發(fā)揮優(yōu)勢(shì)?關(guān)注民生

3月3日和5日，全國(guó)政協(xié)十二屆二次會(huì)議和十二屆全國(guó)人大二次會(huì)議相繼在京召開。會(huì)議期間，以民進(jìn)中央名義提交的提案31件，這些提案內(nèi)容涵蓋了經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的各個(gè)領(lǐng)域及環(huán)節(jié)，既有涉及教育、文化、出版等老陣地的提案，也有涉及農(nóng)田污染治理、氣象災(zāi)害預(yù)警、穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍等與民生息息相關(guān)的新領(lǐng)域的提案?，F(xiàn)選取本次兩會(huì)遞交的部分民進(jìn)中央提案，供大家學(xué)習(xí)交流。

在城鎮(zhèn)化進(jìn)程中辦好農(nóng)村教育

【提案背景】

城鎮(zhèn)化進(jìn)程中，伴隨著農(nóng)村人口持續(xù)、大規(guī)模地向城市流動(dòng)，農(nóng)村適齡兒童出現(xiàn)了規(guī)?；M(jìn)城就學(xué)現(xiàn)象。農(nóng)村學(xué)校不斷蕭條化、邊緣化，鄉(xiāng)鎮(zhèn)生源質(zhì)量降低、數(shù)量下降，教育資源閑置，不少農(nóng)村學(xué)校出現(xiàn)了空殼化現(xiàn)象。與此同時(shí)，農(nóng)村教師也開始由農(nóng)村到城市的規(guī)?；鲃?dòng)。進(jìn)一步惡化了農(nóng)村教育的生態(tài)和環(huán)境，嚴(yán)重制約了農(nóng)村教育發(fā)展。

【具體建議】

1.關(guān)注農(nóng)村學(xué)校布局與城鎮(zhèn)化和現(xiàn)代化的動(dòng)態(tài)關(guān)聯(lián)性，構(gòu)建與城鎮(zhèn)化相匹配的動(dòng)態(tài)、靈活、彈性的現(xiàn)代農(nóng)村教育制度。長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃設(shè)計(jì)現(xiàn)代農(nóng)村教育制度，既要在城鎮(zhèn)集中建設(shè)好規(guī)?；牧x務(wù)教育學(xué)校，為引導(dǎo)、支持和幫助農(nóng)村居民城鎮(zhèn)化提供配套的公共服務(wù)；又要通過租賃校舍、培訓(xùn)教師、設(shè)置流動(dòng)學(xué)校等，避免教育資源的閑置和浪費(fèi)。

2.在戰(zhàn)略上凸顯鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育主體地位，不能將鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育視為城區(qū)教育附庸。在優(yōu)質(zhì)教師補(bǔ)充、標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)校建設(shè)和寄宿制學(xué)校改造等項(xiàng)目實(shí)施中，加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育的投入力度，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)初中教學(xué)質(zhì)量。

3.實(shí)施農(nóng)村學(xué)校教育經(jīng)費(fèi)特殊政策。改變村小教育經(jīng)費(fèi)和公用經(jīng)費(fèi)單純按照生均人數(shù)撥付的預(yù)算機(jī)制，對(duì)學(xué)生人數(shù)不足100人的村小，除按生均撥付經(jīng)費(fèi)外，應(yīng)以校點(diǎn)為單位，安排1萬(wàn)元～2萬(wàn)元的“保底公用經(jīng)費(fèi)”，保障村小正常運(yùn)轉(zhuǎn)；針對(duì)不同規(guī)模的村小建設(shè)，制定國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，建立中央、省、縣共擔(dān)的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。

4.實(shí)施農(nóng)村小規(guī)模學(xué)校建設(shè)制度。對(duì)學(xué)生規(guī)模小于50人的村小，可實(shí)施特許建設(shè)制度。這些學(xué)校在接受區(qū)縣教育主管部門指導(dǎo)的同時(shí)，接受省級(jí)或市級(jí)教育主管部門的備案管理。享有特殊的師生比配置、特殊的設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)。

