流鼻血可能不是病

星星

女兒半夜起來(lái)到我們房間叫醒我。我開(kāi)燈一看，嚇得大聲尖叫：女兒的睡衣和臉上都是血！這真是午夜驚魂呀，即使是當(dāng)過(guò)醫(yī)生的我，也未免承受不住。

仔細(xì)檢查后才松了口氣——是鼻血。這是女兒流鼻血最多的一次，床單、被罩上都沾上了。老公給女兒擦洗干凈后，我?guī)退寡?。可能已?jīng)流得差不多了，很快便止住了，女兒也許是被我的尖叫嚇壞了，不停地哭。直到我表示會(huì)陪她睡到天亮，她才安心睡覺(jué)。

5大誘因?qū)е鲁鲅?/b>

外傷 鼻中膈的前下方區(qū)域血管豐富，黏膜很薄，受外力撞擊后容易導(dǎo)致出血。女兒在兩歲時(shí)曾與一叔叔玩耍，鼻子一下子撞到叔叔的前胸，就出血了，自那次之后，就時(shí)不時(shí)會(huì)流鼻血。

挖鼻 孩子在鼻腔癢、難受時(shí)，喜歡用手指挖鼻，若挖到鼻中膈前下方血管多而表淺的地方，也極易出血。有好幾次女兒流鼻血，我問(wèn)了原因，都是挖鼻引起的。

鼻腔異物 孩子好玩，有時(shí)會(huì)把一些小物體，如瓜子、細(xì)小玩具等塞入鼻腔內(nèi)，又取不出來(lái)，家長(zhǎng)沒(méi)注意到，便留在鼻腔內(nèi)。鼻腔受到異物的刺激后，鼻腔黏膜會(huì)感染、糜爛而出血，這就需要到耳鼻科檢查并治療。

鼻腔疾病 鼻炎或副鼻竇炎等鼻腔疾病也會(huì)刺激黏膜充血腫脹，并導(dǎo)致出血。有些過(guò)敏性鼻炎還會(huì)引起鼻腔內(nèi)的細(xì)小血管破裂而不易修復(fù)，需要先治療鼻腔的疾病。

急性發(fā)熱性疾病 患有急性發(fā)熱性疾病的孩子，全身皮膚黏膜血管都會(huì)充血腫脹，鼻黏膜血管表淺，容易破裂，也會(huì)引起出血。

偶爾流鼻血是健康的表現(xiàn)

從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，10歲以下的孩子都屬于純陽(yáng)之體。如遇到外邪襲表，例如病毒細(xì)菌的入侵，自身的陽(yáng)氣就會(huì)起而抗之，肺開(kāi)竅于鼻，就會(huì)出現(xiàn)流鼻血。因?yàn)閮和鞅茄彩墙o邪出路，把病原體排出體外，所以中醫(yī)又稱(chēng)之為“紅汗”。

我也注意到女兒有一次感冒發(fā)燒，給她用兩三天中藥，過(guò)后她流過(guò)一次鼻血，就基本痊愈了。一般來(lái)說(shuō)，流鼻血可紓解肺熱，以流鼻血后熱退而神清是最好的，傷寒論里也有注“太陽(yáng)病，脈浮緊，發(fā)熱，身無(wú)汗，自衄者愈”。如果孩子感冒發(fā)燒時(shí)，偶爾流鼻血而愈，說(shuō)明孩子陽(yáng)氣旺盛，身體更健康。但如果流血不止、高熱不退，就是發(fā)生變癥，必須要去醫(yī)院就診。

孩子流鼻血只有極少一部分是血液病，大部分都屬于正常，家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)分擔(dān)心，只要做好以下幾點(diǎn)處理：

1.安撫孩子使其安靜下來(lái)。

2.讓孩子在椅子上坐直，頭稍微往前傾。一定不要讓孩子后仰頭，以免血液倒流入喉嚨，引起哽噎、咳嗽、嘔吐。

3.可將鼻出血的一側(cè)鼻翼推向鼻梁，如兩側(cè)均出血，則用大拇指及食指持續(xù)將孩子的兩側(cè)鼻翼壓向鼻中膈，反復(fù)10分鐘左右，以達(dá)到止血。若手指放開(kāi)后，仍在流血，表示鼻腔內(nèi)有血塊，須用力擤鼻子，將血塊噴出，重新再按壓10分鐘以上就可止血。

4.少量出血時(shí)，家長(zhǎng)可用冷濕毛巾敷在孩子前額和鼻根部，促使鼻腔局部毛細(xì)血管收縮，進(jìn)而止血。

5.制止孩子挖鼻、揉鼻之類(lèi)的習(xí)慣，讓孩子保持短指甲，以防止挖鼻引起的損傷。

流鼻血時(shí)，很多媽媽都會(huì)用紙巾塞住孩子鼻孔的方法來(lái)止血。其實(shí)，用紙巾塞鼻孔并不能有效止血。因?yàn)榧埥碓谖毡茄耐瑫r(shí)，會(huì)變軟變爛，而這些爛掉的紙巾會(huì)殘留在鼻腔內(nèi)，可能導(dǎo)致鼻子里面出現(xiàn)細(xì)菌感染。此外，紙巾本身的壓力，也無(wú)法止住鼻血。

如鼻子經(jīng)常出血，又不能區(qū)分是鼻子局部的問(wèn)題還是某種疾病，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院作進(jìn)一步的檢查，以免延誤病情。

需要就醫(yī)的情況

兩次10分鐘按壓，血流仍沒(méi)有停止。

嚴(yán)重出血，伴頭暈、乏力。

是撞到頭部以后引起的鼻出血。

鼻出血次數(shù)頻繁，多于一周一次。

鼻腔里可能有異物。

皮膚容易出現(xiàn)青紫。

伴有別的部位出血，如牙齦或其他小傷口。

最近開(kāi)始吃一些新的藥物。