醫(yī)療改革縣級(jí)公立醫(yī)院是重點(diǎn)

在梅地亞中心多功能廳舉行的記者會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)主任李斌就“衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)改革發(fā)展”的相關(guān)問(wèn)題回答中外記者的提問(wèn)。對(duì)于二胎政策全部放開(kāi)的問(wèn)題，李斌指出，政策可調(diào)整，國(guó)策不動(dòng)搖。

語(yǔ)錄

今年的重中之重是推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院的改革。為什么要以縣為突破口呢？因?yàn)榭h域廣闊，覆蓋了9億人口，是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的大頭，把縣級(jí)公立醫(yī)院搞好了，就能有效地緩解城市大醫(yī)院的看病難問(wèn)題，同時(shí)也為城市的公立醫(yī)院的改革創(chuàng)造條件、積累經(jīng)驗(yàn)。

我到基層去調(diào)研時(shí)，有的院長(zhǎng)跟我講，現(xiàn)在醫(yī)院里面的一二三級(jí)的護(hù)理，價(jià)格是多少？每天7元、5元、3元，低得可憐。就是24小時(shí)的特級(jí)護(hù)理，這個(gè)價(jià)格也只有30元左右。一些基本的手術(shù)費(fèi)服務(wù)價(jià)格也很低，這就嚴(yán)重地背離了醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值，就造成了一些不好的，或者造成了不合理的醫(yī)療行為，也造成了醫(yī)院一些不合理的收入結(jié)構(gòu)?？此埔粋€(gè)醫(yī)院收入不少，實(shí)際上也是個(gè)過(guò)路財(cái)神，好多醫(yī)院都靠藥品、耗材、檢查獲得主要的收入?！?/p>

關(guān)鍵詞：醫(yī)療改革

縣級(jí)公立醫(yī)院是重點(diǎn)

李斌就此指出，難點(diǎn)是要啃公立醫(yī)院改革這塊硬骨頭。今年的重中之重是推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院的改革。因?yàn)榭h域廣闊，覆蓋了9億人口，是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的大頭，把縣級(jí)公立醫(yī)院搞好了，就能有效地緩解城市大醫(yī)院的看病難問(wèn)題。同時(shí)也為城市的公立醫(yī)院的改革創(chuàng)造條件、積累經(jīng)驗(yàn)。

關(guān)鍵詞：服務(wù)價(jià)格

收費(fèi)低導(dǎo)致不良行為

李斌說(shuō)：“現(xiàn)在醫(yī)院里面的一二三級(jí)的護(hù)理，價(jià)格是多少？每天7元、5元、3元，低得可憐。就是24小時(shí)的特級(jí)護(hù)理，這個(gè)價(jià)格也只有30元左右。一些基本的手術(shù)費(fèi)服務(wù)價(jià)格也很低?！?/p>

李斌說(shuō)，這嚴(yán)重背離了醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值，造成一些不好的醫(yī)療行為，也造成醫(yī)院一些不合理的收入結(jié)構(gòu)?！翱此漆t(yī)院收入不少，實(shí)際上是‘過(guò)路財(cái)神，好多醫(yī)院都靠藥品、耗材、檢查獲得主要收入。”李斌透露，加快研究和制定適合行業(yè)特點(diǎn)的醫(yī)務(wù)人員的薪酬制度，是今年改革的一項(xiàng)重要制度。

關(guān)鍵詞：二孩政策

全部放開(kāi)沒(méi)有時(shí)間表

李斌指出，計(jì)劃生育是我國(guó)的一項(xiàng)基本國(guó)策。進(jìn)入本世紀(jì)以后，人口形勢(shì)發(fā)生了一些重大變化，比方說(shuō)勞動(dòng)力持續(xù)問(wèn)題、老齡化問(wèn)題、人口結(jié)構(gòu)性問(wèn)題開(kāi)始突出。在這種情況下，提出了“單獨(dú)二孩”政策的方案。目前已經(jīng)有8個(gè)省依法啟動(dòng)實(shí)施這項(xiàng)工作。下一步要做好優(yōu)化婦幼保健資源，加強(qiáng)婦科、產(chǎn)科、兒科基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，配齊配強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，搞好服務(wù)，簡(jiǎn)化程序，方便群眾辦事等一系列工作，要把好事辦好。二孩全面放開(kāi)沒(méi)有時(shí)間表。

對(duì)于全面放開(kāi)問(wèn)題，李斌說(shuō)，要看到我們國(guó)家人口眾多的基本國(guó)情沒(méi)有改變，因此政策可以調(diào)整，國(guó)策不能動(dòng)搖。

關(guān)鍵詞：醫(yī)患糾紛

去年醫(yī)患糾紛7萬(wàn)件

李斌說(shuō)，2013年全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的門(mén)診量是73億人次，統(tǒng)計(jì)到的醫(yī)療糾紛是7萬(wàn)件左右?！敖^大多數(shù)的醫(yī)患雙方還是相互配合的?！?/p>

對(duì)于醫(yī)患雙方的矛盾，李斌指出要從法治、德治、機(jī)制等多方面綜合治理。醫(yī)學(xué)不是萬(wàn)能的，不可能包治百病，醫(yī)生也不是神仙，也不可能個(gè)個(gè)都能妙手回春。“我們講過(guò)一句話，叫理解萬(wàn)歲?！?/p>

關(guān)鍵詞：擴(kuò)大辦醫(yī)

將擴(kuò)大境外資本辦醫(yī)

李斌說(shuō)，下一步要放寬舉辦的主體，進(jìn)一步擴(kuò)大境外資本在國(guó)內(nèi)辦醫(yī)，包括辦獨(dú)資醫(yī)院的范圍；放寬對(duì)人才有序流動(dòng)的條件，促進(jìn)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的意見(jiàn)正在公開(kāi)征求意見(jiàn)，今年會(huì)很快出臺(tái)；放寬服務(wù)領(lǐng)域。凡是法律、法規(guī)沒(méi)有明令禁入的領(lǐng)域，社會(huì)資本都可以進(jìn)入；放寬大型醫(yī)療設(shè)備的配置。簡(jiǎn)化審批流程。

關(guān)鍵詞：異地就醫(yī)

新農(nóng)合逐步擴(kuò)大聯(lián)網(wǎng)

李斌指出，我國(guó)去年外出農(nóng)民工有1.66億人，一部分人在家鄉(xiāng)參加了新農(nóng)合。還要把信息平臺(tái)趕快搭建起來(lái)。異地結(jié)算信息必須能夠迅速交換，能夠核查。現(xiàn)在國(guó)家新農(nóng)合平臺(tái)已經(jīng)和9個(gè)省開(kāi)始聯(lián)網(wǎng)，逐步要擴(kuò)大這種聯(lián)網(wǎng)的省份。

關(guān)鍵詞：辦證問(wèn)題

承諾加快解決辦證難

“不要讓服務(wù)對(duì)象來(lái)回跑?！崩畋笳f(shuō)，下一步要加快信息平臺(tái)建設(shè)，如果能從網(wǎng)上交流今后就方便許多?！安荒茏屴k證難的問(wèn)題讓好政策在實(shí)施過(guò)程中打折扣?！崩畋蟪兄Z這件事要加快改革、改進(jìn)。endprint