面子工程：“革面”之后更要“洗心”

編者按：2000年左右，以韓國居首的國家，刮起了各種整形旋風(fēng)，隆胸、注射羊胎素、削骨瘦臉、打瘦身針……日漸衰老的想青春永駐，丑的想美，美的想更美，胖的想苗條，“太平公主”想擁有“貴妃式”的豐乳肥臀。從當(dāng)年的猶抱琵琶半遮面到現(xiàn)在的“正大光明”，明星、學(xué)生、大媽，各個(gè)年齡各個(gè)階層的愛美人士，都樂此不疲地?zé)嶂杂谡?，把自信和前途壓在未知的手術(shù)效果之上。

這世上沒有任何事情是一勞永逸的。整容不是萬能的，要內(nèi)外兼修才會(huì)更美。整容手術(shù)也不是萬能的，任何手術(shù)都有“保質(zhì)期”。為此，本刊邀請(qǐng)湖南省腫瘤醫(yī)院頭頸外二科兼腫瘤整形外科副主任李贊教授，湖南省第二人民醫(yī)院肖臘梅副主任醫(yī)師就整形專業(yè)問題與心理問題進(jìn)行全方位的解讀與剖析。

我的外形我做主

記者：整形的歷史和人類史一樣源遠(yuǎn)流長，各種整形術(shù)最開始都是由矯正畸形與治療疾病的過程發(fā)展而來的，真正意義上的整形，要從19世紀(jì)開始。請(qǐng)談?wù)務(wù)莸淖畛跄康呐c發(fā)展史？

李贊：比如拉雙眼皮手術(shù)就是19世紀(jì)末歐洲國家由治療倒睫演變而來，香港的整容最早發(fā)生在上個(gè)世紀(jì)50年代，那個(gè)時(shí)候的整容大多是功能性，創(chuàng)傷性的。整容的原因有天生的問題如有兔唇、腭裂，也有后期的創(chuàng)傷，如燒傷、外傷、癌癥失去器官的，這是最早的整容，叫做重整。

第二次世界大戰(zhàn)后，各國經(jīng)濟(jì)得到快速發(fā)展。當(dāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到達(dá)一定水平，人們開始追求美麗的容貌，于是，美容整形外科手術(shù)需求大增，很多戰(zhàn)時(shí)的優(yōu)秀醫(yī)生也轉(zhuǎn)投到整形美容外科行業(yè)。20世紀(jì)90年代初，韓國就因其卓越的整形美容技術(shù)和廣泛的整形美容人群獲得了“變臉之都”的稱號(hào)。這百余年來，從“無麻醉整形”到“無創(chuàng)整形”的發(fā)展過程，很直觀的說明人類對(duì)美的追求一直處于探索和前進(jìn)中。

記者：據(jù)悉，一些人因?yàn)槊つ磕７履衬车谋亲樱衬衬车南掳?，術(shù)后無法達(dá)到理想效果，于是又不斷整容。美國一名為詹妮的32歲女子本來外形不錯(cuò)，12年間整容44多次，這是心理問題嗎？

李贊：很明顯，這是追求完美且盲目的心理問題。這個(gè)女子對(duì)自己的容貌缺乏自信跟她前夫有關(guān)，婚后不久，丈夫開始對(duì)她的容貌挑三揀四，屢屢冷嘲熱諷。20歲那年詹妮到醫(yī)院接受了生平第一次隆胸手術(shù)。然而，隆胸手術(shù)也沒有改變丈夫?qū)φ材萑菝驳目瘫≡u(píng)價(jià)，他們最終離了婚。可是，前夫?qū)λ菝驳脑u(píng)價(jià)卻在詹妮心中留下了濃厚的陰影。從那以后，詹妮不可救藥地染上了“整容癮”！在過去12年中，詹妮總共花費(fèi)了10萬英鎊費(fèi)用，先后接受了44次整容手術(shù)。

整容者一般分為三類，第一類是因?yàn)榧膊⌒枰?，第二類是因?yàn)橥饨鐚?duì)自己的看法，第三類是自己過于追求完美。后面兩類人在整容前最好捫心自問四個(gè)問題。

