醫(yī)療迷戀“洋器械”

“隨便走入一家大型醫(yī)院，進(jìn)口醫(yī)療器械隨處可見，而國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械難覓蹤影?！边M(jìn)口醫(yī)療器械正在蠶食甚至壟斷國(guó)內(nèi)醫(yī)療市場(chǎng)，這是業(yè)內(nèi)人士的普遍認(rèn)識(shí)。

2013年，中國(guó)醫(yī)療器械進(jìn)口額為149.75億美元，同比增長(zhǎng)20.07%，其中以通用診療設(shè)備、彩色超聲波診斷儀、彌補(bǔ)生理缺陷的康復(fù)用具、X射線斷層檢查儀、核磁共振成像裝置等高附加值產(chǎn)品為主。目前，我國(guó)高端醫(yī)療器械70%以上依賴進(jìn)口。

那么，國(guó)產(chǎn)器械去哪兒了？

技術(shù)差VS價(jià)格差

4月17-20日，第71屆中國(guó)國(guó)際醫(yī)療器械博覽會(huì)（CMEF）在深圳會(huì)展中心召開，國(guó)內(nèi)外多家醫(yī)療器械企業(yè)參展。而同類功能的醫(yī)療器械產(chǎn)品，由于關(guān)稅、產(chǎn)品功能、品牌效應(yīng)等因素的影響，國(guó)內(nèi)外品牌的差價(jià)巨大。

以一般醫(yī)院最基本、最常用的設(shè)備彩超儀為例，進(jìn)口高端彩超儀價(jià)格在150萬(wàn)到300萬(wàn)元不等。而國(guó)產(chǎn)彩超儀最低價(jià)格僅5萬(wàn)元，而最高端、最先進(jìn)的設(shè)備也不過(guò)150萬(wàn)元左右。為什么有如此大差別？展會(huì)現(xiàn)場(chǎng)幾家知名海外品牌的相關(guān)負(fù)責(zé)人給出了同樣的解釋：“我們產(chǎn)品的技術(shù)水平是國(guó)產(chǎn)品牌達(dá)不到的。例如同樣的一款彩超儀，我們的成像效果非常清晰，設(shè)備的硬件及穩(wěn)定性都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)產(chǎn)品牌。所以，價(jià)格貴也是有道理的?！?/p>

雖然價(jià)格令人咋舌，眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然偏好技術(shù)過(guò)硬的進(jìn)口產(chǎn)品。中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會(huì)原副會(huì)長(zhǎng)鄭全錄指出：“像心電圖機(jī)、CT、磁共振等高端醫(yī)療器械基本看不到國(guó)產(chǎn)品牌，跨國(guó)企業(yè)壟斷了80%以上國(guó)內(nèi)市場(chǎng)份額?！?/p>

醫(yī)療器械行業(yè)在中國(guó)屬于新興產(chǎn)業(yè)，由于起步較晚，整個(gè)行業(yè)不論產(chǎn)能還是研發(fā)水平都遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于國(guó)外同類企業(yè)，這是客觀事實(shí)。我國(guó)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)在全球醫(yī)療器械市場(chǎng)份額不足3%，與國(guó)內(nèi)巨大的消費(fèi)市場(chǎng)根本不成比例。據(jù)了解，中國(guó)的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)將近1.6萬(wàn)家，90%的企業(yè)年產(chǎn)值不超過(guò)1000萬(wàn)元，盡管市場(chǎng)份額逐年擴(kuò)大，覆蓋面進(jìn)一步拓寬，但仍以生產(chǎn)醫(yī)用敷料、醫(yī)用高分子等低附加值或需頻繁替換的產(chǎn)品為主。

由于無(wú)法在技術(shù)領(lǐng)域?qū)で髢?yōu)勢(shì)，眾多國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械企業(yè)逐漸走向“低端、大量、價(jià)格戰(zhàn)”的歧途。

在第五屆中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展論壇上，醫(yī)療器械行業(yè)專家朱明不無(wú)憂慮地表示，如今醫(yī)藥行業(yè)的生產(chǎn)企業(yè)已經(jīng)陷入了低價(jià)困境甚至是絕境。近十年，醫(yī)療企業(yè)的生產(chǎn)成本和財(cái)務(wù)成本持續(xù)走高，但是產(chǎn)品價(jià)格卻持續(xù)下降?！爸袊?guó)的注射器現(xiàn)在賣到0.12-0.13元一支，把價(jià)格賣到最低也沒有錢可賺?！?/p>