5.特別關(guān)注民族地區(qū)、山區(qū)和貧困地區(qū)的農(nóng)村學(xué)校建設(shè)和發(fā)展，將辦好小規(guī)模學(xué)校列為政策支持重點(diǎn)。對(duì)“山大溝深”地區(qū)兒童，應(yīng)因地制宜地設(shè)置方便兒童就學(xué)的教學(xué)點(diǎn)，保證他們步行40分鐘內(nèi)到達(dá)學(xué)校；對(duì)路途較遠(yuǎn)、中午不便回家就餐的兒童，要繼續(xù)實(shí)施和完善“午餐營(yíng)養(yǎng)支持行動(dòng)”，由教育和衛(wèi)生部門制定營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃，列入省級(jí)預(yù)算，并予以專項(xiàng)保證。

6.設(shè)計(jì)多元的農(nóng)村課程教學(xué)改革方案。改革課程設(shè)計(jì)和管理制度，解決農(nóng)村學(xué)校課程的城市中心主義傾向，彰顯城鄉(xiāng)不同的課程資源優(yōu)勢(shì)，開發(fā)不同特色的地方課程和校本課程，切實(shí)提高農(nóng)村課程的吸引力，有效遏制農(nóng)村學(xué)生流失。

7.實(shí)施“以縣為主”縣區(qū)內(nèi)教師輪崗制度。以就近流動(dòng)為原則，建立不少于3年的校長(zhǎng)和教師定期輪崗制度，注重輪崗教師和校長(zhǎng)的考核；教師的配置應(yīng)向村小和教學(xué)點(diǎn)傾斜，設(shè)立特殊崗位津貼。

盡快化解普通高中債務(wù)

【提案背景】

近年來(lái)，為了適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和人們對(duì)優(yōu)質(zhì)教育的需求，各地普遍對(duì)高中學(xué)校，特別是縣級(jí)和農(nóng)村地區(qū)的普通高中學(xué)校進(jìn)行了一定規(guī)模的擴(kuò)建或遷建工程，這極大地改善了高中學(xué)校的教學(xué)硬件條件。但是，這種校園建設(shè)大多數(shù)是通過舉債的方式進(jìn)行的，其債務(wù)規(guī)模已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了學(xué)校的償債能力。截止到2010年年底，我國(guó)普通高中債務(wù)總額達(dá)到1600億元。

高中債務(wù)的規(guī)模巨大，使學(xué)校背上了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。地方政府“負(fù)債”建設(shè)已經(jīng)成為非常普遍的現(xiàn)象，在“吃飯靠財(cái)政，發(fā)展靠借債”的大環(huán)境下，普通高中負(fù)債只是各種建設(shè)沖動(dòng)中的一個(gè)表現(xiàn)。高中債務(wù)是長(zhǎng)期積累而成的，化解難的原因主要有：示范性高中的大規(guī)模持續(xù)建設(shè)；政府對(duì)高中教育的財(cái)政投入不足以化解債務(wù)；高中收費(fèi)的逐年減少，使得通過收費(fèi)化解債務(wù)的計(jì)劃落空；缺乏債務(wù)的化解途徑，學(xué)校償債能力低，導(dǎo)致很多學(xué)校舊賬未還，新債又添。

【具體建議】

1.將負(fù)債問題納入示范性高中評(píng)估體系。修改《示范性高中評(píng)估細(xì)則》，加入與學(xué)校負(fù)債問題相關(guān)的評(píng)估內(nèi)容，以規(guī)范和約束普通高中學(xué)校的盲目借貸行為。通過評(píng)估對(duì)學(xué)校負(fù)債數(shù)額、規(guī)模、貸款期限等方面加以制約，限制示范性高中負(fù)債總額。引導(dǎo)政府和學(xué)校樹立正確的教育政績(jī)觀，堅(jiān)決限制地方政府對(duì)學(xué)校的融資擔(dān)保行為，避免不顧經(jīng)費(fèi)短缺和自身承受能力，產(chǎn)生新的難以償還的債務(wù)。

