小反芻獸疫的臨床鑒別診斷

鄒偉

2014年3月21日，經(jīng)國(guó)家外來(lái)動(dòng)物疫病研究中心確診，農(nóng)業(yè)部發(fā)布，遼寧省錦州市發(fā)生一起小反芻獸疫疫情。目前，當(dāng)?shù)匾褜?duì)病羊及同群羊進(jìn)行撲殺和無(wú)害化處理。小反芻獸疫為外來(lái)動(dòng)物疫病，在遼寧省為首次發(fā)生。該病嚴(yán)重暴發(fā)時(shí)，發(fā)病率和死亡率均可達(dá)100%，對(duì)畜牧業(yè)危害極大。

目前，對(duì)小反芻獸疫尚無(wú)有效的治療方法，主要依靠疫苗免疫防控。因此，一旦發(fā)現(xiàn)該病，快速有效的鑒別診斷尤為重要。臨床診斷時(shí)，應(yīng)注意與牛瘟、藍(lán)舌病、口蹄疫等均有發(fā)熱、口炎等特征的動(dòng)物疫病區(qū)別。

1.小反芻獸疫 病毒性傳染病，被世界動(dòng)物衛(wèi)生組織規(guī)定為A類(lèi)動(dòng)物傳染??；在我國(guó)為外來(lái)疫病，被規(guī)定為一類(lèi)動(dòng)物疫病，是《國(guó)家動(dòng)物疫病中長(zhǎng)期防治規(guī)劃（2012-2020年）》明確規(guī)定重點(diǎn)防范的外來(lái)動(dòng)物疫病之一。小反芻獸疫主要感染小反芻動(dòng)物，其中山羊高度易感，其次為綿羊；野生動(dòng)物中，牦牛、黃羊、藏羚羊等均易感；牛和豬呈隱性感染；人不感染，為非人畜共患病。潛伏期一般為4～5天，最長(zhǎng)21天。

感染動(dòng)物臨床癥狀與牛瘟病牛相似，以發(fā)熱、口炎、腹瀉、肺炎為主要癥狀，體溫可上升至41℃，并持續(xù)3～5天。感染動(dòng)物流黏液膿性鼻液，呼出惡臭氣體?？谇火つこ溲a黏膜進(jìn)行性、廣泛性損害，導(dǎo)致多涎，隨后出現(xiàn)壞死性病灶，感染部位包括下唇、下齒齦等處。后期出現(xiàn)帶血水樣腹瀉，嚴(yán)重者脫水，消瘦，隨之體溫下降，咳嗽、呼吸異常。幼年動(dòng)物發(fā)病嚴(yán)重，發(fā)病率和死亡都很高。一些康復(fù)山羊的唇部形成口瘡樣病變。剖檢主要可見(jiàn)尖葉性肺炎，消化道出血性條紋、壞死，淋巴結(jié)、脾臟腫大、壞死等病變。

2.牛瘟 也稱(chēng)爛腸瘟，是由牛瘟病毒引起的病毒性傳染病，世界動(dòng)物衛(wèi)生組織將其列為A類(lèi)動(dòng)物傳染病。我國(guó)已于1956年消滅了該病。目前世界上仍有國(guó)家和地區(qū)發(fā)生本病，應(yīng)保持警惕，以防該病傳入我國(guó)。牛瘟的易感動(dòng)物主要有牛、牦牛、水牛、黃牛，綿羊、山羊和豬僅輕度感染，其他許多野生反芻動(dòng)物呈隱性感染，潛伏期多為4～6天。

