醫(yī)護(hù)人員信息素養(yǎng)的比較研究

摘要：信息素養(yǎng)是醫(yī)務(wù)工作者重要的職業(yè)素養(yǎng)，本文圍繞信息素養(yǎng)的內(nèi)涵對醫(yī)生，護(hù)士信息查詢能力，信息選擇習(xí)慣，信息獲得及管理能力3方面進(jìn)行比較研究，旨在發(fā)現(xiàn)醫(yī)生，護(hù)士信息素養(yǎng)現(xiàn)狀中共同存在的問題及差異，探討提高醫(yī)務(wù)工作者信息素養(yǎng)的實(shí)現(xiàn)途徑，以促進(jìn)信息素質(zhì)科研能力的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：信息素養(yǎng)；信息意識；比較研究；醫(yī)生；護(hù)士

A Comparative Study on Information Literacy of Doctors and Nurses

YIN Fang1，LIU Qing2，WU Ping1

(1.The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University Library，Kunming 650000，Yunnan，China;2.The First Affiliated Hospital of Kunming Medical University，Kunming 650000，Yunnan，China)

Abstract：Information literacy is an important professional quality of medical workers. In accordance with the indicators required by the information literacy， a comparative study was made on information query ability， information selection bias， and information acquisition - management ability.By means of analyzing s of the differences and similarities between doctors and nurses ， the paper aimed to explore channels to improve information literacy of the medical staffs so as to enhance further innovation capability.

Key words：Information literacy;Information consciousness ，Comparative study;Doctor;Nurse

信息時代的到來，使得信息量，信息傳播速度，信息處理速度以及信息應(yīng)用的程度等都以幾何級數(shù)的方式在增長，信息對整個社會的影響逐步提高到一種絕對重要的地位。信息技術(shù)的發(fā)展對人們學(xué)習(xí)知識、掌握知識、運(yùn)用知識提出了新的挑戰(zhàn)。2001年發(fā)布的《本科醫(yī)學(xué)教育國際標(biāo)準(zhǔn)》[1]，《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》[2]都明確提出了信息素養(yǎng)是醫(yī)學(xué)生必須具備的素質(zhì)。1989年美國圖書館學(xué)會(American Library Association ，ALA )提出信息素養(yǎng)(Information Literacy)的內(nèi)涵應(yīng)包括：能夠判斷什么時候需要信息，并且懂得如何去獲取信息，如何去評價和有效利用所需的信息4個方面[3]。筆者通過文獻(xiàn)檢索后發(fā)現(xiàn)：大量文獻(xiàn)的研究主要集中在信息獲取方面。本研究將圍繞信息素養(yǎng)的內(nèi)涵設(shè)計(jì)了調(diào)查問卷，旨在調(diào)查醫(yī)務(wù)工作者信息素養(yǎng)現(xiàn)狀，分析比較不同職業(yè)群體（醫(yī)生，護(hù)士）信息素養(yǎng)的差異。

1資料與方法

1.1一般資料對該院在編在冊的醫(yī)生和護(hù)士，將醫(yī)生及護(hù)士名冊導(dǎo)入EXCEL，按照SPSS軟件生成的隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)抽取120名醫(yī)護(hù)人員。

1.2方法調(diào)查方法采用問卷調(diào)查法，本次調(diào)查共發(fā)放問卷130份，回收有效問卷113份，其中醫(yī)生53份，護(hù)士60份。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用epidata數(shù)據(jù)庫對問卷進(jìn)行數(shù)據(jù)建庫及錄入，SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)表示，統(tǒng)計(jì)方法為χ2檢驗(yàn)，可信度a=0.05，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

本次調(diào)查通過問卷方式從信息素養(yǎng)的3個維度：信息查詢，信息選擇習(xí)慣，信息獲得管理能力進(jìn)行了資料的收集；從兩個層面：醫(yī)生Vs護(hù)士進(jìn)行了信息素養(yǎng)的比較研究。本研究共調(diào)查了113名醫(yī)務(wù)工作人員，平均年齡(32.48±5.21)歲。其中男性57人，女性56人；大專及以下學(xué)歷24人，本科學(xué)歷57人，碩士及以上學(xué)歷32人。

2.1信息查詢能力調(diào)查醫(yī)生，護(hù)士在合理準(zhǔn)確選擇詞方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；醫(yī)生應(yīng)用邏輯運(yùn)算符檢索的百分比（86.79%）高于護(hù)士（61.67%）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；根據(jù)問卷的檢索式進(jìn)行檢索結(jié)果的評估發(fā)現(xiàn)：醫(yī)生的檢索結(jié)果在檢索結(jié)果的查全，查準(zhǔn)方面好于護(hù)士（P<0.05），見表1。

