納米激光治療老年帶狀皰疹的護理體會

張晶

摘要：

目的：就納米激光治療老年帶狀皰疹的護理體會進行探討。方法：選取我院2012年5月到2013年5月所收治的老年帶狀皰疹患者112例，納米激光治療機采用SUNDOM—3001型，光斑直徑≤120mm，激光功率為500nW，波長810nm，激光物質(zhì)為GaAlAs，并且對其進行精心護理。結(jié)果：本組患者中有109例（97.3%）患者經(jīng)多次納米激光治療后得以治愈，只有3例（2.7%）患者經(jīng)治療后無效，本組患者在治療過程中沒有出現(xiàn)1例不良反應(yīng)及副作用，在治療之后也沒有1例出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。結(jié)論：常規(guī)治療老年帶狀皰疹存在著易遺留后遺神經(jīng)痛、臨床療程長的弊端，而采用納米激光治療老年帶狀皰疹則能夠有效地克服這樣的問題，同時再加以精心的治療，能夠促使患者盡快痊愈。

關(guān)鍵詞：帶狀皰疹；護理；激光

【中圖分類號】

R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0183-01

帶狀皰疹是一種典型的皮膚性疾病，由于病毒感染所致^[1]，中醫(yī)認(rèn)為帶狀皰疹多系濕熱搏結(jié)、脾濕內(nèi)蘊、肝膽熱盛，氣血運行不暢、阻遏經(jīng)絡(luò)、不得疏泄所致^[2]，會給患者帶來較為強烈的局部疼痛。本文就納米激光治療老年帶狀皰疹的護理體會進行探討，現(xiàn)報道如下：

1 臨床資料

選取我院2012年5月到2013年5月所收治的老年帶狀皰疹患者112例，平均年齡66.34歲，最大年齡86歲，最小年齡55歲，其中男58例，女54例。患者的局部皮膚出現(xiàn)了數(shù)量不一的水皰或者丘疹，其中48例可見水皰，64例無水皰；皮損有4例出現(xiàn)在右大腿外側(cè)，有12例出現(xiàn)在左下腹部，有3例出現(xiàn)在左上肢，有3例出現(xiàn)在左頭額部，有7例出現(xiàn)在右頸肩部，有45例出現(xiàn)在右胸肋部，有38例出現(xiàn)在左胸肋部^[3]。

2 治療方法

2.1儀器： 納米激光治療機采用SUNDOM—3001型，光斑直徑≤120mm，激光功率為500nW，波長810nm，激光物質(zhì)為GaAlAs。

2.2方法： 患者取適宜臥位，接通電源，然后將開關(guān)打開，對光斑進行調(diào)節(jié)，每次治療時間控制在15min左右，照射部位與患者的頭部相互垂直，使得皮損區(qū)能夠被激光光斑直接照射， 一療程為6次，每日1次，阿昔洛韋軟膏用于外擦^[4]。

3 護理方法

3.1 心理干預(yù)： 積極地開展老年帶狀皰疹患者的心理干預(yù)，要讓這些患者每日都端正對疾病的態(tài)度，保持平和、樂觀的情緒，避免情緒激動，關(guān)心同情病人時務(wù)必要用真誠的語言，消除緊張恐懼心理，增強其治療信心；要多引導(dǎo)、多鼓勵患者去參加一些娛樂活動，讓他們能夠盡量保持豁達(dá)樂觀的心情，轉(zhuǎn)移注意力，提高患者的治療依從性^[5]。

3.2 治療護理： 在治療中，醫(yī)護人員應(yīng)該叮囑患者不要對納米激光治療機的光斑直視，避免眼睛受到損壞，同時要將帶狀皰疹部位附近的毛發(fā)剃除，若患者在治療過程中出現(xiàn)灼熱感，那么應(yīng)該調(diào)小提示功率至灼熱感消失。

3.3 健康指導(dǎo)：

第一，強調(diào)堅持合理用藥的重要性，以此來取得患者及其家屬的主動配合；第二，嚴(yán)禁患者吸煙，這是由于吸煙有可能會對身體防御機能造成抑制，會很容易出現(xiàn)感染；第三，盡量避免去廢氣、有灰塵、人多、擁擠的公共場所活動，這樣能夠有效地避免出現(xiàn)并發(fā)癥；第四，為了避免出現(xiàn)老年帶狀皰疹復(fù)發(fā)，應(yīng)該盡量減少出現(xiàn)刺激性、過咸、辛辣食物，多食用豆制品、牛奶、魚、蛋、瘦肉等高蛋白食品^[6]。

3.4 依靠免疫抑制劑來進行相應(yīng)的治療：

治療期多食用富含維生素飲食， 禁酒，對體力勞動進行限制，不能食用那些損害肝臟的藥物，盡量多地臥床休息。每日攝入25～30 g膳食纖維、2～3 g鈉鹽，為了有效地維持患者的礦物質(zhì)、維生素的攝入，應(yīng)該要多食用新鮮蔬菜、干豆、粗糧等^[7]。

3.5 皮膚護理：

老年帶狀皰疹患者很容易合并感染，應(yīng)該提高患者的自我保健意識，培養(yǎng)出較為良好的生活習(xí)慣，勤修趾甲、指甲，勤換內(nèi)衣褲，用溫水和中性肥皂洗澡，寒冷天氣多用溫水泡腳^[4]，每次泡腳時間不超過20～30min，水溫在20～40℃，洗完腳后將趾間皮膚和足部皮膚用干毛巾擦干，但是要盡量避免出現(xiàn)皮膚損傷。女性患者在排便后為了避免出現(xiàn)外陰濕疹、瘙癢，應(yīng)該用溫水清洗并擦干^[8]。

3 結(jié)果

本組患者中有109例（97.3%）患者經(jīng)多次納米激光治療后得以治愈，只有3例（2.7%）患者經(jīng)治療后無效，本組患者在治療過程中沒有出現(xiàn)1例不良反應(yīng)及副作用，在治療之后也沒有1例出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

4 討論

老年帶狀皰疹患者的皮損區(qū)采用SUNDOM—3001型納米激光治療機來進行照射，充分利用了其較佳的電磁場效應(yīng)、光化效應(yīng)及生物刺激效應(yīng)，良性刺激皮損區(qū)，使血流增加、血管擴張、經(jīng)絡(luò)通暢，改善微循環(huán)，促進代謝，明顯縮短自然療程，具有病人易接受、無不良反應(yīng)、病程短、療效好、止痛快等諸多特點?？傊Ｒ?guī)治療老年帶狀皰疹存在著易遺留后遺神經(jīng)痛、臨床療程長的弊端，而采用納米激光治療老年帶狀皰疹則能夠有效地克服這樣的問題，同時再加以精心的治療，能夠促使患者盡快痊愈。

參考文獻

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