氧氣驅(qū)動霧化吸入在小兒喘憋性肺炎護理中的應用

黃小燕

（廣東省云浮市羅定市紅十字會醫(yī)院 廣東 云浮 527200）

氧氣驅(qū)動霧化吸入在小兒喘憋性肺炎護理中的應用

黃小燕

（廣東省云浮市羅定市紅十字會醫(yī)院 廣東 云浮 527200）

目的 探討氧氣驅(qū)動霧化吸入在小兒喘憋性肺炎護理中的臨床實際意義。方法 用回顧性分析法，選取我院2011年2月至2012年6月期間入院治療的100例小兒喘憋性肺炎患兒為研究對象，給予氧氣霧化治療，對不同治療效果進行比較分析。結果 經(jīng)過有效護理，觀察組的50例患兒中，總的臨床改善42例，觀察組效果優(yōu)于對照組。結論 氧氣驅(qū)動霧化吸入治療效果較好，在臨床治療有重要的推廣價值。

氧氣驅(qū)動霧化吸入；小兒喘憋性肺炎；護理

小兒喘憋性肺炎的病源是合胞病毒，由于嬰幼兒的免疫系統(tǒng)尚未健全，易受外界環(huán)境影響，呼吸道感染病毒后容易引起黏膜組織充血水腫，毛細支氣管狹窄，呼吸空難，伴有咳嗽，進而引發(fā)呼吸障礙。由于該疾病發(fā)病迅速、癥狀嚴重，因此必須及時采取治療措施，進行系統(tǒng)化護理，防止病情惡化及并發(fā)癥的發(fā)生[1]。氧氣霧化技術是指通過吸入高壓純氧，使藥物霧化形成微小霧粒，隨呼吸進入患兒呼吸道，起到相應的消炎等作用[2]。本文探討研究了我科在，通過氧氣驅(qū)動霧化輔助治療小兒喘憋性肺炎100例，治療效果顯著，取得滿意效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取了我院2011年2月至2012年6月期間治療的100例小兒喘憋性肺炎患兒為研究對象，按收治時間順序編號。其中女54例，男46例?；純耗挲g＜6個月的28例；6個月～2歲58例；＞2歲的24例；均符合小兒喘憋性肺炎的治療標準。根據(jù)治療的方法不同分為對照組和觀察組，每組50例患兒。經(jīng)過統(tǒng)計學軟件分析，兩組患兒在性別、年齡等一般資料比較無顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

霧化藥配制：普米克令舒1 mL、沐舒坦15 mg、博利康尼0.5～1 mL。100例入院治療兒童經(jīng)確診患有喘憋性肺炎后，均采取相關措施進行看病毒、抗炎等治療，觀察組在此基礎之上采用氧氣驅(qū)動霧化吸入器，將所需藥物通過氧氣霧化泵制成霧化液給藥，每次的治療時間為10～15 min，氧流量為5～7 L/min，2次/天，7 d為1個療程[3]。判定標準：觀察組氧氣驅(qū)動霧化吸入30 min后，患兒喘憋咳嗽發(fā)紺及三凹征明顯減輕，肺部喘鳴聲明顯減少為顯效；患兒喘憋咳嗽等病癥減輕，肺部喘鳴聲減少為有效；癥狀及體征無改善為無效[4]。

1.2.2 護理方法

治療前期準備：霧化前必須清潔患兒口腔、鼻、咽部分泌物，保持呼吸道通暢；盡量在患兒進食前1 h進行霧化吸入；檢查霧化裝置有無漏氣；檢查水槽內(nèi)的浮標是否漂起。護理人員應向患兒家長詳細介紹氧氣器驅(qū)動霧化吸入治療的方法、措施、療效及優(yōu)點；護理人員用藥前需徹底清潔雙手并戴一次性醫(yī)用手套[5]。

治療期間護理：治療期間需保持病房安靜，保持空氣流暢，控制室溫在22～24 ℃，濕度55%～65%?；純簯c其他患者隔離治療，避免交叉感染；每隔1 h進行少量母乳喂養(yǎng)。治療中患兒要保持斜抱體位，有利于氣體交換。觀察組在治療過程中，護理人員要注意觀察患兒對藥物有無不良反應，發(fā)現(xiàn)異常及時匯報主治大夫，發(fā)現(xiàn)噴霧噴嘴堵塞及時更換。吸霧嘴與患兒口鼻距離保持在10 cm左右，氧氣濃度25%～35%，流量1.5～2.0 mL/min。發(fā)現(xiàn)患兒有體溫升高等并發(fā)癥，及時采用物理降溫，靜脈補充水分[6]。霧化結束后，用消毒的毛巾擦洗患兒臉部殘留物，幫助患兒漱口，出去異味，由下向上輕捶患兒背部。

1.3 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS統(tǒng)計學軟件分析，采用t檢驗，P＜0.05。

2 結 果

100例患兒在實施霧化吸入治療、護理后臨床改善效果觀察組效果優(yōu)于對照組。具體情況詳見表1。

表1 觀察組與對照組的療效比較

100例患兒經(jīng)1個療程治療和護理后，治療效果顯著，74%的患者胸片正常，無氣喘、呼吸困難等癥狀；26%的患者咳嗽、氣喘等癥狀改善緩慢，臨床改善率為87%。

3 討 論

喘憋性肺炎是易發(fā)于嬰幼兒的一種呼吸道系統(tǒng)的感染疾病，嬰幼兒身體發(fā)育機制尚不健全，免疫力弱，易受外部環(huán)境的影響，被病毒感染的機會大。目前在臨床治療喘憋性肺炎中氧氣驅(qū)動霧化吸入技術取得了一定的效果，其特點是霧化作用減少了藥物的用量，藥效快，副作用小，可改善患者呼吸困難，臨床治療效果顯著。本文的研究結果表明：觀察組的50例患兒中，臨床改善46例，對照組的臨床改善41例，觀察組效果優(yōu)于對照組。綜上所述，在小兒喘憋性肺炎護理過程中，氧氣驅(qū)動霧化吸入效果良好，是提高小兒喘憋性肺炎臨床改善率的有效措施。

[1] 彭紅.沐舒坦超聲霧化、布地奈德聯(lián)合硫酸特布他林氧氣驅(qū)動霧化在小兒肺炎治療中的應用[J].山東醫(yī)藥,2010,50(26):92.

[2] 孫淑貞,楊文東,李召芳.氧氣驅(qū)動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床療效與護理對策[J].全科護理,2011,9(6):493-495.

[3] 楊廷坤.氧氣驅(qū)動霧化吸入在小兒喘憋性肺炎護理中的應用[J].醫(yī)學理論與實踐,2012,25(17):2151-2153.

[4] 王秀英,陳月英,王濤,等.高流量氧氣驅(qū)動霧化治療小兒毛細支氣管炎的護理體會[J].實用全科醫(yī)學,2008,6(2):210.

[5] 賀國輝.氧氣霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的療效觀察[J].當代醫(yī)學·學術版,2008,28(1):47.

[6] 車揚.氧氣驅(qū)動霧化吸入治療小兒喘憋性肺炎的臨床療效觀察與護理[J].中國傷殘醫(yī)學,2011,19(2):101-103.

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