份，有效問(wèn)卷170份，有效回收率85%。其中，男生95人，占56%，城鎮(zhèn)戶籍65人，農(nóng)村戶籍105人，大一至大四的學(xué)生比例分別為33%、31%、21%、15%。調(diào)查主要內(nèi)容為對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)知狀況、使用狀況。

2方法

研究資料收集時(shí)，自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷并采用個(gè)別發(fā)送的方式，在調(diào)查員的指導(dǎo)下自填問(wèn)卷。采用EXCEL數(shù)據(jù)分析工具對(duì)問(wèn)卷數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

三、調(diào)查結(jié)果

被調(diào)查的大學(xué)生中，自愿參保的，個(gè)人每年繳費(fèi)30元作為基本醫(yī)療保險(xiǎn)金，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼200元，可自愿參加繳費(fèi)10元的大額補(bǔ)充保險(xiǎn)。170份有效問(wèn)卷中，在參?；蛟鴧⒈Ｈ藬?shù)155人，參保率為91%。調(diào)查顯示56%以上的大學(xué)生從未利用醫(yī)保報(bào)銷過(guò)醫(yī)療費(fèi)用。在參加大學(xué)生醫(yī)保的原因調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，因?qū)W校集體辦理較為方便而參保的大學(xué)生比例為43%，而認(rèn)為大學(xué)生參保可以享受醫(yī)療福利的僅33%，因“以防萬(wàn)一”而參保的大學(xué)生占24%。同時(shí)在調(diào)查中也有發(fā)現(xiàn)個(gè)別人不愿意參保的情況。被調(diào)查的大學(xué)生對(duì)醫(yī)保的認(rèn)知情況如表所示。

四、研究分析及建議

1對(duì)醫(yī)保認(rèn)知程度不高的原因分析

沒有形成正確的醫(yī)保觀念。大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為自己患病尤其是重大疾病或遭受意外事故的幾率很小，沒有必要參保，

產(chǎn)生不必要的資金浪費(fèi)。而實(shí)際上進(jìn)入大學(xué)后，學(xué)生外出游玩及各類活動(dòng)次數(shù)增加，發(fā)生意外事故的概率逐漸攀升。同時(shí)由于日常生活中涉及的保險(xiǎn)事件相對(duì)上班族而言較少且所學(xué)課程大多無(wú)關(guān)保險(xiǎn)，從而造成了學(xué)生對(duì)潛在危險(xiǎn)的無(wú)意識(shí)和對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的無(wú)知。

醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳力度不足。主要因?yàn)樾麄鞣绞捷^為單一，一般是通過(guò)下發(fā)文件或宣傳頁(yè)，張貼公告欄或在校園網(wǎng)站上進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)宣傳。結(jié)果大多數(shù)學(xué)生對(duì)大學(xué)生醫(yī)保只知其名而不知其內(nèi)容。另外，在對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí)的教育方面，各個(gè)學(xué)校一般只針對(duì)經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)的學(xué)生開設(shè)相關(guān)的必修課，而對(duì)于其他專業(yè)學(xué)生，保險(xiǎn)相關(guān)的公選課等課程寥寥無(wú)幾，并且大學(xué)生選擇保險(xiǎn)類課程的人數(shù)也少之又少。

醫(yī)保報(bào)銷程序復(fù)雜也是造成大學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)參與意愿不高的原因。據(jù)調(diào)查，大學(xué)生在大學(xué)期間的年均醫(yī)療費(fèi)用500元以上（含）的約占30%，顯然現(xiàn)行大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷金額難以滿足大學(xué)生的醫(yī)療需求。參保后發(fā)放醫(yī)保卡，但其中并沒有資金來(lái)用于刷卡買藥等，在參保期間發(fā)生意外或自身疾病住院時(shí)才可用醫(yī)?？ǜ鶕?jù)病情和用藥情況在醫(yī)院通過(guò)醫(yī)保程序報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)，只有個(gè)別學(xué)校爭(zhēng)取到了每位學(xué)生每年可有500元的門診醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，但報(bào)銷程序較為復(fù)雜。假如在外地住院時(shí)，則更需要帶齊住院證明、診斷證明、費(fèi)用清單（加蓋醫(yī)院公章）、身份證、學(xué)生證復(fù)印件一系列證件到學(xué)生資助中心辦公室辦理報(bào)銷手續(xù)，報(bào)銷時(shí)間過(guò)程較長(zhǎng)，且自身疾病報(bào)50%以下，意外傷害一般不超過(guò)3000元。

