中專護理實習(xí)生的帶教體會

我院是二級甲等綜合醫(yī)院，主要承擔(dān)省內(nèi)中等專業(yè)學(xué)校護理實習(xí)生的臨床帶教任務(wù)。臨床實習(xí)是護理專業(yè)學(xué)生走向工作崗位前的一個重要階段，中專護理實習(xí)生普遍存在學(xué)歷層次低、理論知識不扎實、年齡小、社會適應(yīng)能力差、思維活躍、隨意性強等特點。帶教老師如能很好地掌握這些特點有針對性地運用不同方法進行帶教，做好理論知識與實踐的教學(xué)，了解學(xué)生的心理，使心理學(xué)與護理教育學(xué)相結(jié)合，提高帶教老師的教學(xué)水平和學(xué)生的學(xué)習(xí)效率?，F(xiàn)分析中專護理實習(xí)生的特點，總結(jié)帶教體會。

1中等專業(yè)護理實習(xí)生的特點

1.1學(xué)歷層次低、理論知識不扎實中專的護理實習(xí)生多為初中文化程度，對專業(yè)及文化知識的理解與掌握能力較差，甚至連最基本的知識點都不清楚，給臨床帶教工作帶來了一定的難度。

1.2年齡小、社會適應(yīng)能力差初中畢業(yè)進入中等專業(yè)學(xué)校的學(xué)生進入臨床實習(xí)時年齡多在17～20歲，且多為家中的獨生子女，優(yōu)越的生活條件、較高的重視度及繁重的學(xué)習(xí)壓力使他們與社會接觸較少，更談不上承擔(dān)社會責(zé)任，養(yǎng)成了唯我獨尊、無視他人的毛病，很難適應(yīng)社會。

1.3思維活躍、隨意性強由于年齡小、缺乏社會經(jīng)驗，一方面接受家庭學(xué)校的正規(guī)教育，另一方面也承受著復(fù)雜社會各方面的誘惑，如在實習(xí)期間能正確引導(dǎo)、嚴(yán)格管理，將對其一生起到積極重要的作用。

1.4思想不穩(wěn)定、心理承受能力差實習(xí)猶如工作，要承受各方面的壓力。陌生的環(huán)境、復(fù)雜的人際關(guān)系、嚴(yán)峻的就業(yè)形勢以及日益緊張的醫(yī)患矛盾等均加重了實習(xí)生的心理負(fù)擔(dān)，直接影響他們的身心成長。

1.5法律意識淡漠、自我保護能力不強實習(xí)生工作中不服從管理，責(zé)任心不強，粗心大意;不嚴(yán)格執(zhí)行查對制度;觀察病情不細(xì)致;違反護理技術(shù)操作常規(guī)等極易出現(xiàn)護理差錯事故。所以學(xué)法、守法的意識和能力是實習(xí)生自我保護的有力武器。

2帶教措施

2.1制訂科學(xué)合理的帶教計劃并落實第1w入科教育：學(xué)習(xí)各級各類規(guī)章制度、護士條例、法律法規(guī)等；強化基礎(chǔ)護理知識的培訓(xùn)，能在老師的指導(dǎo)下完成靜脈輸液、肌肉注射、皮試、吸氧等工作；第3w后注重?？谱o理培訓(xùn)，如急診急救患者的搶救配合、?？萍膊∽o理常規(guī)及操作規(guī)程以及常用儀器設(shè)備的使用維護等。幫助實習(xí)生完成從理論到實踐的認(rèn)識過程。在工作中，他們既想多做又怕做，怕出差錯，許多操作對他們剛進入臨床是做不來或是沒有機會看見。對常見操作，如吸藥、肌注、靜脈輸液，可先讓他們用廢棄的東西反復(fù)練習(xí)，熟練之后再在患者身上操作。對患者來說，大部分不愿意實習(xí)生操作，這就需要我們與患者或家屬好好溝通，告訴他們沒有實習(xí)生，誰來接這個護理工作接力棒。況且，老師在旁邊，讓他們盡管放心。一般選擇病情較輕的教師及知識分子或文盲的患者給學(xué)生操作，他們都會配合得很好。如靜脈輸液，選擇血管較好的患者穿刺，這樣成功率高，患者滿意，實習(xí)生也增加了自信。如果操作不好或是失敗，多一些鼓勵，少一些責(zé)怪，并向患者解釋道歉，取得患者諒解。在整個帶教過程中，老師一定言傳身教，放手不放眼。學(xué)生必須虛心學(xué)習(xí)，不懂多問，千萬不能裝懂，特別是做錯了一定老實承認(rèn)，才能采取來得及的補救措施。