臨床癥狀以體溫升高，病程短，黏膜發(fā)炎，出血，糜爛和壞死為特征。體溫升高達(dá)41～42.2℃，持續(xù)3～5天。病畜流淚、眼瞼腫脹、鼻黏膜充血、有黏性鼻汁。口腔黏膜充血、流涎。上下唇、齒齦、軟硬腭、舌、咽喉等部位形成偽膜或爛斑。由于腸黏膜出現(xiàn)炎性變化，繼軟便之后而下痢，混有血液、黏液、黏膜片、偽膜等，帶有惡臭，孕畜常有流產(chǎn)。病畜迅速消瘦，兩眼深陷，臥地不起，衰竭而死。剖檢主要可見(jiàn)消化道黏膜廣泛出現(xiàn)炎癥和壞死變化，特別是第四胃幽門(mén)部附近最明顯。呼吸道黏膜潮紅、腫脹、出血。

3.藍(lán)舌病 以昆蟲(chóng)為傳染媒介，由藍(lán)舌病病毒引起的反芻動(dòng)物的傳染病。世界動(dòng)物衛(wèi)生組織將其列為A類(lèi)動(dòng)物傳染病。該病主要侵害綿羊，牛和山羊的易感性較低，牛多為隱形感染，野生動(dòng)物中鹿和羚羊易感，可造成死亡，潛伏期為3～8天。

臨床主要以口腔、鼻腔和胃腸道黏膜發(fā)生潰瘍性炎癥變化為特征。病初體溫升高至40.5～41.5℃，稽留5～6天，流涎、口唇水腫，蔓延到面部和耳部，甚至頸部和腹部?？谇火つこ溲蟀l(fā)紺，成青紫色。綿羊的舌發(fā)紺如藍(lán)舌頭。在發(fā)熱幾天后，口腔連同舌黏膜糜爛，潰瘍損傷部位滲出血液，口腔發(fā)臭。鼻流炎性、黏性分泌物，鼻孔周?chē)Y(jié)痂，引起呼吸困難和鼾聲。有時(shí)蹄冠、蹄葉發(fā)生炎癥，觸之敏感，呈不同程度的跛行，甚至臥地不動(dòng)。病羊有的便秘或腹瀉，有時(shí)下痢帶血。剖檢可見(jiàn)口腔糜爛和深紅色。瘤胃有暗紅色區(qū)，表面上皮形成空泡變性和壞死。肌肉出血，肌纖維變性。真皮充血、出血和水腫。重者皮膚毛囊周?chē)鲅Ｐ膬?nèi)外膜、心肌有小點(diǎn)出血。

4.口蹄疫 由口蹄疫病毒引起的主要侵害偶蹄動(dòng)物的傳染病，偶見(jiàn)于人和其他動(dòng)物。世界動(dòng)物衛(wèi)生組織將其列為A類(lèi)傳染病之首。臨床上主要以口腔黏膜、蹄部及乳房發(fā)生水泡和潰爛為特征。家畜以牛最易感，其次是豬，再次為綿羊、山羊和駱駝，幼齡動(dòng)物較老齡動(dòng)物易感性高。

各種動(dòng)物發(fā)生本病的潛伏期和癥狀不完全一致。羊發(fā)生本病時(shí)，潛伏期一周左右，山羊多見(jiàn)于口腔，呈彌漫性口膜炎，水泡發(fā)生于硬腭和舌面，羔羊有時(shí)有出血性胃腸炎，常因心肌炎而死亡。

據(jù)農(nóng)業(yè)部獸醫(yī)局通報(bào)，截至2014年4月8日，短短3個(gè)多月時(shí)間，新疆、甘肅、內(nèi)蒙古、遼寧、湖南、江西、江蘇、安徽、重慶、山西、云南、河南、陜西、湖北、浙江、吉林、貴州、廣西、黑龍江、四川等20個(gè)省、自治區(qū)、直轄市相繼發(fā)生102起小反芻獸疫疫情，共發(fā)病羊17176只，死亡8201只，大部分是輸入性疫情，但也有當(dāng)?shù)匮蛑桓腥景l(fā)病的趨勢(shì)，疫情形勢(shì)嚴(yán)峻。目前，遼寧省已經(jīng)開(kāi)展小反芻獸疫疫情緊急排查工作，并已開(kāi)始對(duì)該疫病進(jìn)行強(qiáng)制免疫工作，防止疫情再次發(fā)生。