2提高大學(xué)生醫(yī)保認(rèn)知程度的建議

通過(guò)上述調(diào)查與分析可知，大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)推行以來(lái)，其中仍存在著諸多問(wèn)題，尤其是大學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)知情況不容樂觀。因而提高當(dāng)代大學(xué)生的風(fēng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)意識(shí)具有極大的現(xiàn)實(shí)意義。

大學(xué)生要積極關(guān)注醫(yī)療保險(xiǎn)事宜。積極參加學(xué)校組織的生命安全、保險(xiǎn)知識(shí)和理賠實(shí)務(wù)的講座，同時(shí)加強(qiáng)與周圍同學(xué)、老師和學(xué)校相關(guān)負(fù)責(zé)人員的交流，了解更多保險(xiǎn)方面的知識(shí)，適當(dāng)?shù)剡x修保險(xiǎn)類的課程，擴(kuò)充自己的保險(xiǎn)知識(shí)，為日后維護(hù)自身醫(yī)保的權(quán)利積累堅(jiān)實(shí)的知識(shí)基礎(chǔ)。

高校應(yīng)當(dāng)加大宣傳力度，開展更為廣泛和深入的保險(xiǎn)課程教育。如開設(shè)保險(xiǎn)相關(guān)課程與講座，引導(dǎo)學(xué)生掌握更多的保險(xiǎn)知識(shí)，加大保險(xiǎn)課程教育專業(yè)人才的培養(yǎng)與吸收。在新生入學(xué)時(shí)可發(fā)放宣傳手冊(cè)，讓大學(xué)生及時(shí)了解保險(xiǎn)知識(shí)。同時(shí)還應(yīng)盡可能地給大學(xué)生創(chuàng)造參與到保險(xiǎn)相關(guān)實(shí)踐中的機(jī)會(huì)，學(xué)以致用，提高其應(yīng)對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)的能力。

上述各項(xiàng)調(diào)查結(jié)果表明，所學(xué)課程涉及醫(yī)保的學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí)較高；高年級(jí)學(xué)生的醫(yī)保意識(shí)高于低年級(jí)學(xué)生；大學(xué)生對(duì)醫(yī)保的認(rèn)知程度及總體評(píng)價(jià)水平較低。其中存在的問(wèn)題的主要原因在于大學(xué)生的重視度不夠，各大高校的宣傳不足及醫(yī)保存在客觀不利因素等。而要解決以上問(wèn)題，則需從大學(xué)生、高校及政府的角度分別入手，加大醫(yī)保宣傳，提供更多的政策支持，逐步提高大學(xué)生的醫(yī)保意識(shí)。

參考文獻(xiàn)：

[1]董淑榮.大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)需求影響因素分析[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2011（3）.

[2]李芬.大學(xué)生就醫(yī)行為與醫(yī)療保險(xiǎn)[J].人口與發(fā)展，2010（1）.endprint

作者簡(jiǎn)介：程光耀（1981—），男，河南汝州人，碩士，河南科技大學(xué)材料科學(xué)與工程學(xué)院黨委副書記，助教，主要研究方向：大學(xué)生德育工作。摘要：在城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)迅速普及的背景下，通過(guò)對(duì)某市高校大學(xué)生于醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)知狀況進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示，保險(xiǎn)知識(shí)的多少及年級(jí)的高低影響著大學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)知程度，大學(xué)生對(duì)學(xué)校醫(yī)療保險(xiǎn)工作服務(wù)方面認(rèn)知差別較大，學(xué)生總體上對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)了解不足。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療保險(xiǎn)；保險(xiǎn)意識(shí)；保險(xiǎn)認(rèn)知

表1不同專業(yè)所學(xué)課程的大學(xué)生對(duì)醫(yī)保的了解程度（單位：%）專業(yè)所學(xué)課程了解不怎么了解完全不了解涉及保險(xiǎn)76204不涉及保險(xiǎn)95635表2不同年級(jí)的大學(xué)生對(duì)醫(yī)保的認(rèn)知程度（單位：%）年級(jí)了解不怎么了解完全不了解大一67519大二11818大三21718大四29638表3大學(xué)生對(duì)現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)存在問(wèn)題的看法及評(píng)價(jià)項(xiàng)目調(diào)查狀況（%）對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)是否滿意滿意（56）不滿意（32）未經(jīng)歷（12）對(duì)學(xué)校醫(yī)保服務(wù)是否滿意滿意（42）不滿意（25）不知道（33）對(duì)大學(xué)生醫(yī)保的總體評(píng)價(jià)好（47）不好（31）一般（22）表4大學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)事宜的了解狀況項(xiàng)目調(diào)查結(jié)果（%）對(duì)醫(yī)保相關(guān)事宜的了解途徑學(xué)校宣傳（50）個(gè)人查找（23）不了解（27）對(duì)醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷工作的評(píng)價(jià)滿意（49）不滿意（31）未經(jīng)歷（20）是否提出醫(yī)保問(wèn)題的改善意見是（16）否（84）一、問(wèn)題的提出