2.強(qiáng)化政府對(duì)教育投入的主體責(zé)任。把高中學(xué)校的校舍維護(hù)、重要硬件設(shè)施添置和維修等必要開支納入政府財(cái)政預(yù)算，保障學(xué)校的正常發(fā)展，避免因此產(chǎn)生新的債務(wù)；對(duì)已有負(fù)債，根據(jù)各地實(shí)際情況，增加轉(zhuǎn)移支付，幫助其償還債務(wù)，尤其要加大對(duì)中西部和農(nóng)村地區(qū)償債能力差的高中學(xué)校的資金支持力度。

3.適當(dāng)提高高中學(xué)校學(xué)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。普通高中教育非義務(wù)教育，可以根據(jù)各地實(shí)際適當(dāng)提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，逐步增加學(xué)費(fèi)在培養(yǎng)成本中的比例，使學(xué)校通過合理合法收費(fèi)收入的方式承擔(dān)相應(yīng)化債責(zé)任。

4.建立普通高中債務(wù)化解機(jī)制。爭(zhēng)取政府與社會(huì)支持，采取市場(chǎng)化方式引導(dǎo)社會(huì)資金解決建設(shè)資金。通過出讓閑置校舍、社會(huì)捐資、轉(zhuǎn)讓股份等方式，拓寬經(jīng)費(fèi)來(lái)源，多渠道多形式籌集償債資金。

教育減負(fù)要從深化教學(xué)改革做起

【提案背景】

教育減負(fù)的實(shí)施，關(guān)系到教育均衡發(fā)展和國(guó)家未來(lái)人才的培養(yǎng)。中央政府高度重視減負(fù)，出臺(tái)了數(shù)項(xiàng)舉措，可謂“減負(fù)一直在進(jìn)行”。但在調(diào)研中了解到，教育改革中教學(xué)大綱、教材和教學(xué)內(nèi)容基本沒變。初中到高中同一課程部分內(nèi)容重復(fù)設(shè)置，缺乏必要的銜接；教改、教研和教學(xué)脫節(jié)，難度不斷加大，加重了學(xué)生和教師的負(fù)擔(dān)。教育減負(fù)需要從深化教育內(nèi)部教學(xué)改革做起，需要全社會(huì)的共同支持。

【具體建議】

1.教學(xué)大綱、教材和教學(xué)內(nèi)容，率先減負(fù)。endprint

教學(xué)改革不變，難以根本減負(fù)。應(yīng)針對(duì)義務(wù)教育階段學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)“只增不減”、“越減越重”的現(xiàn)狀，對(duì)教學(xué)大綱、教材和課程設(shè)置重新梳理和研究，使各個(gè)年級(jí)的教學(xué)大綱與課程設(shè)置相協(xié)調(diào)；每個(gè)年級(jí)的教材要與教學(xué)大綱相協(xié)調(diào)；同一年級(jí)同一學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容要與教材相協(xié)調(diào)，促使減負(fù)規(guī)定落到實(shí)處、見到實(shí)效。

堅(jiān)持科學(xué)減負(fù)。應(yīng)考慮到廣大農(nóng)村及不發(fā)達(dá)地區(qū)的情況，整合課程資源，降低課程標(biāo)準(zhǔn)，降低必修課的難度及課程數(shù)量。引導(dǎo)不同學(xué)校的特色多樣化，促使學(xué)校從傳統(tǒng)的分層結(jié)構(gòu)走向分類發(fā)展；鼓勵(lì)課程多樣化，為學(xué)生提供更為豐富多彩的學(xué)習(xí)經(jīng)歷；課程內(nèi)容要增加選擇性，增設(shè)有利于提高學(xué)生素質(zhì)的選修課和活動(dòng)課；允許同一學(xué)科的梯度和層次性，因人而異，讓學(xué)生自主選擇。改變機(jī)械重復(fù)的學(xué)習(xí)方式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，產(chǎn)生責(zé)任感、使命感。