1.“我要整哪個(gè)部位，我為什么對(duì)它不滿意？”深思這個(gè)問題，也許能得到讓自己吃驚不小的答案。

2.“整容能幫我實(shí)現(xiàn)什么？如果無法實(shí)現(xiàn)呢？”明確自己這么做的動(dòng)機(jī)并且做好準(zhǔn)備，以免整容后產(chǎn)生后悔心理。

3.“整容對(duì)我的生活會(huì)有哪些影響？”影響一定有正面和負(fù)面的，分列清單，認(rèn)真衡量。

4.“我真的做好準(zhǔn)備接受一切后果了嗎？”你做好變化后或萬一失敗的心理準(zhǔn)備，并且愿意為之努力適應(yīng)和調(diào)整了嗎？

整形催生市場經(jīng)濟(jì)

記者：今年四月上映的《整容日記》講述了畢業(yè)在即的名牌大學(xué)生郭晶一夜之間淪為“雙失青年”：因?yàn)槿菝蚕瘛败嚨湰F(xiàn)場”，被交往三年的男友直接從“女友”降級(jí)為“性伙伴”；因?yàn)殚L相缺乏“存在感”，屢次被應(yīng)聘單位“婉拒”。為改變現(xiàn)狀，郭晶拿著分手費(fèi)去開了雙眼皮，踏上了“整容不歸路”。大部分整容者都是對(duì)現(xiàn)在自我的一種否定，你們是如何看待這種通過整容改變?nèi)松默F(xiàn)象？

李贊：據(jù)說，該片獲得了可觀的票房，同時(shí)也引起了網(wǎng)友的炮轟，宣揚(yáng)錯(cuò)誤的價(jià)值觀是該篇最大的詬病。

肖臘梅：通過改變外形改變了命運(yùn)的也的確大有人在。演藝界中，原本中等姿色，有著一口齙牙的楊某通過微整形蛻變?yōu)榇竺琅?，李某某的臉型修整之后也發(fā)生了巨大變化，這些變化使她們更加自信，發(fā)展更順利。

記者：整形似乎已經(jīng)變成了一種風(fēng)尚，席卷著整個(gè)中國大小城市。明星在這場風(fēng)生水起的浪潮中起到了哪些至關(guān)重要的作用？

李贊：整形熱潮在中國興起的社會(huì)基礎(chǔ)，是人們愛美和崇美心理的發(fā)展，是社會(huì)對(duì)整形美容業(yè)的不斷理解和寬容，但是也少不了明星效應(yīng)的推波助瀾?？纯船F(xiàn)在的熱點(diǎn)新聞，無非都是“某某明星陷入整形門”“某某割雙眼皮挽救婚姻”“明星整容前后照大曝光”等等一系列關(guān)于明星的種種，似乎只要和明星掛鉤，無關(guān)乎行業(yè)產(chǎn)品，都是暢銷、利潤的保障。

記者：不可否認(rèn)，在當(dāng)代社會(huì)中，外貌姣好的人在擇偶、社交和競爭中會(huì)有優(yōu)勢(shì)，這種優(yōu)勢(shì)造成更多剛畢業(yè)的大學(xué)生去整形？

肖臘梅：大多數(shù)人都有“相貌控”問題，關(guān)于外貌影響判斷這一事實(shí)，心理學(xué)已有很多相關(guān)的研究。但形象是一瞬間的感覺，人與人的交往實(shí)質(zhì)在于性格、感情等深層次的東西，外表的重要性會(huì)隨著人際交往的深入越來越不重要。無論認(rèn)識(shí)自己還是了解他人的過程中，只顧外表不管內(nèi)在都是危險(xiǎn)的。整形會(huì)讓人自我感覺更好，但也會(huì)使人對(duì)外表更依賴，總認(rèn)為成敗是外表，而不去尋找更本質(zhì)的原因。

讓人歡喜讓人憂

記者：中國有句俗語，“要想人前顯貴，就得人后受罪”，美麗的同時(shí)也經(jīng)常看見因整形帶來的煩惱、后遺癥與痛苦。請(qǐng)針對(duì)常見的整容類別與注意事項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)的講解。