近年來(lái)，大學(xué)生遭受意外傷害及患重大疾病的事件頻繁發(fā)生，不僅對(duì)他們的學(xué)習(xí)、生活產(chǎn)生了不同程度的影響，也給其家庭、學(xué)校和社會(huì)造成了極大傷害與損失。為了進(jìn)一步減輕在校大學(xué)生及其家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，保障其正常的學(xué)習(xí)生活，順利地完成學(xué)業(yè)并體現(xiàn)社會(huì)公平，2008年11月，國(guó)務(wù)院辦公廳專門下發(fā)了《關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍的指導(dǎo)意見》。至此，我國(guó)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)制度開始從商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)模式向社會(huì)醫(yī)療保障制度轉(zhuǎn)變，標(biāo)志著大學(xué)生作為社會(huì)的一員被正式納入到全民醫(yī)保的范疇。為了解大學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)知狀況，探究完善大學(xué)生醫(yī)療保障制度的措施，筆者選擇某市的高校大學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查。

二、研究方法

1調(diào)查對(duì)象

本次調(diào)查從L市的大學(xué)生中隨機(jī)抽取了200名發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，回收176份，有效問(wèn)卷170份，有效回收率85%。其中，男生95人，占56%，城鎮(zhèn)戶籍65人，農(nóng)村戶籍105人，大一至大四的學(xué)生比例分別為33%、31%、21%、15%。調(diào)查主要內(nèi)容為對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)知狀況、使用狀況。

2方法

研究資料收集時(shí)，自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷并采用個(gè)別發(fā)送的方式，在調(diào)查員的指導(dǎo)下自填問(wèn)卷。采用EXCEL數(shù)據(jù)分析工具對(duì)問(wèn)卷數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

三、調(diào)查結(jié)果

被調(diào)查的大學(xué)生中，自愿參保的，個(gè)人每年繳費(fèi)30元作為基本醫(yī)療保險(xiǎn)金，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼200元，可自愿參加繳費(fèi)10元的大額補(bǔ)充保險(xiǎn)。170份有效問(wèn)卷中，在參?；蛟鴧⒈Ｈ藬?shù)155人，參保率為91%。調(diào)查顯示56%以上的大學(xué)生從未利用醫(yī)保報(bào)銷過(guò)醫(yī)療費(fèi)用。在參加大學(xué)生醫(yī)保的原因調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，因?qū)W校集體辦理較為方便而參保的大學(xué)生比例為43%，而認(rèn)為大學(xué)生參保可以享受醫(yī)療福利的僅33%，因“以防萬(wàn)一”而參保的大學(xué)生占24%。同時(shí)在調(diào)查中也有發(fā)現(xiàn)個(gè)別人不愿意參保的情況。被調(diào)查的大學(xué)生對(duì)醫(yī)保的認(rèn)知情況如表所示。

四、研究分析及建議

1對(duì)醫(yī)保認(rèn)知程度不高的原因分析

沒有形成正確的醫(yī)保觀念。大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為自己患病尤其是重大疾病或遭受意外事故的幾率很小，沒有必要參保，

產(chǎn)生不必要的資金浪費(fèi)。而實(shí)際上進(jìn)入大學(xué)后，學(xué)生外出游玩及各類活動(dòng)次數(shù)增加，發(fā)生意外事故的概率逐漸攀升。同時(shí)由于日常生活中涉及的保險(xiǎn)事件相對(duì)上班族而言較少且所學(xué)課程大多無(wú)關(guān)保險(xiǎn)，從而造成了學(xué)生對(duì)潛在危險(xiǎn)的無(wú)意識(shí)和對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的無(wú)知。

醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳力度不足。主要因?yàn)樾麄鞣绞捷^為單一，一般是通過(guò)下發(fā)文件或宣傳頁(yè)，張貼公告欄或在校園網(wǎng)站上進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)宣傳。結(jié)果大多數(shù)學(xué)生對(duì)大學(xué)生醫(yī)保只知其名而不知其內(nèi)容。另外，在對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí)的教育方面，各個(gè)學(xué)校一般只針對(duì)經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)的學(xué)生開設(shè)相關(guān)的必修課，而對(duì)于其他專業(yè)學(xué)生，保險(xiǎn)相關(guān)的公選課等課程寥寥無(wú)幾，并且大學(xué)生選擇保險(xiǎn)類課程的人數(shù)也少之又少。