2.教研教學(xué)結(jié)合，綜合減負(fù)。

（1）教研員真正做到深入教學(xué)一線。鼓勵(lì)教研員走出辦公室，走進(jìn)學(xué)校，通過課堂教學(xué)傳輸新課改的精髓。實(shí)行跟進(jìn)式教學(xué)指導(dǎo)制度，與骨干教師同臺(tái)示范，進(jìn)行案例研討，與教師合作探究和建立平等對(duì)話關(guān)系。教研員既要指導(dǎo)教師的專業(yè)成長(zhǎng)，更要引領(lǐng)教師注重學(xué)生的身心健康全面發(fā)展。

（2）探索教研員流動(dòng)工作制度。教研員在崗工作滿5年，要到基層學(xué)校從事教育教學(xué)實(shí)踐半年至1年；教研員要固定聯(lián)系城鎮(zhèn)和農(nóng)村各一所學(xué)校，尤其要鼓勵(lì)教研員定期深入到農(nóng)村和薄弱學(xué)校，切實(shí)幫助其提高師資水平，促進(jìn)義務(wù)教育均衡發(fā)展。

3.推廣經(jīng)驗(yàn)，引領(lǐng)減負(fù)。

要徹底改變通過加班加點(diǎn)和布置過量的作業(yè)來(lái)維持教學(xué)質(zhì)量的做法，切實(shí)減輕學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)，關(guān)鍵在于打造高效課堂，增效減負(fù)。根據(jù)學(xué)生的興趣特長(zhǎng)因材施教，實(shí)施個(gè)性化、特色化教育，更多地開展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。

4.樹立正確的人才觀，全面減負(fù)。

目前高考制度對(duì)學(xué)生成才觀念、家長(zhǎng)教育觀念的影響巨大，唯有創(chuàng)新教育評(píng)價(jià)和教學(xué)質(zhì)量監(jiān)測(cè)機(jī)制，合理考核學(xué)生的綜合素質(zhì)，不以升學(xué)率作為政績(jī)，不以分?jǐn)?shù)作為指揮棒，不以高考定終身，而以學(xué)生的全面發(fā)展和培養(yǎng)合格的勞動(dòng)者為成才的衡量標(biāo)準(zhǔn)，才能真正做到減負(fù)。

加大農(nóng)田殘膜污染治理力度

【提案背景】

隨著農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化進(jìn)程的不斷推進(jìn)，使用地膜已成為確保農(nóng)業(yè)高產(chǎn)穩(wěn)產(chǎn)的重要手段，但是使用地膜也出現(xiàn)了一系列問題。以棉花種植為例，近年來(lái)單產(chǎn)在逐年下降，多年的豐產(chǎn)田還不如新開荒的地產(chǎn)量高。后經(jīng)技術(shù)人員調(diào)查發(fā)現(xiàn)：種植棉花3年～5年的土地，平均廢膜殘留量13.5克/平方米，每畝平均殘膜殘留量8.99公斤；8年～10年的土地，畝平均存廢膜量12.5公斤，土地減產(chǎn)達(dá)7%；種植13年以上的土地，平均畝廢膜量在34.3克/平方米，每畝平均22.87公斤，減產(chǎn)達(dá)17%；污染最重的土地殘膜殘留量每畝在40多公斤。殘膜需要200年～400年才能分解，多年的殘膜沒有回收，與土混雜在一起，在耕地表層的30厘米中形成不透氣、不返墑的板結(jié)層。殘膜影響了農(nóng)作物吸收氧分和水分，導(dǎo)致農(nóng)作物減產(chǎn)，也嚴(yán)重影響了土壤的再生產(chǎn)能力。導(dǎo)致地膜回收難、殘膜污染嚴(yán)重的原因主要有：農(nóng)用地膜質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不高，導(dǎo)致廢舊農(nóng)膜回收利用較難；宣傳教育工作不到位，廢舊農(nóng)膜引起的農(nóng)業(yè)面源污染正在加重；對(duì)廢舊農(nóng)膜回收利用扶持力度較弱，農(nóng)民回收和企業(yè)回收加工利用積極性不高；針對(duì)地膜回收缺乏全國(guó)性規(guī)范性文件。

