某部新兵重點(diǎn)傳染病知識(shí)知曉情況調(diào)查

龍冬梅，方 麗，賈媛媛，邱 薇，楊川莉，牛文忠

·調(diào)查報(bào)告·

某部新兵重點(diǎn)傳染病知識(shí)知曉情況調(diào)查

龍冬梅，方 麗，賈媛媛，邱 薇，楊川莉，牛文忠

傳染??；知識(shí)；新兵；知曉率；調(diào)查

部隊(duì)是一個(gè)特殊的群體，具有人員居住密度高、流動(dòng)性強(qiáng)的特點(diǎn)，同時(shí)受到大規(guī)模軍事調(diào)動(dòng)、高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練、新兵入伍等因素的影響，特別容易引發(fā)傳染病的暴發(fā)流行，嚴(yán)重干擾部隊(duì)官兵的正常生活和訓(xùn)練，影響部隊(duì)的戰(zhàn)斗力。因此，傳染病防控對(duì)于軍人健康和部隊(duì)的戰(zhàn)斗力有著直接影響，預(yù)防和控制傳染病在部隊(duì)的發(fā)生和流行，是軍隊(duì)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。新兵是部隊(duì)的新生力量，了解新兵對(duì)重點(diǎn)傳染病相關(guān)知識(shí)的知曉情況，為部隊(duì)健康教育及傳染病的防控提供科學(xué)依據(jù)，對(duì)防控傳染病在部隊(duì)發(fā)生具有重要意義。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 駐蓉某部2012年底入伍新兵，按照《軍隊(duì)健康教育方案》已進(jìn)行了18學(xué)時(shí)的基礎(chǔ)教育。在入伍2個(gè)月后，以連為單位進(jìn)行隨機(jī)整群抽樣調(diào)查。調(diào)查對(duì)象的人口學(xué)特征見(jiàn)表1。

1.2 調(diào)查工具 參考《中國(guó)公民健康素養(yǎng)-基本知識(shí)與技能》[1]中“傳染病預(yù)防素養(yǎng)”部分自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，重點(diǎn)傳染病包括艾滋病、肺結(jié)核、乙肝及“四害(蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂)”傳播的傳染病。調(diào)查內(nèi)容包括調(diào)查對(duì)象的基本情況、重點(diǎn)傳染病知識(shí)的知曉情況。某題目知識(shí)知曉率=該題目答對(duì)人數(shù)/該題目應(yīng)答人數(shù)×100%。回答正確的判斷標(biāo)準(zhǔn)：?jiǎn)芜x題回答正確判定為該題回答正確，多選題正確回答的選項(xiàng)數(shù)≥60%則判定為該題回答正確。

1.3 調(diào)查方法 采用分批作答的方式進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查人員統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)，調(diào)查前先由調(diào)查人員講明目的和要求，答卷時(shí)不予講解，不可交流，采用不記名方式填寫(xiě)，統(tǒng)一回收。共發(fā)放問(wèn)卷950份，收回有效問(wèn)卷904份，有效問(wèn)卷回收率為95.2%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用Epidate 3.0軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，錄入數(shù)據(jù)，進(jìn)行邏輯檢查完畢后鎖定數(shù)據(jù)庫(kù)，采用描述性統(tǒng)計(jì)方法對(duì)傳染病知識(shí)知曉率進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

表2結(jié)果顯示，新兵對(duì)重點(diǎn)傳染病相關(guān)知識(shí)知曉率高于80%的有“洗手有助于預(yù)防流感”、“艾滋病傳播的途徑”、“給孩子打預(yù)防針可預(yù)防傳染病”等6項(xiàng)，而知曉率低于60%的包括“蚊蟲(chóng)叮咬不傳播艾滋病”、“疫苗是預(yù)防傳染病最經(jīng)濟(jì)措施”、“肺結(jié)核可享受免費(fèi)抗結(jié)核藥物治療”等12項(xiàng)?！耙腋蔚膫鞑ネ緩健笨傊獣月蕿?0.5%，其中乙肝的性傳播途徑、血液傳播和母嬰傳播的知曉率分別為31.5%、70.8%和46.8%；“四害”傳播的傳染病中，除對(duì)“老鼠可傳播鼠疫”知曉較高外(91.6%)，對(duì)其他的傳染病如蚊子可傳播瘧疾、乙腦，老鼠可傳播流行性出血熱、蒼蠅和蟑螂傳播腸道傳染病的知曉率均較低，分別為42.2%、12.6%、3.2%、49.9%、25.0%；艾滋病相關(guān)知識(shí)中，對(duì)“共用剃須刀可傳播艾滋病”及“日常生活接觸不傳播艾滋病”的知曉率相對(duì)較低。

表1 調(diào)查對(duì)象的人口學(xué)特征

表2 904名新兵傳染病防治相關(guān)知識(shí)知曉情況(n=904)

3 討論

從本次調(diào)查結(jié)果可見(jiàn)，該部新兵針對(duì)重點(diǎn)傳染病相關(guān)知識(shí)的知曉情況不容樂(lè)觀(guān)。其中知曉率高于80%的題目有6項(xiàng)，而知曉率低于60%的題目有12項(xiàng)，其余4項(xiàng)的知曉率介于60%～80%。受調(diào)查新兵入伍已2個(gè)月，按照《軍隊(duì)健康教育方案》進(jìn)行了健康教育的基礎(chǔ)教育部分，結(jié)果卻反映出該部在基礎(chǔ)健康教育階段取得的效果并不理想。

