有關(guān)96例高血壓糖尿病患者的社區(qū)干預(yù)效果探討

摘要：目的探討高血壓與糖尿病共同發(fā)生的社區(qū)干預(yù)效果。方法選取社區(qū)醫(yī)院收治的96例高血壓糖尿病患者為研究對(duì)象，按照治療方式的不同分為對(duì)照組與干預(yù)組，對(duì)照組給予常規(guī)治療及護(hù)理，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上給予社區(qū)干預(yù)，比較兩組患者癥狀改善情況。結(jié)果兩組治療后在疾病相關(guān)知識(shí)了解、用藥依從性、生活方式的健康性、治療效果比較P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對(duì)高血壓糖尿病患者采取社區(qū)干預(yù)，能顯著提升患者的保健能力，同時(shí)改變其不良的生活方式，有效避免了疾病的危險(xiǎn)因素，提高患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：社區(qū)干預(yù)；高血壓；糖尿病

選取2012年1月~2013年2月收治高血壓糖尿病患者96例為研究對(duì)象，并對(duì)其進(jìn)行社區(qū)干預(yù)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月~2013年2月收治高血壓糖尿病患者96例為研究對(duì)象，男性52例，女性44例，年齡37~ 80歲，平均（57.2±1.9）歲。其中文盲5例，小學(xué)18例，初中40例，高中及中專31例，大專及以上學(xué)歷2例。按照治療方式的不同分為對(duì)照組與觀察組，每組48例，兩組患者在年齡、性別比、文化程度比較上，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法 對(duì)照組給予高血壓糖尿病常規(guī)治療與護(hù)理，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上給予社區(qū)干預(yù)，具體干預(yù)方法如下：定期對(duì)干預(yù)組患者進(jìn)行高血壓糖尿病相關(guān)知識(shí)的普及與有關(guān)問題的咨詢，1次/月，持續(xù)5個(gè)月。內(nèi)容包括疾病的概念、癥狀、并發(fā)癥的發(fā)生情況、高危因素、運(yùn)動(dòng)治療法、飲食治療法、自我監(jiān)控的重要等。健康教育內(nèi)容主要為：①飲食指導(dǎo)：患者飲食應(yīng)以清淡、低鈉、低脂、低膽固醇、低熱量為主，食鹽攝入量應(yīng)嚴(yán)格控制在<6 g/d，同時(shí)戒煙限酒。②治療依從性：告知患者每日應(yīng)按照醫(yī)囑進(jìn)行藥物服用，同時(shí)向患者介紹藥物可能引起的不良反應(yīng)，若在用藥過程中出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)即刻與主治醫(yī)師取得聯(lián)系。向患者說明高血壓通常需要終身治療，日常用藥應(yīng)根據(jù)患者的血壓水平、氣候及季節(jié)變化進(jìn)行劑量的調(diào)整，調(diào)整原則應(yīng)是緩慢遞減，提高患者治療的依從性與信心。③運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：告知患者通過適宜的運(yùn)動(dòng)能夠減輕體重，降低收縮壓與舒張壓，同時(shí)提高機(jī)體免疫力。④心理指導(dǎo)：患者由于疾病原因，長期處于緊張、恐懼、焦慮等不良情緒下，以上不良情緒同時(shí)也會(huì)造成高血壓的加重，所以應(yīng)引導(dǎo)患者保持精神的樂觀、開闊胸懷，同時(shí)注意勞逸結(jié)合，多進(jìn)行戶外活動(dòng)。幫助患者舒緩心理壓力，樹立信心，有助于疾病的治療。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療后相關(guān)疾病的了解情況比較，見表 1。

2.2兩組用藥依從性及健康生活方式的采納比較，見表 2。

2.3兩組患者治療效果比較，見表3。

3討論

對(duì)糖尿病高血壓患者進(jìn)行有效的干預(yù)，具有以下重要意義：①能有效提高患者及家屬對(duì)疾病的認(rèn)知，同時(shí)提高自我保健能力與管理能力。②有效延緩了疾病的并發(fā)癥發(fā)生，提高生存質(zhì)量；③促進(jìn)患者與醫(yī)務(wù)人員的合作，更好的控制紊亂的代謝，幫組患者達(dá)到理想狀態(tài)；④調(diào)動(dòng)患者與家屬的創(chuàng)造性與積極性，患者之間可通過病情的相互交流與教育，起到更好的干預(yù)效果；⑤提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)高血壓糖尿病的防治與管控，降低患者的治療費(fèi)用，為臨床節(jié)省醫(yī)療資源，與 Das 等人的研究結(jié)果一致。

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編輯/張燕