【具體建議】

1.制定新的農(nóng)用地膜生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)。目前使用的地膜太?。ê穸葹?.005毫米～0.008毫米），容易破碎是造成地膜回收難的主要原因之一。為了從源頭上防止、限制不符合國(guó)家質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的超薄地膜進(jìn)入農(nóng)資市場(chǎng)，建議國(guó)家將農(nóng)用地膜生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)定為：厚度為0.016毫米～0.020毫米。

2.加大宣傳教育，提高回收地膜的自覺性。防治地膜污染要加大宣傳教育，利用各種媒體廣泛宣傳“白色污染”的危害性，提高各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、生產(chǎn)銷售企業(yè)以及使用地膜的農(nóng)民群眾對(duì)地膜污染危害的長(zhǎng)遠(yuǎn)性、嚴(yán)重性，恢復(fù)困難性的認(rèn)識(shí)，提高回收地膜的自覺性。

3.制定優(yōu)惠政策，加大扶持力度。對(duì)于交回廢舊地膜的農(nóng)民，購(gòu)買新標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)用地膜給予一定的價(jià)格優(yōu)惠，鼓勵(lì)農(nóng)民回收農(nóng)用地膜。對(duì)從事廢舊農(nóng)膜回收利用的企業(yè)，用以獎(jiǎng)代補(bǔ)、貸款貼息等方式予以扶持，并依據(jù)國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定給予稅收減免、稅收返還和享受農(nóng)用電價(jià)格等優(yōu)惠政策。

4.建立健全相關(guān)法律，對(duì)地膜的生產(chǎn)、利用、銷售、廢舊地膜的回收環(huán)節(jié)做出明確規(guī)定。明確地膜生產(chǎn)企業(yè)的責(zé)任和處罰標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于生產(chǎn)、銷售厚度小于0.008毫米農(nóng)用地膜的企業(yè)，由政府質(zhì)監(jiān)、工商等部門責(zé)令其停止生產(chǎn)、銷售，沒收違法生產(chǎn)、銷售的產(chǎn)品，并處一定的罰款；明確地膜使用者的責(zé)任和處罰標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)在農(nóng)田或者其它農(nóng)業(yè)用地隨意棄置、掩埋或者焚燒廢舊農(nóng)膜的，由農(nóng)業(yè)行政主管部門責(zé)令限期改正；逾期不改正造成農(nóng)業(yè)環(huán)境污染的，處一定數(shù)額的罰款。

建設(shè)我國(guó)氣象災(zāi)害預(yù)警終端

【提案背景】

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，氣象災(zāi)害已成為社會(huì)經(jīng)濟(jì)的最大破壞者之一，造成的損失數(shù)量每年達(dá)到2000億元～3000億元，占國(guó)民生產(chǎn)總值的3%以上。2010年我國(guó)因?yàn)?zāi)害損失更是達(dá)到5339億元。2011年，《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)氣象災(zāi)害預(yù)警及信息發(fā)布工作意見》明確要求：積極推進(jìn)建設(shè)氣象預(yù)警信息體系，加快氣象預(yù)警信息傳遞接收終端建設(shè)。

氣象事業(yè)發(fā)展的歷程證明，防災(zāi)減災(zāi)，預(yù)警先行。國(guó)際經(jīng)驗(yàn)例如日本的防災(zāi)減災(zāi)工作，也是重點(diǎn)圍繞預(yù)警，相對(duì)于減災(zāi)，在重大自然災(zāi)害中保護(hù)民眾生命，預(yù)警是否有效往往起決定性作用。