受調(diào)查新兵對(duì)艾滋病的傳播途徑知曉率較高，這可能與近年來(lái)國(guó)家及軍隊(duì)對(duì)艾滋病防治宣傳重視，對(duì)艾滋病的防治工作不斷完善、宣傳力度不斷加大，采取多種形式的宣傳教育活動(dòng)密切相關(guān)?？梢?jiàn)傳染病的知曉率與其宣傳力度是密切相關(guān)的。對(duì)于“飲用受污染的水可引起傳染病”、“廚房砧板需要生熟分開(kāi)”知曉率均低于50%，與蔣正杰等[2]對(duì)新兵衛(wèi)生知識(shí)的調(diào)查結(jié)果一致。提示針對(duì)新兵這一特殊群體，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況加強(qiáng)對(duì)這些傳染病防治知識(shí)的宣傳教育。孫海龍等[3]對(duì)軍隊(duì)傳染病流行形勢(shì)分析表明，在全軍傳染病分布特征中，呼吸道傳染病報(bào)告數(shù)居各類(lèi)傳染病之首，尤其是肺結(jié)核在軍隊(duì)傳染病構(gòu)成中排位躍為第一。本次新兵對(duì)肺結(jié)核病相關(guān)知識(shí)中，對(duì)“可享受免費(fèi)抗結(jié)核藥物治療”及“肺結(jié)核應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療并全程規(guī)律服藥的治療原則”知曉率較低，提示新兵對(duì)肺結(jié)核病的相關(guān)知識(shí)知曉率偏低，認(rèn)識(shí)不全面，在今后的工作中應(yīng)加強(qiáng)肺結(jié)核等呼吸道傳染病病相關(guān)知識(shí)的宣傳教育，掌握肺結(jié)核等呼吸道傳染病的傳染源、傳播途徑、癥狀等知識(shí)，增強(qiáng)官兵對(duì)這些傳染病的防范意識(shí)。

對(duì)乙肝傳播途徑知曉率很低，其中僅對(duì)血液傳播途徑知曉較高，而對(duì)乙肝的性傳播和母嬰傳播途徑知曉率均較低，甚至還有39.6%的新兵錯(cuò)誤地認(rèn)為“食物可以傳播乙肝”，由此可見(jiàn)，對(duì)乙肝傳播途徑的認(rèn)識(shí)存在一定的誤區(qū)?！八暮Α敝谐袄鲜髠鞑ナ笠摺敝獣月矢咭酝?，“蚊子傳播乙腦和瘧疾”、“蟑螂、蒼蠅可傳播腸道傳染病”的知曉率均非常低。這也反映出近年來(lái)對(duì)“四害”傳播傳染病的宣傳相對(duì)較少，導(dǎo)致這方面知曉率低。因此，應(yīng)加大對(duì)新兵的乙肝傳播途徑及“四害”傳播傳染病知識(shí)的教育和危險(xiǎn)意識(shí)教育，讓新兵認(rèn)識(shí)這些傳染病及其危害。受調(diào)查新兵對(duì)“疫苗是預(yù)防傳染病最經(jīng)濟(jì)措施”的知曉率較低，反映新兵對(duì)接種疫苗缺乏正確的認(rèn)識(shí)。

健康教育和疫苗是傳染病防控最有效的措施。針對(duì)上述調(diào)查結(jié)果，提示有必要采取更有效的措施，以提高新兵對(duì)傳染病相關(guān)知識(shí)的知曉情況，從而提高部隊(duì)對(duì)傳染病的防治水平。首先是仍然要高度重視軍隊(duì)傳染病的防治工作，大力開(kāi)展和推進(jìn)基層部隊(duì)的健康教育與健康促進(jìn)工作，讓新兵全面掌握傳染病的相關(guān)知識(shí)；二是根據(jù)疫情形勢(shì)和傳染病的流行情況，有選擇地開(kāi)展重點(diǎn)傳染病，如結(jié)核病、乙肝、艾滋病等的知識(shí)教育；三是采用多種方式，盡可能多地向基層官兵特別是新兵普及宣傳傳染病的防治知識(shí)，大力開(kāi)展軍營(yíng)健康教育，以提高官兵對(duì)傳染病的認(rèn)知和自我防護(hù)能力，以有效防止傳染病疫情在軍營(yíng)的發(fā)生和傳播，確保部隊(duì)的戰(zhàn)斗力。

[1] 衛(wèi)生部.健康66條——中國(guó)公民健康素養(yǎng)讀本[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008:3-4.

[2] 蔣正杰，苗風(fēng)英，郝玉琴.某部新兵衛(wèi)生防病知識(shí)知曉情況調(diào)查[J].人民軍醫(yī)，2013,56(3):285-287.

[3] 孫海龍,馬純鋼,李申龍,等.軍隊(duì)傳染病流行趨勢(shì)分析與防治對(duì)策[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2010,28(6):391-393.

總后指令性重點(diǎn)課題(13BJYZ21)；成都軍區(qū)“十二五”醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)重點(diǎn)項(xiàng)目(C12064)

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R 195.4

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1004-0188(2014)04-0461-02

10.3969/j.issn.1004-0188.2014.04.049

2014-01-17)