《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)改革初探

摘要：隨著社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)步，當(dāng)今21世紀(jì)人們更加需要高素質(zhì)的護(hù)理人才。也正因?yàn)槿绱?，人們?duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)提出了更高的要求，傳統(tǒng)的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方法也不適應(yīng)現(xiàn)今教學(xué)需要。尋找一種更加有效的教學(xué)方法迫在眉睫。

關(guān)鍵詞：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)；課程教學(xué)；對(duì)策

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生入學(xué)后接觸的第一門(mén)護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程，是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的必修課程，也是培養(yǎng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才的必要課程之一[1]。本課程所包括的護(hù)理基本理論和操作技能是所有護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)臨床護(hù)理課程和日后從事臨床護(hù)理工作的基礎(chǔ)，也是為滿足個(gè)體、社區(qū)和社會(huì)基本需求所必須具備的基礎(chǔ)知識(shí)和技能。隨著教學(xué)改革的不斷深入以及學(xué)科建設(shè)的不斷加強(qiáng)，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程要得到不斷成熟與發(fā)展必須進(jìn)行課程教學(xué)改革。筆者認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行。

1轉(zhuǎn)變教育理念，強(qiáng)化目標(biāo)培養(yǎng)

21世紀(jì)醫(yī)學(xué)模式從單一生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)護(hù)理醫(yī)學(xué)提出了許多新的要求，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程必須適應(yīng)新形勢(shì)和時(shí)代需求。因此，必須更新教育觀念，在教學(xué)觀念上應(yīng)樹(shù)立以學(xué)生為核心，突出學(xué)生實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)，利用科學(xué)的現(xiàn)代化教育手段開(kāi)展教學(xué)，實(shí)現(xiàn)理論性、臨床操作性、實(shí)用性相統(tǒng)一的教學(xué)觀念，培養(yǎng)在醫(yī)療、婦幼保健第一線工作具有扎實(shí)的理論，熟練的操作技能和較強(qiáng)的解決臨床護(hù)理實(shí)際問(wèn)題的能力、溝通能力和醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的高素質(zhì)實(shí)用性護(hù)理人才。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理醫(yī)學(xué)核心基礎(chǔ)學(xué)科，其教學(xué)改革須遵循以上的既定培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)觀念，才能保證教學(xué)改革適應(yīng)新形勢(shì)需要[2]。

2課程實(shí)施過(guò)程中引進(jìn)PBL教學(xué)法

PBL教學(xué)作為一種課程方法或教學(xué)策略，與傳統(tǒng)以講授為主的\"灌輸式\"教學(xué)模式不同，更加注重強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體，學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，以問(wèn)題為基礎(chǔ)，將所需要掌握的理論知識(shí)融匯到一個(gè)典型生動(dòng)的案例中，即把學(xué)生置于復(fù)雜、有意義、相對(duì)真實(shí)的問(wèn)題情境中，學(xué)生通過(guò)對(duì)案例進(jìn)行分析、推理、判斷、提出問(wèn)題，以自主學(xué)習(xí)、小組討論的方式解決問(wèn)題，從而獲得隱含于問(wèn)題背后的相關(guān)科學(xué)知識(shí)，是一種啟發(fā)式的教學(xué)方法。教師可以在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程的教學(xué)過(guò)程中，運(yùn)用PBL的教學(xué)方法，注重培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，從而提高教學(xué)效果[3]。例如在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)\"護(hù)理專(zhuān)業(yè)中的法律問(wèn)題\"一章的教學(xué)內(nèi)容中，采用非經(jīng)典PBL教學(xué)模式，學(xué)生認(rèn)為這種方法能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，能夠提高課堂學(xué)習(xí)效率，促進(jìn)臨床思維的形成。