2.2信息選擇習(xí)慣調(diào)查信息選擇習(xí)慣是對檢索結(jié)果選擇途徑的調(diào)查。在本次調(diào)查中醫(yī)生對信息選擇的方式主要是通過閱讀摘要內(nèi)容獲取全文占到43.40%，有35.85%的醫(yī)生是根據(jù)文獻(xiàn)標(biāo)題的相關(guān)性選擇，20.75%的醫(yī)生習(xí)慣用中國知網(wǎng)的參考文獻(xiàn)，相似文獻(xiàn)功能選擇全文。護(hù)士中48.33%習(xí)慣根據(jù)題名選擇文獻(xiàn)。醫(yī)生Vs護(hù)士在信息選擇習(xí)慣的3方面的比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0/05），見表2。

2.3信息獲得-管理能力調(diào)查在信息獲得-管理能力4項(xiàng)內(nèi)容調(diào)查中，醫(yī)生與護(hù)士存在較大的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，見表3。在收索引擎的比較上，84.91%的醫(yī)生習(xí)慣在在檢索外文文獻(xiàn)時使用收索引擎，如谷歌學(xué)術(shù)收索和康健數(shù)據(jù)庫，護(hù)士中有53.33%回答會利用收索引擎。僅有46.67%的護(hù)士會在圖書館的多個數(shù)據(jù)庫中檢索文獻(xiàn)，而超過半數(shù)（53.37%）的護(hù)士只習(xí)慣在單一數(shù)據(jù)庫中完成檢索；醫(yī)生組中在多個數(shù)據(jù)庫中聯(lián)合檢索的比例達(dá)到88.68%，主要是外文庫與中文數(shù)據(jù)庫的聯(lián)合使用。在對因特網(wǎng)中免費(fèi)開發(fā)資源（OA，open access使用的比較中，雖然醫(yī)生組好于護(hù)士組（P<0.05），但醫(yī)生僅有47.17%，護(hù)士僅有20.00%的會使用OA資源獲取文獻(xiàn)。應(yīng)用文獻(xiàn)管理軟件（EndNote，NoteExpress，E-learning，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)王等）管理文獻(xiàn)和論文寫作的比例兩者均較低（醫(yī)生39.62%，護(hù)士13.33%，P<0.05）。

3討論

信息素養(yǎng)的核心部分是信息意識和信息能力，它是人整體素質(zhì)的一部分，是信息社會必備的能力和素養(yǎng)，更是創(chuàng)新型人才的基本素質(zhì)。本研究發(fā)現(xiàn)：超過60%的醫(yī)務(wù)人員具有一定的信息查詢能力；但信息獲得，信息管理能力方面有待提高；比較研究發(fā)現(xiàn)醫(yī)生信息查詢，信息獲得及信息管理的能力好于護(hù)士。

3.1文獻(xiàn)檢索課程應(yīng)成為醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)教育的一部分有文獻(xiàn)認(rèn)為[4，5]認(rèn)為：通過文獻(xiàn)檢索課程的學(xué)習(xí)對提高了醫(yī)務(wù)工作者的檢索能力是有效的，本次調(diào)查的113名對象均學(xué)習(xí)過文獻(xiàn)檢索課程，文獻(xiàn)檢索結(jié)果的滿意率67.23%，本研究的結(jié)果也證實(shí)了上述觀點(diǎn)。對37份檢索結(jié)果較差的問卷分析后發(fā)現(xiàn)：檢索者未通過檢索信息分析選擇提煉檢索詞；對檢索要求\"查全\"，\"查準(zhǔn)\"不理解，導(dǎo)致檢索結(jié)果過少或過多；本調(diào)查結(jié)果顯示：醫(yī)生運(yùn)用邏輯組配完成檢索的比例大于護(hù)士，其檢索結(jié)果的良好率也優(yōu)于護(hù)士組，說明醫(yī)生組文獻(xiàn)檢索查詢能力好于護(hù)士，這與韓璽[6]，趙淑珍等[7]的研究結(jié)論相同。朱蓉[8]的研究認(rèn)為：部分醫(yī)務(wù)工作者獲取文獻(xiàn)信息的能力僅停留在文獻(xiàn)檢索的基礎(chǔ)層面，工作后缺少檢索培訓(xùn)，僅靠基本的檢索技能難以適應(yīng)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫的多樣性和復(fù)雜性。

