60例阿希米治療宮頸糜爛臨床療效觀察

摘要：目的觀察和分析阿希米治療宮頸糜爛的臨床療效。方法 選取2012年1月～2013年4月來我院治療的宮頸糜爛60例患者，所有患者隨機分為對照組與觀察組，每組30例。對照組采用抗宮炎片治療，觀察組采用阿希米治療，對比觀察兩組患者治療前后的臨床效果以及不良反應(yīng)。結(jié)果 觀察組患者痊愈率及顯效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 阿希米治療宮頸糜爛療效確切，不良反應(yīng)少，值得臨床上進一步推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：阿希米；宮頸糜爛；臨床療效

Clinical Observation of 60 Cases of Asimi Treatment of Cervical Erosion

ZHANG Xian-rong

(Maternal and Child Health Hospital of Pengzhou City，Chengdu 611930，Sichuan，China)

Abstract：ObjectiveObserve and analyze the clinical effect of Asimi treatment of cervical erosion. MethodsSelect 60 cases of cervical erosion patients that were treated in our department in January 2012~ April 2013， and all patients were randomly divided into the control group and the observation group， and every group had 30 cases. The observation group was implemented the Asimi ， then the control group was used the Kanggongyan tablets. Compare the clinical effect and adverse reactions of two groups of patients before and after treatment. ResultsThe effective rate and the curative?effect rate of the observation group were obviously higher than that of the control group， the difference had statistical significance (P<0.05). ConclusionThe clinical effect of Asimi treatment of cervical erosion was very precise， and the adverse reactions of Asimi treatment of cervical erosion were few ，which was worth popularizing in clinic.

Key words：Asimi; Cervical erosion; Clinical effect

據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近年來婦科疾病，尤其是宮頸糜爛，已經(jīng)成為女性的常見病、多發(fā)病，嚴重威脅者女性的生命健康，給她們帶來了各種困擾，同時還是宮頸癌的重要誘因[1]。臨床上認為宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種常見病理變化，主要癥狀有：白帶增多，腰骶部疼痛、盆腔下墜痛及痛經(jīng)，膀胱出現(xiàn)尿頻、尿痛癥狀，有時也可繼發(fā)尿路感染等。目前該病的治療方法有藥物方法、物理方法和手術(shù)方法，本研究將采用藥物阿希米對患者進行治療，現(xiàn)將2012年1月～2013年4月來我院治療的宮頸糜爛60例患者的具體治療方案及療效匯報如下。

1材料與方法

1.1一般資料選取2012年1月～2013年4月來我院治療的宮頸糜爛60例患者，所有患者隨機分成兩組，即對照組（抗宮炎片組）和觀察組（阿希米組），每組30例。其中對照組年齡21～55歲，平均（38.05±3.21）歲，病程0.6～8年，平均（2.25±1.90）年；觀察組年齡23～55歲，平均（35.23±2.23）歲，病程0.4～7.5年，平均（2.45±2.12）年。兩組患者年齡、病因、營養(yǎng)狀態(tài)等，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，故具有可比性。

1.2診斷標準所有患者均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》的診斷標準[2]：①臨床確診，已婚，未妊娠；②沒有陰道炎；③治療前行常規(guī)白帶檢查，沒有滴蟲及霉菌；④宮頸刮片Ⅱa級以下；⑤3個月內(nèi)沒有接受其他方法治療。

1.3方法對照組：30例患者給予抗宮炎片治療，口服，4片/次，3次/d，7d為1個療程。觀察組：30例患者則給予阿希米治療，每晚睡前清洗陰部，用助推器將阿希米推入陰道，1粒/次，7d 1個療程。兩組的治療時間均為2個療程，即14d。治療期間，醫(yī)護人員記錄下患者的不良反應(yīng)；治療結(jié)束后對所有患者進行系統(tǒng)檢查，以確定治療效果并比較。

1.4療效評價標準臨床療效評價標準可分為[3-4]：①痊愈：宮頸光滑，臨床癥狀及體征均消失，糜爛面愈合；②顯效：糜爛面積的縮小程度大于50%，由Ⅲ級轉(zhuǎn)為Ⅱ或Ⅰ，而Ⅱ級則好轉(zhuǎn)為Ⅰ或光滑，臨床癥狀、異味、膿血行白帶消失，體征得到明顯改善；③有效：臨床癥狀及體征稍有改善，或糜爛面積縮小<1/2，白帶量減少，異味若有若無；④無效：糜爛面積沒有發(fā)生變化，臨床癥狀及體征沒有明顯改變。(總有效率=痊愈率+顯效率+有效率)。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為檢測標準，作為統(tǒng)計學(xué)的評定標準具有統(tǒng)計學(xué)的差異。

2結(jié)果

2.1兩組患者總有效率的比較總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。觀察組、對照組所有患者總有效率見表1。

從表1可知觀察組總有效率為96.7%，明顯高于對照組的70.0%，差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者不良反應(yīng)的比較觀察組應(yīng)用阿希米治療，2個療程后30例患者均為未發(fā)現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)；對照組應(yīng)用抗宮炎片治療，2個療程后30例患者，有1例出現(xiàn)不良反應(yīng)：輕度消化道反應(yīng)，即消化不良，左腹部隱隱作痛。

3討論

宮頸糜爛是婦科常見疾病之一，治療不徹底或長期存在慢性炎癥會導(dǎo)致宮頸癌，嚴重威脅著患者生命健康。據(jù)調(diào)查研究分析導(dǎo)致該病的主要原因有：①性伴侶過多、性活動過早；②不清潔的性生活；③清潔過度。主要是指使用了較大濃度的清潔用品，損害了陰道正常菌落的生長，導(dǎo)致糜爛癥狀出現(xiàn)；④多次人工流產(chǎn)。主要是由于婚前或婚后的性行為導(dǎo)致多次的人工流產(chǎn)、診斷性刮宮等婦科手術(shù)，都可能導(dǎo)致宮頸損傷或炎癥的發(fā)生，最后引起宮頸的糜爛。

目前，臨床上對該病的治療方法主要有藥物治療、物理治療（激光、冷凍、微波、電熨等）和手術(shù)治療，其中最常用、效果良較好的治療方法主要是藥物治療和物理治療。但據(jù)研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，物理治療雖然臨床效果比藥物治療明顯、迅速，特別是糜爛面積愈合更快，但往往經(jīng)過3~7d治療后，患者陰道會出現(xiàn)排液、少數(shù)甚至?xí)霈F(xiàn)出血癥狀等并發(fā)癥的發(fā)生，患者不易接受[5]。所以現(xiàn)今臨床上應(yīng)用較多還是藥物治療，該法簡單，患者更易接受。

阿希米是目前臨床上治療宮頸糜爛的廣譜藥物，對真菌、衣原體、病毒等均有殺滅或抑制作用。其片劑就是由納米銀微粉加上輔料制成的，進入人體后，能夠迅速裂解，分布于陰道及宮頸粘膜上，與致病菌的DNA結(jié)合，導(dǎo)致DNA結(jié)構(gòu)變性，阻礙其復(fù)制，最終殺滅病原微生物[6]。

綜上所述，筆者進行了本研究，發(fā)現(xiàn)阿希米治療宮頸糜爛不僅療效確切，不良反應(yīng)少，而且方便、快速，患者更易接受，值得臨床上進一步推廣應(yīng)用。

參考文獻：

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[6]王銘，李紅芳.康婦消炎栓聯(lián)合阿希米治療未育女性宮頸糜爛療效觀察[J].山西中醫(yī)，2012，28(1):20-21．編輯/王敏