哮喘是非題

Flora

哮喘只是兒童的專利？哮喘不發(fā)作時(shí)不必管它？得了哮喘只能靜養(yǎng)，不能運(yùn)動(dòng)？在哮喘的是非面前，你的表現(xiàn)如何？

Q1過(guò)敏是哮喘的主要原因？

大約有70%的哮喘是因?yàn)榭諝庵斜┞吨晌氲倪^(guò)敏物質(zhì)。它們包括花粉、霉菌、動(dòng)物皮屑（死皮片）、屋塵螨、蟑螂糞便等。最初的哮喘癥狀往往是由這些過(guò)敏原引起的。而其他物質(zhì)則是刺激因素，會(huì)加重哮喘的癥狀，但不會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)。這類因素有很多，如空氣污染物、煙草、煙霧、強(qiáng)烈的氣味、香水、家用清潔劑、烹調(diào)煙霧、油漆、煤塵或滑石粉和多變的天氣條件，如溫度和濕度的變化、氣壓或強(qiáng)風(fēng)等。

Q2 引起哮喘的因素不只局限于環(huán)境，也有情緒因素？

環(huán)境中的許多因素都會(huì)引發(fā)哮喘，但是控制情緒也是控制哮喘病情的方法之一。單一的情感因素固然無(wú)法引發(fā)哮喘，然而焦慮和壓力都會(huì)導(dǎo)致疲勞，從而加重哮喘的發(fā)病幾率。如果病人情緒激動(dòng)、緊張不安、怨怒等，都會(huì)促使哮喘發(fā)作，一般認(rèn)為它是通過(guò)大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過(guò)度換氣所致。因此，哮喘病人應(yīng)保持良好的精神狀態(tài)，保證心情舒暢，避免情緒緊張。

Q3 只有“喘鳴”了才是哮喘？

雖然大多數(shù)人認(rèn)為“喘鳴”是哮喘的關(guān)鍵標(biāo)志，其實(shí)哮喘的很多早期癥狀是非常容易被人忽略的。有時(shí)候，這些微小的癥狀并不會(huì)打擾到你的日常生活。如感冒長(zhǎng)期不好，頻繁咳嗽、流淚，尤其是在晚上，不明原因的勞累、失眠等。一旦遇到某些可以加重病情的因素，哮喘的爆發(fā)就迫在眉睫了。

Q4 哮喘是可以“預(yù)知”的？

記住三點(diǎn)就可以有效預(yù)防哮喘的發(fā)作：

1.檢查過(guò)敏原 哮喘大多是由過(guò)敏引起的，所以第一是要查清過(guò)敏原，針對(duì)性預(yù)防過(guò)敏原才能避免發(fā)作。2.學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)病情 峰流速儀是一種簡(jiǎn)便的監(jiān)測(cè)肺功能變化的儀器。峰流速值的變化可以預(yù)測(cè)哮喘病情的變化?；颊咭獙W(xué)會(huì)正確使用峰流速儀，并記錄每天所測(cè)的峰流速值，以便準(zhǔn)確了解哮喘病情的控制情況。3.記哮喘日記 哮喘日記的內(nèi)容應(yīng)包括每日的用藥和劑量、每日的峰流速值（早、晚）和病情評(píng)估情況的記錄。記日記能督促患者及時(shí)規(guī)律地用藥和自我監(jiān)測(cè)病情，讓醫(yī)生更直觀地了解患者病情變化過(guò)程及用藥情況，準(zhǔn)確地制訂下一步治療方案。

Q5 哮喘在不發(fā)作的時(shí)候就無(wú)需用藥？

這種觀點(diǎn)是非常錯(cuò)誤的，對(duì)于哮喘患者，絕對(duì)不可能完全避免接觸到可能引發(fā)哮喘的因素。因此，一定要通過(guò)長(zhǎng)期用藥來(lái)預(yù)防哮喘的發(fā)作。如果只是在哮喘發(fā)作時(shí)才擴(kuò)張支氣管以平喘，而一旦平喘之后又不通過(guò)維持治療進(jìn)行有效的控制，結(jié)果就是屢治屢犯，屢犯屢治，這樣就很容易致使肺功能受損，影響長(zhǎng)期的治療效果。

Q6兒童更容易患哮喘？

哮喘的發(fā)病并沒(méi)有什么年齡限制，也就是說(shuō)，從嬰兒到成年人都有可能患病，而中年人也是患哮喘病比較多的人群，不僅影響了健康，也給正常的工作生活帶來(lái)了諸多不便。雖然哮喘可發(fā)生在任何年齡階段，但哮喘是小兒時(shí)期較常見的疾病，大多數(shù)患者開始發(fā)病的年齡在5歲之前，小兒患者3歲以前發(fā)病的占50%。最危險(xiǎn)的因素是過(guò)敏及遺傳，有家族史的兒童發(fā)生哮喘的幾率是同齡人的3～6倍，幼兒時(shí)期男孩患者居多，而成年之后則女性高發(fā)。

Q7 哮喘病人不能運(yùn)動(dòng)？

不同的運(yùn)動(dòng)及運(yùn)動(dòng)持續(xù)的時(shí)間對(duì)喘鳴的影響有所不同。一般來(lái)說(shuō)，劇烈運(yùn)動(dòng)5～10分鐘后才可能引發(fā)運(yùn)動(dòng)性哮喘，短于5分鐘，很少引起哮喘發(fā)作。雖然運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)哮喘發(fā)作，但并非各種運(yùn)動(dòng)都會(huì)引發(fā)哮喘，如能長(zhǎng)期參加一些適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，還可減少引發(fā)哮喘的反應(yīng)。劇烈的跑步、爬山、球類活動(dòng)等應(yīng)盡量避免，而游泳、騎自行車、散步、劃船等則是比較好的選擇。運(yùn)動(dòng)要適量，一次運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，引發(fā)哮喘的機(jī)會(huì)越多。

Q8防治支氣管哮喘，只要堅(jiān)持用藥就可以，不用去檢查肺功能？

支氣管哮喘在嚴(yán)重時(shí)很危險(xiǎn)，可能造成呼吸困難、加重心衰。而患者往往對(duì)病情不夠了解，很多人都在癥狀加重或減輕時(shí)，自行加減藥量，也不定期去醫(yī)院檢查肺功能，認(rèn)為只要不喘就是健康的。其實(shí)，支氣管哮喘患者平時(shí)除了堅(jiān)持用藥，也應(yīng)定期檢查肺功能，有些支氣管擴(kuò)張劑是有副作用的，只有更好地了解肺功能的情況，才能加以防范，避免急性發(fā)作的可能。