醫(yī)保報(bào)銷程序復(fù)雜也是造成大學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)參與意愿不高的原因。據(jù)調(diào)查，大學(xué)生在大學(xué)期間的年均醫(yī)療費(fèi)用500元以上（含）的約占30%，顯然現(xiàn)行大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷金額難以滿足大學(xué)生的醫(yī)療需求。參保后發(fā)放醫(yī)?？?，但其中并沒有資金來(lái)用于刷卡買藥等，在參保期間發(fā)生意外或自身疾病住院時(shí)才可用醫(yī)?？ǜ鶕?jù)病情和用藥情況在醫(yī)院通過(guò)醫(yī)保程序報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)，只有個(gè)別學(xué)校爭(zhēng)取到了每位學(xué)生每年可有500元的門診醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，但報(bào)銷程序較為復(fù)雜。假如在外地住院時(shí)，則更需要帶齊住院證明、診斷證明、費(fèi)用清單（加蓋醫(yī)院公章）、身份證、學(xué)生證復(fù)印件一系列證件到學(xué)生資助中心辦公室辦理報(bào)銷手續(xù)，報(bào)銷時(shí)間過(guò)程較長(zhǎng)，且自身疾病報(bào)50%以下，意外傷害一般不超過(guò)3000元。

2提高大學(xué)生醫(yī)保認(rèn)知程度的建議

通過(guò)上述調(diào)查與分析可知，大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)推行以來(lái)，其中仍存在著諸多問(wèn)題，尤其是大學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)知情況不容樂觀。因而提高當(dāng)代大學(xué)生的風(fēng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)意識(shí)具有極大的現(xiàn)實(shí)意義。

大學(xué)生要積極關(guān)注醫(yī)療保險(xiǎn)事宜。積極參加學(xué)校組織的生命安全、保險(xiǎn)知識(shí)和理賠實(shí)務(wù)的講座，同時(shí)加強(qiáng)與周圍同學(xué)、老師和學(xué)校相關(guān)負(fù)責(zé)人員的交流，了解更多保險(xiǎn)方面的知識(shí)，適當(dāng)?shù)剡x修保險(xiǎn)類的課程，擴(kuò)充自己的保險(xiǎn)知識(shí)，為日后維護(hù)自身醫(yī)保的權(quán)利積累堅(jiān)實(shí)的知識(shí)基礎(chǔ)。

高校應(yīng)當(dāng)加大宣傳力度，開展更為廣泛和深入的保險(xiǎn)課程教育。如開設(shè)保險(xiǎn)相關(guān)課程與講座，引導(dǎo)學(xué)生掌握更多的保險(xiǎn)知識(shí)，加大保險(xiǎn)課程教育專業(yè)人才的培養(yǎng)與吸收。在新生入學(xué)時(shí)可發(fā)放宣傳手冊(cè)，讓大學(xué)生及時(shí)了解保險(xiǎn)知識(shí)。同時(shí)還應(yīng)盡可能地給大學(xué)生創(chuàng)造參與到保險(xiǎn)相關(guān)實(shí)踐中的機(jī)會(huì)，學(xué)以致用，提高其應(yīng)對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)的能力。

上述各項(xiàng)調(diào)查結(jié)果表明，所學(xué)課程涉及醫(yī)保的學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí)較高；高年級(jí)學(xué)生的醫(yī)保意識(shí)高于低年級(jí)學(xué)生；大學(xué)生對(duì)醫(yī)保的認(rèn)知程度及總體評(píng)價(jià)水平較低。其中存在的問(wèn)題的主要原因在于大學(xué)生的重視度不夠，各大高校的宣傳不足及醫(yī)保存在客觀不利因素等。而要解決以上問(wèn)題，則需從大學(xué)生、高校及政府的角度分別入手，加大醫(yī)保宣傳，提供更多的政策支持，逐步提高大學(xué)生的醫(yī)保意識(shí)。

參考文獻(xiàn)：

[1]董淑榮.大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)需求影響因素分析[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2011（3）.

[2]李芬.大學(xué)生就醫(yī)行為與醫(yī)療保險(xiǎn)[J].人口與發(fā)展，2010（1）.endprint