目前，我國(guó)在災(zāi)害預(yù)警工作推進(jìn)中存在的困難主要有：

1.已有的預(yù)警信息傳播體系包括：廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)短信，及農(nóng)村大喇叭。其整體特點(diǎn)是：白天多，夜間少；城市多，農(nóng)村少；被動(dòng)多，主動(dòng)少。

2.在重大災(zāi)害發(fā)生時(shí)，斷電、基礎(chǔ)設(shè)施損壞常伴隨發(fā)生。endprint

3.重大氣象災(zāi)害預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)的特點(diǎn)是越臨近越準(zhǔn)確，在現(xiàn)有的技術(shù)條件下3個(gè)小時(shí)內(nèi)的預(yù)報(bào)準(zhǔn)確率最高。由于我國(guó)許多邊遠(yuǎn)農(nóng)牧區(qū)接收不到手機(jī)信號(hào)，在如此緊迫的時(shí)間內(nèi)只有無(wú)線廣播的工作效率能夠做到信息短時(shí)全覆蓋。

【具體建議】

1.建立全國(guó)性的以無(wú)線廣播為主要手段的終端氣象預(yù)警體系，構(gòu)建使用具有預(yù)警功能的收音機(jī)為終端的氣象預(yù)警信息發(fā)布平臺(tái)。即以我國(guó)現(xiàn)有廣播體系為基礎(chǔ)，建立包括農(nóng)牧林區(qū)居民以及易受災(zāi)地區(qū)城鄉(xiāng)居民在內(nèi)的預(yù)警信息發(fā)送接收體系，以達(dá)到“災(zāi)前預(yù)警減災(zāi)，災(zāi)后溝通賑災(zāi)”目的。

2.氣象預(yù)警體系應(yīng)由國(guó)家氣象部門牽頭完成布置，以利于達(dá)到快速推進(jìn)與準(zhǔn)確布點(diǎn)的目標(biāo)。

（1）現(xiàn)有廣播平臺(tái)每個(gè)站點(diǎn)覆蓋半徑達(dá)150公里～250公里，基本涵蓋了我國(guó)全境，可以直接利用，無(wú)須再投入人財(cái)物進(jìn)行網(wǎng)點(diǎn)重復(fù)覆蓋，更加符合我國(guó)農(nóng)村牧區(qū)地域遼闊的實(shí)際情況。

（2）預(yù)警終端具有自主發(fā)電（手搖式）和無(wú)線電波遠(yuǎn)程控制開關(guān)功能，能夠?qū)崿F(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間待機(jī)并主動(dòng)預(yù)警的功效?？疾靽?guó)內(nèi)現(xiàn)在已有類似產(chǎn)品，均已能夠滿足上述基本需要，可依托氣象部門各縣所在的氣象信息員和氣象助理員體系發(fā)放該設(shè)備，實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目的快速啟動(dòng)。

3.可考慮在災(zāi)害頻發(fā)的省市進(jìn)行試點(diǎn)。由國(guó)家發(fā)改委立項(xiàng)，中央財(cái)政撥付50%、省自治區(qū)承擔(dān)30%、市縣承擔(dān)20%資金，試點(diǎn)1年。之后根據(jù)試點(diǎn)情況在全國(guó)氣象災(zāi)害多發(fā)的省市進(jìn)行推廣。

盡快穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍

【提案背景】

村衛(wèi)生室作為農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的“網(wǎng)底”，是公益性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著為農(nóng)民群眾提供疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)和多發(fā)病、常見病的初級(jí)診治職責(zé)，在農(nóng)村衛(wèi)生工作中發(fā)揮著不可替代的基礎(chǔ)作用。