3注重教學(xué)模式、考核方式的創(chuàng)新

①在考核方式上。要改變以往的一張考卷定成績(jī)的方法，理論考核采用閉卷形式，考教分離。實(shí)訓(xùn)考核采取成績(jī)單列，在規(guī)定的13項(xiàng)操作中，采用抽簽形式，現(xiàn)場(chǎng)操作。同時(shí)還可以采用至少有兩位教師打分，按統(tǒng)一評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，兩位教師的平均分?jǐn)?shù)，做為實(shí)訓(xùn)成績(jī)。除此之外，在畢業(yè)考試中，還可以采取理論考核加技能測(cè)試，理論考試中基礎(chǔ)護(hù)理比例占30%，技能操作考核中，基礎(chǔ)護(hù)理技能操作占60%。②教學(xué)模式上創(chuàng)新。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程改革可以采用\"邊學(xué)-邊練及單項(xiàng)-綜合訓(xùn)練\"教學(xué)模式，大膽縮減理論學(xué)時(shí)，采用三階段授課，將護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)調(diào)整概論---基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)單項(xiàng)訓(xùn)練---基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)綜合強(qiáng)化訓(xùn)練分三部分進(jìn)行，并將基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)授課內(nèi)容，全部安排到實(shí)驗(yàn)室內(nèi)完成，這樣能夠積極引導(dǎo)學(xué)生從理論回到實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。

4實(shí)習(xí)課采取示范練習(xí)教學(xué)法

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)2的重點(diǎn)是培養(yǎng)學(xué)生的操作技能，因此在教學(xué)中我們可以采用示范練習(xí)教學(xué)法進(jìn)行技能的傳授。具體的可以采取以下步驟進(jìn)行。①引起動(dòng)機(jī)，即激發(fā)學(xué)生操作練習(xí)的興趣。②教師示范，對(duì)技能教學(xué)來(lái)說(shuō)，教師示范的步驟十分重要。教學(xué)中，我們可以采取動(dòng)作的示范和放映教學(xué)影片。③學(xué)生模仿，開(kāi)始模仿前，先給學(xué)生幾分鐘時(shí)間，讓學(xué)生就教師示范時(shí)沒(méi)有看清楚的地方提出問(wèn)題，然后教師解答。將學(xué)生分成四個(gè)小組進(jìn)行模仿。每一組安排一位指導(dǎo)教師。在學(xué)生模仿之初，要求其必須切實(shí)按照示范的要領(lǐng)，一步一步地去模仿體驗(yàn)，在模仿階段，先求正確，不必求快。在學(xué)生模仿期間，指導(dǎo)教師需認(rèn)真觀看學(xué)生的每一個(gè)操作步驟，如發(fā)現(xiàn)個(gè)別的錯(cuò)誤，隨時(shí)給予指導(dǎo)。共同的錯(cuò)誤，應(yīng)將其一一記錄下來(lái)，等練習(xí)告一段落時(shí)，予以共同更正，更正共同的錯(cuò)誤時(shí)，有時(shí)需要重新示范。④反復(fù)練習(xí)，反復(fù)練習(xí)的目的，是為了是操作技能達(dá)到熟練的程度。我們可以采取開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的方法，由學(xué)生自己管理操作所需物品，他們可以根據(jù)自己的情況選擇任何時(shí)間到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行操作練習(xí)[4]。教研室每天安排一位教師值班，負(fù)責(zé)解答學(xué)生在練習(xí)操作過(guò)程中所遇到的問(wèn)題，并隨時(shí)提供技能上的指導(dǎo)。⑤成績(jī)考核，操作課程結(jié)束后，教師要對(duì)學(xué)生的操作技能進(jìn)行考核。

總之，隨著社會(huì)的發(fā)展以及醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的任課教師必須要不斷探索，進(jìn)行改革，培養(yǎng)出符合社會(huì)需要的高素質(zhì)護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)：

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[2]周曉紅，張敏.項(xiàng)目教學(xué)法在中職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的嘗試[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010(20).

[3]李健.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)改革的探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2005(16).

[4]周光姣，劉超祥，馮學(xué)花.高職藥劑學(xué)的教學(xué)模式改革初探[J].現(xiàn)代企業(yè)教育，2010(10).

編輯/孫杰