血清中IL－6、IL－10與TNF－α在精神分裂癥患者中檢測意義分析

劉嬋媛，陳 珺

血清中IL－6、IL－10與TNF－α在精神分裂癥患者中檢測意義分析

劉嬋媛1，陳 珺2＊

（1.武漢市武昌醫(yī)院精神科，湖北武漢430063；2.武漢市中心醫(yī)院綜合三科）

精神分裂癥是常見的精神疾病種類之一。研究表明，細胞因子水平在精神分裂癥患者中有所改變，觀察細胞因子在精神分裂癥患者中的改變有助于了解精神分裂癥的發(fā)生和發(fā)展，有助于精神分裂癥患者病情嚴重程度的判斷，具有顯著的臨床檢測意義。本文選擇我院精神分裂癥患者，觀察血清中IL－6、IL－10與TNF－α在此類患者中檢測意義，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

入選的100例精神分裂癥患者（均符合診斷標準）為我院2011年1月至2014年1月期間病例，作為觀察組，上述患者病程小于7天，所選患者采用抗精神病藥物治療時間低于7天，所選患者經(jīng)過陽性和陰性癥狀量表評分均大于60分。排除合并有嚴重感染患者、合并有肝腎等器官疾病患者、合并有腫瘤患者、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。觀察組患者中男性和女性患者分別為59例和41例，年齡平均為39.6±4.1歲（最小和最大年齡分別為18歲和55歲）。根據(jù)觀察組患者臨床癥狀和體征等情況進行分型：緊張型患者共21例、偏執(zhí)型患者共19例、青春型患者共22例、單純型患者共24例、未分化型患者共14例。同時選擇在我院體檢的健康者50例作為對照組，其中男性和女性患者分別為29例和21例，年齡最小和最大分別為19歲和54歲，平均年齡為40.1±3.8歲。

1.2方法

觀察組患者在入院后的第2天抽取肘靜脈血約10ml，離心分離血清。對照組是在體檢當天抽取肘靜脈血10ml，離心分離血清。檢測兩組患者血清IL－6、IL－10與TNF－α水平，具體檢測方法依照試劑盒列出的檢測步驟實施。IL－6、IL－10與TNF－α均采用酶聯(lián)免疫吸附試驗方法進行。

1.3統(tǒng)計學處理

在軟件SPSS17.0下進行統(tǒng)計學分析，均數(shù)比較采用t檢驗，P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1觀察組和對照組血清中IL－6、IL－10與TNF－α水平檢測結果比較

觀察組患者血清中IL－6、IL－10與TNF－α水平均高于對照組血清中IL－6、IL－10與TNF－α水平，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 觀察組和對照組血清中IL－6、IL－10與TNF－α水平檢測結果比較

2.2不同類型的精神分裂癥患者IL－6、IL－10與TNF－α水平檢測結果比較

青春型患者、單純型患者、未分化型患者的IL－6、和TNF－α水平分別高于緊張型患者和偏執(zhí)型患者的IL－6、和TNF－α水平，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；不同類型的精神分裂癥患者IL－10水平檢測結果比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），見表2。

表2 不同類型的精神分裂癥患者IL－6、IL－10與TNF－α水平檢測結果比較

3 討論

精神分裂癥是常見精神疾病種類。研究表明，此類患者的免疫系統(tǒng)相關細胞因子水平會發(fā)生改變，相關因子水平改變會影響到精神分裂癥的發(fā)生和發(fā)展，而對此類細胞因子檢測有助于了解精神分裂癥的發(fā)生和發(fā)展，有助于判斷疾病的嚴重程度［1，2］。白細胞介素－6（IL－6）是由巨噬細胞、淋巴細胞、上皮細胞分泌，能夠促使中性粒細胞分化，并促進彈性蛋白酶釋放。白細胞介素－6對巨噬細胞的增值起到促進作用，對漿細胞的增生也起到促進作用，在B淋巴細胞終末期分化起到調節(jié)作用［3，4］。白細胞介素－10（IL－10）對炎癥的發(fā)生和發(fā)展起到抑制作用，能夠對免疫反應起到抑制作用，同時對細胞因子的產(chǎn)生也起到抑制作用［5，6］。腫瘤壞死因子－α（TNF－α）參與感染、創(chuàng)傷等反應，對免疫應答也有介導作用，參與維持內環(huán)境的穩(wěn)定［7－9］。本文結果，觀察組的IL－6、IL－10與TNF－α水平均高于對照組，說明IL－6、IL－10與TNF－α均參與了精神分裂癥的發(fā)生和發(fā)展過程；青春型患者、單純型患者、未分化型患者的IL－6、和TNF－α水平分別高于緊張型患者和偏執(zhí)型，而青春型和單純型患者的預后較差，提示IL－6、和TNF－α水平檢測有助于了解精神分裂癥患者病情。所以在精神分裂癥患者中，其血清IL－6、IL－10與TNF－α水平升高，IL－6和TNF－α水平早期聯(lián)合檢測有助于了解精神分裂癥患者的病情嚴重程度，具有重要的臨床檢測意義。

［1］蔣成娣，楊勇峰，石保青.首發(fā)精神分裂癥患者治療前后血清中細胞因子水平的變化［J］.中國民康醫(yī)學，2013，21（1）：39.

［2］牛莉莉，熊 鵬，曾 勇，等.血清與腦脊液蛋白因子水平與精神分裂癥臨床癥狀的關系［J］.臨床精神醫(yī)學雜志，2014，2（3）：134.

［3］王立娟，劉 忠，劉愛東.精神分裂癥患者血清IL－1β、IL－8和TNF－α水平測定及分析［J］.山東醫(yī)藥，2010，51（1）：105.

［4］趙 燕，王 剛，陳大方，等.首發(fā)未治精神分裂癥患者IL－6、IL－10和IL－12水平及影響因素［J］.山東大學學報（醫(yī)學版），2014，4（4）：70.

［5］趙若蓮，王玉明，段 勇.白細胞介素6與精神分裂癥的研究進展［J］.醫(yī)學綜述，2009，18（1）：2757.

［6］劉 忠，王立娟，劉愛東.IL－6、IL－10在精神分裂癥患者血清中檢測的臨床研究［J］.中國民康醫(yī)學，2009，17（2）：2081.

［7］劉 軍，虞 洪，顧寶羅，賀超奇.腫瘤壞死因子TNF－α基因多態(tài)性與精神分裂癥易感性關系的Meta分析［J］.檢驗醫(yī)學，2011，5（2）：306.

［8］張保華，江述榮，吉中孚，等.氯氮平所致慢性精神分裂癥患者肥胖與TNF－α之間的關系研究［J］.中國神經(jīng)精神疾病雜志，2009，4（2）：211.

［9］朱海兵，劉秀琴，王丹逢，等.首發(fā)精神分裂癥糖脂代謝異常與血清腫瘤壞死因子－α的關系［J］.上海精神醫(yī)學，2009，4（3）：206，224.

2014－03－06）

1007－4287（2014）12－2019－02

＊通訊作者