2007至2012年河北省固定獻血者隊伍建設情況分析

楊建強 陳莉 劉戰(zhàn)地 趙貴起 朱金婷 王慶明

血液安全是每個采供血機構(gòu)追求的目標，有效保證血液質(zhì)量，最大限度地減少經(jīng)血液傳播疾病的發(fā)生，更好地滿足臨床用血需求［1］。我們對河北省12家采供血機構(gòu)2007至2012年固定獻血者血與非固定獻血者血液檢測結(jié)果及固定獻血者隊伍建設情況進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對象 通過河北省采供血信息管理平臺，收集全省12家采供血機構(gòu)2007至2012的3361 305份血液標本檢測數(shù)據(jù)，2008至2012年五年全省固定獻血者隊伍建設數(shù)據(jù)。

1.2 調(diào)查方法 獻血者均符合國標《獻血者健康檢查要求》，采用兩種不同廠家試劑對血液標本進行ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒雙遍檢測。固定無償獻血者指至少獻過3次血，且近12個月內(nèi)獻血至少1 次［2］。

1.3 統(tǒng)計學分析 計數(shù)資料采用 χ2檢驗，P ＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

固定獻血者各指標均優(yōu)于非固定獻血者(P＜0.05)，且2007至2012年固定獻血者數(shù)量均逐年增加。見表1～3。

表1 獻血者血液檢測結(jié)果 例(%)

表2 2008至2012年固定獻血者獻血比較

表3 2008至2012年固定獻血者隊伍建設情況

3 討論

為保證血液安全，世界衛(wèi)生組織提出三大戰(zhàn)略:從低危險性獻血者中采集血液;嚴格篩查血液;臨床合理用血。低危險性的獻血者就是自愿的、無償?shù)摹⒐潭ǖ墨I血者。我國獻血工作經(jīng)歷了三個歷史階段，1998年以前是有償獻血和義務獻血并存;1998年10月我國實施了《獻血法》，實現(xiàn)了無償獻血;2006年衛(wèi)生部在全國開展無償獻血模式由政府指令性獻血向自愿捐獻過渡。各血站采取多種宣傳招募策略，在不斷開發(fā)新的獻血員同時，改善服務舉措，使自愿無償獻血者逐步發(fā)展成為固定獻血者，使血液安全有了進一步保障。

固定獻血者可以減少血液的報廢，提高血液質(zhì)量。從表1可以看出，固定獻血者與非固定獻血者之間ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒 5 項血液檢測指標不合格率均存在非常顯著差異，表明固定獻血者的血液合格率明顯高于非固定獻血者。從表2可以看出，河北省采供血機構(gòu)全血固定獻血者人次平均每年以22.38%的速度增長，機采固定獻血者人次平均每年以73.7%的速度增長。河北省固定獻血者隊伍每年流失率平均達以46.21%，新增固定獻血率平均達為以51.39%，雖然增長率高于流失率，根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù)，發(fā)展一個新的獻血者比保留一個老獻血者成本要高于6倍以上，采供血機構(gòu)要花費大量的人力、物力和財力進行宣傳招募工作。而且固定獻血者容易發(fā)展成為采供血機構(gòu)忠誠的客戶群體，吸納成為應急獻血隊伍成員，保障應急狀態(tài)下血液供應。所以加強固定獻血者隊伍建設，探求固定無償獻血者隊伍更科學的建設理念和更有效的運行模式，是采供血機構(gòu)工作人員面臨的艱巨任務。

固定獻血者是最安全的獻血者，發(fā)展固定獻血者是血液安全的基礎，據(jù)WTO報道發(fā)達國家固定獻血者所獻血液占總血量的83.9%［3］。多年來河北省結(jié)合本地區(qū)發(fā)展需要和特點，積極探索建立固定獻血者體系化招募管理策略，在開展大量宣傳和大型獻血活動招募新的獻血者的同時，通過開展優(yōu)質(zhì)服務工作保留獻血者。各血站在繁華地帶建立固定獻血屋、停放固定獻血房車，流動采血車進學校、進機關、進企業(yè)、進鄉(xiāng)鎮(zhèn)，為獻血者提供安全、便利、溫馨的獻血環(huán)境;開展全省采供血機構(gòu)技能大賽，提高工作人員的采供血技能，讓獻血者感到放心;開展優(yōu)質(zhì)服務活動，讓獻血者感到溫心;建立獻血者服務平臺，對獻血者進行100%回訪，征求他們對采供血工作的意見，及時改進工作，讓獻血者感到貼心;為解決獻血者及其親屬用血后血費報銷難的問題，最大限度方便獻血者血費報銷，河北省2012年實現(xiàn)省內(nèi)獻血者血費異地報銷工作，石家莊市、承德開展醫(yī)療機構(gòu)獻血者血費出院即報工作，讓獻血者感到暖心。充分利用各種資源和措施，培養(yǎng)、激勵、關愛和回訪各行業(yè)曾經(jīng)獻過血的獻血者，發(fā)展成為固定獻血者，有效提高固定獻血者在獻血者中的比例，使固定獻血者隊伍建設進入更加良性發(fā)展軌道。有力保障無償獻血事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

1 宋俊榮，譚延偉，張蕾，等.石家莊市公民無償獻血現(xiàn)狀調(diào)查分析.河北醫(yī)藥，2013，31:131-132.

2 中華人民共和國.國家標準GB18467-2011.獻血者健康檢查要求.北京:中國標準出版社，2011.1-2.

3 王憬惺，嚴力行，高東英，等主編.輸血技術.第1版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2013.1-50.