按照國(guó)家要求，各地村衛(wèi)生室已陸續(xù)開始實(shí)施基本藥物制度，實(shí)行藥品零差率銷售。但由于國(guó)家政策扶持力度不夠、資金投入不足、補(bǔ)償方式不合理、管理不到位等原因，目前村衛(wèi)生室建設(shè)面臨困境，村醫(yī)隊(duì)伍現(xiàn)狀堪憂。

村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物零差價(jià)制度后，村醫(yī)面臨多數(shù)村醫(yī)收入減幅較大，嚴(yán)重影響村醫(yī)隊(duì)伍穩(wěn)定；村醫(yī)待遇低、壓力大，養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)等社會(huì)保障問題滯后，普遍存在后顧之憂，工作積極性難以調(diào)動(dòng)；基本藥物藥品目錄比較單一、部分藥品中標(biāo)價(jià)格高于市場(chǎng)價(jià)格；基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)重、難度大等困境。

【具體建議】

1.參考村干部相關(guān)待遇，給村醫(yī)提供與村干部相同或相近的穩(wěn)定生活補(bǔ)助或崗位補(bǔ)貼。對(duì)在崗老村醫(yī)到齡離崗后給予一次性退養(yǎng)補(bǔ)助。對(duì)已經(jīng)離崗?fù)顺龅拇遽t(yī)和目前在崗、但不具備村醫(yī)條件而清退的村醫(yī)給予一次性退出補(bǔ)助。

2.改革村衛(wèi)生室管理體制，明確村衛(wèi)生室公共服務(wù)屬性。把村衛(wèi)生室明確為衛(wèi)生院系列，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)下承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等工作。理順村衛(wèi)生室及村醫(yī)的隸屬關(guān)系，將村衛(wèi)生室的人事和業(yè)務(wù)監(jiān)管等交由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行管理，而村醫(yī)的組織關(guān)系隸屬村支部，體現(xiàn)公共服務(wù)屬性。

3.加大村衛(wèi)生室建設(shè)投入，合理規(guī)劃村衛(wèi)生室建設(shè)。按照分級(jí)負(fù)擔(dān)的原則，將村級(jí)衛(wèi)生室建設(shè)投入列入各級(jí)財(cái)政預(yù)算。市、縣兩級(jí)財(cái)政加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)的投入力度。要綜合考慮服務(wù)人口、服務(wù)半徑、交通和地理位置等因素，合理設(shè)置村衛(wèi)生室。

4.建立村醫(yī)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍。人事社保和財(cái)政部門應(yīng)根據(jù)農(nóng)村實(shí)際，因地制宜研究建立覆蓋所有村醫(yī)的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。完善醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，解決村醫(yī)后顧之憂，穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍。

5.建立有效的人才引進(jìn)和激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)、引導(dǎo)具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格以上的人才到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。在大力培養(yǎng)鄉(xiāng)土醫(yī)生的同時(shí)，積極鼓勵(lì)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)村支醫(yī)，探索引進(jìn)大、中專院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作，逐步充實(shí)加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍。

6.合理補(bǔ)充基藥目錄，加強(qiáng)基藥招投標(biāo)管理。及時(shí)更新、調(diào)整補(bǔ)充基本藥物目錄，對(duì)上了目錄的藥品要保證供應(yīng)。加大基本藥物醫(yī)藥招投標(biāo)整治力度，確保藥物以合理低價(jià)進(jìn)入村衛(wèi)生室。

進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)矯正工作

【提案背景】

近年來(lái)，我國(guó)社區(qū)矯正工作取得了成效，多地還進(jìn)行了各種有益探索，但仍存在法律法規(guī)不完善；社區(qū)矯正隊(duì)伍力量薄弱、業(yè)務(wù)素質(zhì)不高；服刑人員人戶分離現(xiàn)象突出，出監(jiān)后查找困難；社區(qū)矯正對(duì)象檔案資料收集不齊，人數(shù)統(tǒng)計(jì)不準(zhǔn)等問題。