李贊：幾乎每一項(xiàng)整形內(nèi)容都有其利弊，常見整形項(xiàng)目有如下5種。

1.眼部整形 風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)：★★★★★

痛苦代價(jià)：雙眼皮手術(shù)容易出現(xiàn)外形不良、不自然；祛眼袋容易造成下眼瞼外翻，下瞼退縮，眼閉合不全；開眼角易造成疤痕明顯等。

解析：雙眼皮手術(shù)算是整形醫(yī)生的入門級(jí)手術(shù)，但也是最容易出問題的手術(shù)，出了問題也最難修復(fù)。因?yàn)榍竺勒叩难劬ηР钊f別，并不是所有眼睛做了雙眼皮都一定很自然很好看。

2.鼻部整形 風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)：★★★★☆

痛苦代價(jià)：鼻整形易造成鼻梁和鼻尖外形難看、鼻梁歪等。有些人反復(fù)修復(fù)，每修復(fù)一次，都給下一次帶來更大的修復(fù)難度，甚至是不可逆的后遺癥。邁克·杰克遜的鼻子就是過度手術(shù)的典型案例。

解析：鼻子內(nèi)部結(jié)構(gòu)精巧，而每個(gè)人的鼻形又千差萬別，所以，選擇最合適的手術(shù)方式，用創(chuàng)傷最小的方式，才能達(dá)到合理的效果。

3.抽脂塑身 風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)：★★★

痛苦代價(jià)：抽脂手術(shù)是比較安全有效的手術(shù)，但依舊會(huì)有一些并發(fā)癥，如術(shù)后淤斑、術(shù)區(qū)麻痹及感覺異常、抽脂部位不對(duì)稱、抽吸過度呈“搓衣板”狀等。而發(fā)生率較低的術(shù)中誤傷臟器、術(shù)后脂肪栓塞卻是嚴(yán)重的并發(fā)癥，可危及生命。

解析：出現(xiàn)這些狀況，有些源于醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足和操作技術(shù)欠佳，有些是因?yàn)榍竺勒咝g(shù)后護(hù)理不當(dāng)。如果抽脂術(shù)后不對(duì)稱、不平整，半年后，需再次吸脂修整。

4.乳房整形 風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)：★★★★

痛苦代價(jià)：乳房整形手術(shù)常見的并發(fā)癥包括乳房兩側(cè)不對(duì)稱；假體包膜攣縮造成乳房發(fā)硬、變形；因神經(jīng)損傷，乳頭失去感覺和勃起的功能。

解析：乳房手術(shù)，無論是植入假體的隆胸，還是乳房下垂和縮小的手術(shù)，其風(fēng)險(xiǎn)很大程度上將與整形醫(yī)院的選擇，以及醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、受術(shù)者本身?xiàng)l件、后期恢復(fù)護(hù)理等密切相關(guān)。以小乳房隆胸術(shù)為例，整形醫(yī)生將硅膠假體放入乳腺組織后或胸壁胸大肌下，一旦植入物的假體發(fā)生包膜攣縮，乳房就會(huì)變硬甚至變形疼痛。

隆胸的每一個(gè)步驟稍有差錯(cuò)，就有可能導(dǎo)致整形失敗，只有嚴(yán)格控制手術(shù)質(zhì)量，才能將并發(fā)癥降到最低。

5.注射整形 風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)：★★☆

痛苦代價(jià)：填充劑注射（比如玻尿酸）是近五年興起的微整形熱潮。微整形一度被認(rèn)為是最安全的整形，可實(shí)際上，注射玻尿酸一樣會(huì)發(fā)生并發(fā)癥，比如疼痛、腫脹、紅斑、淤斑、腫塊、結(jié)節(jié)、感染、過敏反應(yīng)等。

解析：并發(fā)癥的發(fā)生與材料本身、患者體質(zhì)和注射者的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)相關(guān)。多數(shù)并發(fā)癥是暫時(shí)性的，對(duì)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥需要及時(shí)處理。比如局部紅腫淤青，24小時(shí)內(nèi)可以冷敷，48小時(shí)后熱敷散淤；如注射過度可以抽出，或者用玻尿酸酶溶解；紅腫感染保守治療或手術(shù)引流。還有一種并發(fā)癥，即用了不正規(guī)的“玻尿酸”的非法注射，或因注射人員技術(shù)問題等，會(huì)引發(fā)很多超出正常范疇的并發(fā)癥，給患者帶來影響終身的惡劣后果。

