160例糖尿病并發(fā)癥患者的護理體會

摘要：目的 探討對糖尿病并發(fā)癥患者進行護理干預的效果。方法 選擇2012年1月~2013年5月我院收治的糖尿病合并并發(fā)癥的患者160例，按隨機分組分為觀察組80例和對照組80例，對照組采用常規(guī)護理，而觀察組在對照組常規(guī)護理的基礎上加用護理干預，記錄并分析，得出結(jié)論。結(jié)果 改善并發(fā)癥情況、血糖控制方面，觀察組優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義 （Ｐ＜0.05）。結(jié)論 對糖尿病并發(fā)癥的住院患者進行護理干預，能有效的控制血糖，并可減少并發(fā)癥的發(fā)生，血糖得到有效控制，能達到較好的護理效果，值得臨床進一步推廣應用。

關(guān)鍵詞：糖尿病并發(fā)癥；護理干預

Nursing Experience of 160 Cases of Complications of Diabetes Patients

HUANG Hui-lan，LIU Hai-zhen，HUANG Shi-min

(Hepu County Hospital of Traditional Chinese Medicine，Beihai 536100，Guangxi，China)

Abstract：ObjectiveTo investigate the effect of nursing intervention in patients with diabetes complications. MethodsBetween January 2012 and May 2012 of our hospital 160 cases of patients with diabetic complications， according to a randomized divided into observation group 80 cases and control group 80 cases， control group using conventional nursing， the observation group in the control group on the basis of conventional nursing care plus nursing intervention， record and analysis， draw the conclusion. Results Improve complications， blood sugar control， observation group is better than that of control group， comparing the two groups was statistically significant difference (P<0.05). ConclusionDiabetes complications and nursing intervention in hospitalized patients， can effectively control blood sugar， and can reduce complications， to effectively control blood sugar， can achieve good nursing effect， is worth further clinical application.

Key words：Diabetes complications; Nursing intervention

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年1月~2013年5月收治的糖尿病患者160例，其中男84例，女76例，年齡58~86歲，全部病例均符合1999年WHO糖尿病診斷標準，糖尿病病史5~37年。觀察組80例，性別情況為女性44例，男性36例；患者年齡26～87歲，平均（56±4.25歲）；發(fā)病時間為6～21年，平均發(fā)病時間為（11±4.3年）。對照組80例，女性43例，男性37例；年齡為28～86歲，平均年齡為（57±3.61歲）；發(fā)病時間為6.5～19年，平均為（12±2.6年）。兩組患者在年齡、性別、發(fā)病時間、并發(fā)癥分布情況等方面的比較差異無統(tǒng)計學意義 （Ｐ＞０.０５）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護理對照組由醫(yī)護人員向患者介紹糖尿病的診斷、分型、癥狀及并發(fā)癥等相關(guān)知識；指導合理的飲食；并告知日常生活注意事項；告知患者血糖正常范圍，測量方法、時間，及血糖儀正確使用方法；必要時，告知患者胰島素注射劑量、注射部位及注射技術(shù)等。

1.2.2護理干預在對照組的基礎上增加護理干預。確定教育目標，主要由責任護士負責專人教育，針對教育內(nèi)容的不同，采用個別指導、集中講課、發(fā)放糖尿病知識手冊等多種形式，并盡量對家屬實施同步教育。方法包括：①使患者正確地認識糖尿病，醫(yī)護人員應向其講解糖尿病的相關(guān)知識，使其相信，糖尿病雖不能根治，但如控制良好仍可以享受正常人的生活；②給予心理護理，因患者患病病程長，易產(chǎn)生抑郁焦慮等心情，應針對性的給予心理疏導和鼓勵性的心理暗示，使患者能有自信積極樂觀的態(tài)度及積極配合治療的依從性，從而有效的控制好血糖水平；③給予正確的飲食指導，以達到合理均衡飲食，了解營養(yǎng)均衡的重要性，維持熱量平衡，并改變以前不良的飲食習慣，戒煙戒酒，多食新鮮蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白；④合理運動，減輕體重有利于提高胰島素的敏感性，改善血糖和脂代謝紊亂，尋找合適的運動項目，制定運動計劃，合理規(guī)劃時間；⑤給予正確的用藥指導，向患者講解降糖藥物的使用原則，正確示范如何注射胰島素等，并定期進行血糖監(jiān)測，讓患者及家屬參與到護理計劃中，一起進行良好的家庭護理。

1.3統(tǒng)計學方法利用統(tǒng)計軟件SPSS17.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理，采用ｔ檢驗計量資料，采用χ２檢驗計數(shù)資料，Ｐ＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

血糖控制方面，觀察組較對照組好，見表1；并發(fā)癥方面，觀察組較對照組少，見表2，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

糖尿病并發(fā)癥較為常見，而目前糖尿病的綜合治療包括自我管理、自我監(jiān)測、宣教、心理支持、運動療法、飲食控制、藥物治療[1]。護理干預已成為糖尿病治療的重要部分，在控制血糖及提高生存質(zhì)量方面有顯著的效果。糖尿病血糖控制是否有效決定了并發(fā)癥的嚴重程度[2]。實施護理干預后，患者能正確的認識糖尿病，提高了對治療自身疾病的配合度，并能自行監(jiān)測血糖變化，為醫(yī)護人員掌握其血糖變化規(guī)律提高依據(jù)，能夠及時的調(diào)整治療方案，從而更好的治療糖尿病，防止并發(fā)癥的發(fā)生。而在生活飲食習慣上，合理運動、調(diào)整飲食，減輕體重，能提高胰島素的敏感性，避免了血糖的升高。總之，護理干預能有效治療糖尿病原有并發(fā)癥，達到了較好的護理效果，減少急性并發(fā)癥的發(fā)生，血糖得到有效控制，從而減輕了患者的痛苦，縮短了病程，提高了好轉(zhuǎn)率，值得臨床進一步推廣應用。

參考文獻：

[1]潘長玉.糖尿病學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2007:5.

[2]尤黎明，吳瑛.內(nèi)科護理學[M]．北京:人民衛(wèi)生出版社，2006:413-414．編輯/哈濤