勞教制度廢止后，群眾普遍關(guān)注如何處理好對(duì)輕微違法行為的懲治和矯正問題，加強(qiáng)社區(qū)矯正工作勢(shì)在必行。

【具體建議】

1.完善社區(qū)矯正相關(guān)法規(guī)。進(jìn)一步修訂《社區(qū)矯正實(shí)施辦法》，明確司法行政機(jī)關(guān)的執(zhí)法主體地位、完善判決前人格調(diào)查制度、增加社區(qū)矯正工作的形式和手段、完善社區(qū)矯正人員結(jié)構(gòu)等。適時(shí)開展立法調(diào)研，為進(jìn)一步構(gòu)建完整的社區(qū)矯正法律體系摸清情況。

2.建設(shè)社區(qū)矯正專職及后備工作隊(duì)伍。司法機(jī)構(gòu)應(yīng)有專職人員從事社區(qū)矯正工作。加強(qiáng)對(duì)專職隊(duì)伍的職業(yè)化培訓(xùn)，使其具備履行社區(qū)矯正工作的業(yè)務(wù)素質(zhì)及指導(dǎo)社會(huì)工作者、志愿者開展矯正工作的能力。制定人才培養(yǎng)規(guī)劃，加快高等院校社區(qū)矯正人才培養(yǎng)體系建設(shè)，引導(dǎo)法律、心理、社工等相關(guān)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后選擇社區(qū)矯正職業(yè)。司法行政部門與各高等院校社會(huì)工作系、社會(huì)工作科研院所、專業(yè)性強(qiáng)的社會(huì)機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定的合作機(jī)制，構(gòu)建專業(yè)社會(huì)支撐平臺(tái)，提高社區(qū)矯正志愿服務(wù)水平。建立對(duì)社區(qū)服刑人員矯正效果的測(cè)評(píng)體系，對(duì)工作效果進(jìn)行科學(xué)評(píng)估。

3.嚴(yán)格各項(xiàng)監(jiān)管程序。一是成立社區(qū)矯正審前社會(huì)調(diào)查評(píng)審專門機(jī)構(gòu)，實(shí)行公安、檢察、法院、司法行政等部門整體聯(lián)動(dòng)機(jī)制，全面調(diào)查、準(zhǔn)確評(píng)估擬矯正對(duì)象社會(huì)危險(xiǎn)性和再犯罪可能性，就擬矯正對(duì)象是否適用社區(qū)矯正提出意見，實(shí)現(xiàn)審、矯工作無(wú)縫對(duì)接。二是新入矯人員在交付執(zhí)行上，相關(guān)部門要嚴(yán)格按照“見人建檔”原則進(jìn)行審核、交接，定期與社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)“對(duì)賬”，防止“見人不見檔、見檔不見人”。三是建立入矯人員考勤制度。相關(guān)部門加強(qiáng)監(jiān)督，確保入矯人員不脫管、不漏管，對(duì)于違法違規(guī)的入矯人員，及時(shí)給予相應(yīng)懲罰。

4.規(guī)范社區(qū)矯正檔案管理。一是由各地矯正機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)矯正建檔工作進(jìn)行全面梳理，統(tǒng)一規(guī)范建檔表格和填寫內(nèi)容等，并將風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、心理矯治、手機(jī)定位有機(jī)融入檔案中，提升檔案管理質(zhì)量。二是建立社區(qū)入矯人員基本信息數(shù)據(jù)庫(kù)并及時(shí)更新。

5.運(yùn)用科技手段創(chuàng)新社區(qū)矯正管理模式。利用信息管理平臺(tái)、電子定位等技術(shù)，實(shí)現(xiàn)入矯人員區(qū)域監(jiān)管、信息交互、越界警告、考核管理等功能，有效掌握其行蹤，對(duì)違反規(guī)定的人員及時(shí)加以管控，變事后掌握為事前事中管理，實(shí)現(xiàn)“人防”向“技防”轉(zhuǎn)變。endprint