“如果只將目光關(guān)注于中低端市場(chǎng)，中國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)的路只會(huì)越走越窄?！贬t(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)威高集團(tuán)董事會(huì)主席陳學(xué)利表示，高端醫(yī)療器械國(guó)產(chǎn)化不僅有利于提升我國(guó)醫(yī)療行業(yè)整體競(jìng)爭(zhēng)力，而且可以大幅降低老百姓的看病花銷。

藥價(jià)高、檢查費(fèi)用高一直被視為“看病貴”的兩個(gè)重要原因。大型醫(yī)院主要采用進(jìn)口醫(yī)療診斷設(shè)備，面對(duì)高昂的投資、損耗等問(wèn)題，必然致使檢查費(fèi)用、診斷費(fèi)用也相應(yīng)地變高。

進(jìn)口器械的營(yíng)銷攻勢(shì)

在第71屆中國(guó)國(guó)際醫(yī)療器械博覽會(huì)上，眾多醫(yī)療器械企業(yè)紛紛攜帶其新技術(shù)、新產(chǎn)品亮相。與此同時(shí)，GE醫(yī)療、飛利浦醫(yī)療等跨國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)還發(fā)布其市場(chǎng)戰(zhàn)略，希望借此契機(jī)進(jìn)一步深耕本土醫(yī)療市場(chǎng)，并從公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)延續(xù)發(fā)展到民營(yíng)醫(yī)療市場(chǎng)。

對(duì)民營(yíng)醫(yī)院而言，選購(gòu)醫(yī)療器械的標(biāo)準(zhǔn)，比之價(jià)格與服務(wù)，技術(shù)背景更為重要，因?yàn)榫珳?zhǔn)的測(cè)量和顯像，往往能讓醫(yī)生對(duì)患者病情有更為準(zhǔn)確的判斷。而跨國(guó)醫(yī)療器械集團(tuán)也專門針對(duì)民營(yíng)醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)布了自己的戰(zhàn)略，除了售賣產(chǎn)品，還為民營(yíng)醫(yī)院提供售后服務(wù)、教育培訓(xùn)、信息管理等多方位服務(wù)。

在過(guò)去的一年里，隨著城鎮(zhèn)化推進(jìn)，基層醫(yī)療器械市場(chǎng)擴(kuò)容，民營(yíng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)兩位數(shù)的爆發(fā)式增長(zhǎng)，針對(duì)本土醫(yī)療機(jī)構(gòu)的這一需求，眾多跨國(guó)醫(yī)療器械集團(tuán)發(fā)布了民營(yíng)醫(yī)院戰(zhàn)略。飛利浦、GE、西門子等企業(yè)紛紛將研發(fā)和生產(chǎn)環(huán)節(jié)向中國(guó)轉(zhuǎn)移，并布局基層醫(yī)療市場(chǎng)，試圖通過(guò)“本土化”戰(zhàn)略搶奪新興寶地。在2010年，GE醫(yī)療就成立了藍(lán)海醫(yī)療事業(yè)部，專注于為民營(yíng)醫(yī)院提供服務(wù)。

“這個(gè)行業(yè)最大的問(wèn)題是營(yíng)銷?！敝烀髦赋?，有的國(guó)內(nèi)很多產(chǎn)品有很好的技術(shù)、最低的價(jià)格，結(jié)果還是賣不動(dòng)?！耙粋€(gè)醫(yī)療器械產(chǎn)品的研發(fā)應(yīng)該由技術(shù)專家、營(yíng)銷專家、臨床專家全部參與。但是現(xiàn)在產(chǎn)品研發(fā)階段基本沒有營(yíng)銷專家，臨床專家也很少，許多產(chǎn)品都是技術(shù)人員和臨床專家覺得有用就去做，而他們沒有營(yíng)銷的概念?！?/p>

例如上述的彩超設(shè)備，進(jìn)口產(chǎn)品硬件確實(shí)很好。然而國(guó)產(chǎn)品牌的設(shè)備主要配件也大都源自進(jìn)口，功能基本可以達(dá)到臨床運(yùn)用的需求，甚至跟進(jìn)口產(chǎn)品相差無(wú)幾，價(jià)格卻相對(duì)低很多，但卻仍然乏人問(wèn)津。

2014年2月7日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局印發(fā)《創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序（試行）》，并于3月1日起施行；3月31日，國(guó)務(wù)院頒布新版《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》，將于6月1日正式實(shí)施——今年普遍被業(yè)內(nèi)人士看作醫(yī)療器械發(fā)展的“政策年”。不知在政策大力扶持自主創(chuàng)新的環(huán)境下，國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械能有怎樣的突圍。