3.2醫(yī)護(hù)人員的信息素養(yǎng)有待提高多篇文獻(xiàn)[7-11]中提到：制約醫(yī)務(wù)工作者素養(yǎng)提高的原因是主動獲取信息的意識不強(qiáng)，缺乏主動學(xué)習(xí)動機(jī)。筆者認(rèn)為其本質(zhì)就是信息意識薄弱。信息意識是信息素養(yǎng)的重要組成部分，信息技能可以通過培訓(xùn)獲得，但信息意識的培養(yǎng)卻不是一蹴而就的。信息意識指對信息的敏感程度，能認(rèn)識到信息以及信息活動的功能和作用，能認(rèn)識到信息的效用，并且認(rèn)識各種信息源的價值和信息機(jī)構(gòu)提供的產(chǎn)品和服務(wù)，形成對信息的積極體驗(yàn)[12]。文獻(xiàn)[6-11]對信息意識的研究主要表現(xiàn)為檢索動機(jī)，職稱晉升，完成課題常常是主要動機(jī)。本次研究旨在通過對搜索引擎使用，數(shù)據(jù)大多關(guān)于文獻(xiàn)庫聯(lián)用，OA資源的知曉反映信息意識，結(jié)果顯示醫(yī)生的信息意識高于護(hù)士。Hossain[5]認(rèn)為護(hù)理文獻(xiàn)的專業(yè)范圍過窄制約了護(hù)士信息技能的發(fā)展；中國學(xué)者趙淑珍等[7，13]，認(rèn)為：工作壓力過大導(dǎo)致了護(hù)士學(xué)習(xí)主動性較差，缺乏敏銳的信息意識，不善于充分正確表達(dá)自己的信息需求；也有學(xué)者[11]認(rèn)為：護(hù)理人員的外語水平制約了信息素質(zhì)的提高。筆者認(rèn)為：制約護(hù)士信息素養(yǎng)發(fā)展的原因除了上述3點(diǎn)外，參與科研課題的機(jī)會較少也是制約其發(fā)展的原因。高凌德[14]對國內(nèi)醫(yī)務(wù)人員信息素養(yǎng)的研究中發(fā)現(xiàn)：我國醫(yī)務(wù)人員僅有21. 6% 的人經(jīng)常利用互聯(lián)網(wǎng)資源， 其中能使用網(wǎng)上全文醫(yī)學(xué)期刊的人僅占43. 0%人員在利用現(xiàn)代化信息手段方面、在信息意識和信息能力方面與發(fā)達(dá)國家存在明顯差距。開發(fā)存取資源（OA資源）是以互聯(lián)網(wǎng)為載體的數(shù)據(jù)資源，本次調(diào)查結(jié)果顯示醫(yī)護(hù)人員中僅有32.74%知道OA資源，分析其原因有3點(diǎn)：①醫(yī)護(hù)人員的信息意識及信息能力薄弱；②文獻(xiàn)檢索課程教學(xué)中缺失了這部分知識；③醫(yī)院圖書館工作人員信息素養(yǎng)不高，信息意識不強(qiáng)，沒有為讀者提供好導(dǎo)讀服務(wù)。本調(diào)查還發(fā)現(xiàn)僅有25.67%的調(diào)查者會使用文獻(xiàn)管理軟件，絕大多數(shù)不會甚至不知道文獻(xiàn)管理軟件。循證醫(yī)學(xué)（Evidence-based medicine）在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展中的地位日顯突出 ，最佳的科研證據(jù)，高素質(zhì)的臨床醫(yī)生，臨床流行病學(xué)的基礎(chǔ)，現(xiàn)代的醫(yī)療措施是實(shí)施循證醫(yī)學(xué)的必要條件。循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展對醫(yī)務(wù)工作者的信息素養(yǎng)提出了更高的要求：作為證據(jù)提供者，參與收集與評價文獻(xiàn)，提供最佳證據(jù)；作為證據(jù)應(yīng)用者，正確、客觀、結(jié)合實(shí)際地應(yīng)用證據(jù)。

可見，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對醫(yī)務(wù)工作者的信息素質(zhì)要求也越來越高。作為醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)提高信息意識，提高信息技能，培養(yǎng)發(fā)展信息素養(yǎng)，使信息素養(yǎng)真正成為職業(yè)素養(yǎng)。醫(yī)院圖書館應(yīng)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式和理念，應(yīng)由\"提供\"變?yōu)閈"引導(dǎo)\"，加強(qiáng)圖書館建設(shè)，提高館員信息素養(yǎng)為廣大的醫(yī)務(wù)工作者提供支持性環(huán)境。

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