七嘴八舌話整形

反對(duì)派：

我不會(huì)養(yǎng)一個(gè)“花瓶”

如果是我，我就絕不會(huì)去養(yǎng)一個(gè)“花瓶”。合理地利用自己的美麗并同時(shí)利用自己的內(nèi)在學(xué)識(shí)是應(yīng)該的，但如果只是單單靠自己的美貌來換取工作、經(jīng)濟(jì)利益，我認(rèn)為就不可取了。

純天然才是王道

我們中國人信奉“身體發(fā)膚，受之父母”，我才不要整容，那感覺太假了，電視上看到過一些整過的，極不自然。我覺得自然美最好了，不想永遠(yuǎn)都帶著假面具做人。

支持派：

微整形是個(gè)不錯(cuò)的選擇

整容是每個(gè)人追求美麗的權(quán)利，像隆鼻手術(shù)不過是個(gè)小CASE，十分鐘便能走下手術(shù)臺(tái)“重新做人”，何樂而不為呢。整容沒什么大不了的，有的人已經(jīng)完美，通過一些手術(shù)進(jìn)行修飾只是為了變得更完美，并不是整容的人一定都很丑，也不一定整容后就變成美女帥哥了，但至少可以擺脫丑女衰男的稱號(hào)。

美麗是另一種資格證書

美麗就是一種風(fēng)景。我認(rèn)可美麗，美麗當(dāng)然可以帶來經(jīng)濟(jì)效益。有些女性把美麗當(dāng)成另一種資格證書，而且現(xiàn)實(shí)也證明了她們這種利用美麗的做法是通向成功的捷徑，是一種速成法。

一分為二派：

為缺陷，接受！為完美，不接受！

我認(rèn)為如果是先天性或后天創(chuàng)傷造成的缺陷，例如被燒傷、燙傷、刀傷，又有經(jīng)濟(jì)能力或醫(yī)院愿意提供手術(shù)資助的話，那為了使自己不異于旁人、不被路人側(cè)目相看，找回信心重投社會(huì)而去整容，這完全是可以理解并接受的。

但如果僅僅是為了使自己更“美”而錦上添花，因?yàn)樾夭坎粔蜇S滿而不滿，鼻梁不夠挺而郁悶，臀部不夠翹而自卑，這樣去整容我就很反對(duì)。因?yàn)槟阋呀?jīng)是個(gè)很幸運(yùn)的健康正常的女人了，還在那里嫌這嫌那的，太不可理喻了。

整形并發(fā)癥的出現(xiàn)，是患者和醫(yī)生都不愿意看到卻不得不面對(duì)的問題，所以，術(shù)前的預(yù)防和規(guī)避是最重要的。廣東省第二人民醫(yī)院整形美容科主治醫(yī)師徐翔認(rèn)為，遵循以下幾項(xiàng)原則能把整容手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

1.一定要到正規(guī)的、有醫(yī)療美容資質(zhì)的美容機(jī)構(gòu)實(shí)施手術(shù)。不要接受非法的美容手術(shù)治療。

2.手術(shù)前要與你的主刀醫(yī)生有充分的溝通，醫(yī)生以科學(xué)的態(tài)度對(duì)求美者的想法進(jìn)行分析，雙方審美達(dá)成一致。

3.正確認(rèn)識(shí)整形風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生必須向求美者本人或親屬書面告知治療的適應(yīng)證、禁忌證、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)等。

4.選擇醫(yī)生很重要。一般來說，好的整形醫(yī)生至少要有8年以上的整形外科手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。而且術(shù)業(yè)有專攻，要找對(duì)醫(yī)生，手術(shù)前要對(duì)自己的手術(shù)以及選擇手術(shù)醫(yī)生做足功課。

5.不能輕信網(wǎng)絡(luò)和廣告，因?yàn)橛行﹥?nèi)容帶有欺騙性，普通百姓很難辨別真?zhèn)巍?/p>

6.整容手術(shù)結(jié)束后，要聽取醫(yī)生的建議，認(rèn)真做好術(shù)后護(hù)理工作。有時(shí)術(shù)后的護(hù)理不當(dāng)，可直接導(dǎo)致手術(shù)失敗。