整體護理在腹腔鏡治療結(jié)腸癌中的應(yīng)用

摘要：目的針對整體護理在腹腔鏡治療結(jié)腸癌中的應(yīng)用效果進行分析研究。方法隨機選取2012年10月~2013年10月，在我院進行結(jié)腸癌治療的100例患者，作為本次研究的對象，將其平均分為對照組和觀察組，對照組的患者實施常規(guī)護理，觀察組的患者實施整體護理，兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥、住院時間、護理滿意度等進行調(diào)查分析。 結(jié)果 兩組患者的住院時間、手術(shù)時間沒有較大的差異性，兩組患者的護理滿意度有較大的差異性，觀察組患者的護理滿意度為98.0%，對照組患者的護理的滿意度為66.0%。P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。觀察組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為6.0%，對照組患者的術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率為22.0%，兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率有顯著的差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。 結(jié)論針對腹腔鏡結(jié)腸癌患者的臨床護理，采用整體護理，可以降低患者的術(shù)后并發(fā)癥，提高患者的護理滿意度，可以將整體護理在臨床治療中進行推廣。

關(guān)鍵詞：整體護理；腹腔鏡；結(jié)腸癌；并發(fā)癥；護理滿意度

結(jié)腸癌是腸胃道疾病中中危險性較大的一類，常見的結(jié)腸癌為惡性腫瘤，結(jié)腸癌的發(fā)病率的逐年的升高，針對結(jié)腸癌需要盡早的治療，只有這樣才可以提升其治療效果[1]。隨著臨床醫(yī)學的發(fā)展和進步，結(jié)腸癌的治療得到較大的提升，當前針對結(jié)腸癌采用腹腔鏡手法，可以降低手術(shù)的創(chuàng)傷，提高患者的康復率，降低術(shù)后并發(fā)癥，在腹腔鏡手術(shù)的過程中，護理工作起著重要的作用[2－3]，為此本文針對整體護理在腹腔鏡結(jié)腸癌手術(shù)中的應(yīng)用進行分析研究。

1資料和方法

1.1一般資料隨機選取2012年10月~2013年10月，在我院進行結(jié)腸癌治療的100例患者，作為本次研究的對象，所有患者在手術(shù)、病理診斷下均確定為結(jié)腸癌，將其平均分為對照組和觀察組。觀察組患者中男性22例，女性23例，年齡27~75歲，平均56.5歲。對照組患者中男性21例，女性24例，年齡在26~76歲，平均57.0歲。兩組患者均出現(xiàn)了不同程度上的腹痛、血便、黑便、貧血等癥狀。所有患者均進行的是腹腔鏡結(jié)腸癌手術(shù)。

1.2方法 對照組：常規(guī)護理，在醫(yī)囑的指導下進行相關(guān)的護理工作。觀察組：整體護理，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，對患者進行腸道護理、飲食護理、心理護理、皮膚護理、出院指導等，整個護理工作分為術(shù)前護理、術(shù)中護理、以及術(shù)后護理。心理護理在術(shù)前和術(shù)后，腸道護理在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后，皮膚護理在術(shù)后等。自制護理滿意度調(diào)查表，對護理效果進行調(diào)查分析。

1.3觀察指標術(shù)后并發(fā)癥、護理滿意度

1.4統(tǒng)計學處理本次研究中的所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，其中計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1術(shù)后并發(fā)癥分析所有結(jié)腸癌患者采用的手術(shù)方法均為腹腔鏡手術(shù)方法，患者的手術(shù)時間和住院時間沒有較大的差異性，不具有統(tǒng)計學意義。兩組患者采用的護理方法不同，在本次研究中觀察組患者與對照組患者術(shù)后產(chǎn)生的并發(fā)癥有較大的差異（見表1）。

從表1中的數(shù)據(jù)可以知道兩組結(jié)腸癌患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率有較大的差異性，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2.2護理滿意度分析根據(jù)兩組患者的護理方法，對兩組患者的護理滿意度進行分析比較，兩組患者的護理滿意度有較大的差異性（見表2）。

兩組患者的護理滿意度有較大的差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

3討論

從本次研究中表一和表二中的數(shù)據(jù)可以得出，整體護理在腹腔鏡結(jié)腸癌治療中發(fā)揮著重要的作用，不僅可以將患者的術(shù)后并發(fā)癥有效的控制和減少，還可以將患者的護理滿意度提升，大大的提升了醫(yī)院的整體護理質(zhì)量[4]。

整體護理是在常規(guī)護理的機床，將護理工作進行擴展，增加心理護理、皮膚護理、飲食護理、腸道護理等等，以患者為中心，為患者提供全方位的護理工作。對患者進行心理護理可以消除患者的緊張和壓力，提高手術(shù)的成功率，讓患者更好的配合手術(shù)，對患者進行腸道護理，可以保證腸道的清潔，為手術(shù)做準備，在術(shù)后對患者進行腸道護理，可以提升患者的治療效果，降低患者術(shù)后并并發(fā)癥的發(fā)生[5]。

結(jié)腸癌是惡性腫瘤，嚴重的危機著人們的健康，腹腔鏡手術(shù)提高了結(jié)腸癌的治療效果，結(jié)合整體護理，提升腹腔鏡治療的結(jié)腸癌的治療效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。在整體護理中每一項護理環(huán)節(jié)都起著關(guān)鍵性的作用，例如皮膚護理。皮膚護理是預(yù)防傷口感染的主要途徑和方法，根據(jù)腹腔鏡手術(shù)的切口位置（臍窩下緣），對其進行皮膚清潔。采用碘伏、乙醇棉簽進行消毒，切忌將皮膚擦破，不然將無法起到預(yù)防傷口感染的效果[6]。

在患者出院后，也需要對患者進行健康指導，對患者的飲食、鍛煉、縮肛運動等，進行指導，提高患者的生活質(zhì)量。從本次研究中的結(jié)果來看，整體護理在腹腔鏡結(jié)腸癌護理工作中，有著重要的意義，為此可以將整體護理在臨床護理中進行推廣。

參考文獻：

[1]Rhodes M，Sussman L，Cohen L，et al.Rand omisedtrial of laparoscopic exploration of common bile duct versus postoperative endoscopic retrogradecho langiography for common bile duct stones[J].Lancet，1998，31（1）:159-161.

[2]Conlon KC，Doughety E，Klimstra DS，et al.The value of minimal access surgery in the staging of patients with potentially resectal peripancreatic m alignancy[J].Ann Surg，1996，233:134-140.

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[6]向川江.腹腔鏡結(jié)腸癌根治圍手術(shù)期的護理[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2006，22(2):272-273.

編輯/王敏