未給職工購(gòu)買(mǎi)工傷保險(xiǎn) 用工單位難辭其咎

周秋元+許群

李某于2008年10月9日在上班途中因交通事故死亡，但是其工亡認(rèn)定時(shí)間為2011年11月23日。2012年6月28日，南昌市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》之規(guī)定對(duì)此進(jìn)行了仲裁裁決。李某的親屬認(rèn)為仲裁裁決適用《南昌市工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施辦法》是錯(cuò)誤的，對(duì)仲裁結(jié)果不服。為此,李某的妻子楊某、長(zhǎng)子李甲、次子李乙、父親李丙、母親張某以原告的身份訴至法院，請(qǐng)求：1、變更南昌市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)（2012）第40號(hào)仲裁裁決書(shū)第二項(xiàng)裁決；2、判決被告江西某集團(tuán)有限公司在本判決生效之日起15日內(nèi)支付原告一次性工亡補(bǔ)助金382180元。

被告辯稱(chēng)，死者李某系因交通事故身亡，依據(jù)相關(guān)規(guī)定，其交通事故賠償不足部分，才由答辯人補(bǔ)足，實(shí)際上肇事方以及保險(xiǎn)公司已經(jīng)賠付了共計(jì)28萬(wàn)元。仲裁裁決被告支付87120元工亡補(bǔ)助金，公平合理，并無(wú)不當(dāng)。仲裁裁決死者親屬撫恤金計(jì)算有誤，依法應(yīng)予以變更,李甲、李乙、李丙、張某的撫恤金應(yīng)分別為17442元、40698元、23256元、46512元，合計(jì)為127908元。

經(jīng)審理查明，李某生前系在被告處工作的裝卸工。2008年10月9日7時(shí)20分左右，李某騎車(chē)上班時(shí)，途經(jīng)南昌市生米大橋北匝道口被一貨車(chē)撞傷，經(jīng)醫(yī)院搶救無(wú)效死亡。南昌市人力資源和社會(huì)保障局于2011年4月7日做出洪勞社工傷認(rèn)字（2011）017號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》，認(rèn)定李某系因工死亡。本案原告不服該工傷認(rèn)定書(shū)遂向南昌市東湖區(qū)人民法院起訴。

另查明，被告未給李某繳納工傷保險(xiǎn)。李某因交通事故死亡，已經(jīng)獲得保險(xiǎn)公司及其肇事者賠償合計(jì)28萬(wàn)元。

法院在審理該案后認(rèn)為，依據(jù)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)該給所屬職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，以便職工出現(xiàn)工傷后由工傷保險(xiǎn)基金給予工傷保險(xiǎn)待遇，如用人單位未給職工購(gòu)買(mǎi)工傷保險(xiǎn)，造成員工無(wú)法享受工傷保險(xiǎn)待遇的，由用人單位按照法律規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。南昌市人力資源和社會(huì)保障局系在現(xiàn)行《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施后對(duì)李某做出的工傷認(rèn)定，故本案應(yīng)依照現(xiàn)行《工傷保險(xiǎn)條例》計(jì)算李某的工傷保險(xiǎn)待遇，具體標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算如下：1.喪葬補(bǔ)助金為9690元；2.供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給,且核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。本案中，仲裁裁決所認(rèn)定的供養(yǎng)親屬撫恤金計(jì)算并不高于法律規(guī)定，原告主張予以維持，本院予以支持。3.一次性工亡補(bǔ)助金為265060元。我國(guó)工傷保險(xiǎn)的設(shè)置是為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)質(zhì)上，由于第三人的原因造成工傷，第三人侵權(quán)是造成職工傷害的直接原因，第三人應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任，在第三人不予賠償或賠償?shù)陀谝婪ê硕ǖ墓ｋU(xiǎn)待遇，由工傷保險(xiǎn)基金或用人單位給付醫(yī)療費(fèi)用以及進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。職工所獲得的賠償金額不應(yīng)高于其實(shí)際遭受的損失。本案中，五原告雖從侵權(quán)人以及保險(xiǎn)公司處獲得賠償28萬(wàn)元，但其獲賠標(biāo)準(zhǔn)明顯低于工傷保險(xiǎn)待遇，應(yīng)予以補(bǔ)足。據(jù)此，依法判決如下：

一、被告江西某集團(tuán)有限公司于本判決書(shū)生效之日起10日內(nèi)給付原告楊某、李甲、李乙、李丙、張某一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金合計(jì)205535元；

二、駁回原告的其他訴訟請(qǐng)求。