2.2嚴(yán)格管理，科學(xué)教育實習(xí)生工作的好壞也直接影響醫(yī)院形象，教育實習(xí)生遵守醫(yī)院各項制度，嚴(yán)格考勤。掌握實習(xí)生的思想動態(tài)，幫助實習(xí)生樹立正確人生觀、價值觀，更要增強法制觀念。

2.3人性化管理，注重實習(xí)生個人發(fā)展對于實習(xí)生來說，人性化管理首先要給予他們關(guān)心與愛心，營造積極、寬松、和諧的工作環(huán)境，充分調(diào)動實習(xí)生的工作學(xué)習(xí)積極性；了解滿足實習(xí)生的需要，給予實習(xí)生展示自我、發(fā)展自我的機會。

2.4重視床旁教學(xué)，實現(xiàn)教與學(xué)的統(tǒng)一護理學(xué)是一門實踐科學(xué)。實習(xí)生剛進入臨床，思維能力差，操作不規(guī)范、不熟練，觀察病情不仔細(xì)、欠準(zhǔn)確。通過床旁教學(xué)，實習(xí)生把理論知識與臨床實際聯(lián)系起來，易于理解和記憶，同時也提高了實習(xí)生對醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)興趣。

2.5教會學(xué)生處理各種關(guān)系①處理的是與實習(xí)生之間的關(guān)系。在同一個教學(xué)醫(yī)院可能來自不同院校，不同層次的實習(xí)生，要搞好團結(jié)協(xié)作，不能有妒忌心理，攀比心理，消極心理，互相交流實習(xí)體會及經(jīng)驗，取長補短，共同進步；②讓他們學(xué)會在以后的工作中怎樣處理好醫(yī)護關(guān)系。醫(yī)護關(guān)系和諧，可減輕工作中的壓力，工作輕松愉快，減少或避免差錯發(fā)生，從而提高工作效率；③處理好護護關(guān)系，工作中既有分工又要有合作，不能斤斤計較，不能將家里的事情帶到工作中影響工作，要樂于助人，這樣才更好地為患者服務(wù)；④處理好護患關(guān)系，做好與患者及家屬的溝通，哪怕與患者或家屬拉拉家常，他們也會覺得很舒服，很溫暖，老師很平易近人。要做到一視同仁，這樣，即使在操作中有一點缺陷或小小的過失，患者及家屬也會體諒你。

3討論

臨床實習(xí)是實習(xí)生的關(guān)鍵階段，通過創(chuàng)新帶教方式，實習(xí)生正確學(xué)習(xí)意識明顯提高，學(xué)習(xí)更加主動積極熱情認(rèn)真。在臨床帶教中，應(yīng)讓實習(xí)生理論聯(lián)系實際，盡快適應(yīng)角色，調(diào)動他們的學(xué)習(xí)積極性，提高他們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，使他們順利走向臨床第一線，成為一名高素質(zhì)的護理人才。

臨床護理教學(xué)學(xué)生將理論知識與患者的臨床護理實踐緊密結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是使實習(xí)生獲得專業(yè)護士所必需的專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑。臨床實習(xí)是實習(xí)生的關(guān)鍵階段，在臨床帶教中，應(yīng)重視以下幾點： ①調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，認(rèn)真落實帶教計劃；②給予實習(xí)生充分鍛煉的機會，提高實習(xí)生的護理綜合能力，為其能順利走向臨床第一線打好扎實的基礎(chǔ)。首先，加強帶教老師綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，同時，結(jié)合臨床病例，讓實習(xí)生理論聯(lián)系實際，使實習(xí)生學(xué)到的理論知識能夠緊密聯(lián)系工作，在實踐工作中得到進一步的提高，從中感悟知識，提升思維能力，給予實習(xí)生充分鍛煉的機會，提高實習(xí)生的綜合護理能力，為其能順利走向臨床第一線打好扎實的基礎(chǔ)。護理臨床實習(xí)是實習(xí)生理論與實踐相結(jié)合的必經(jīng)之路，臨床護理教學(xué)是幫助護生將課堂上所學(xué)的理論知識與患者的臨床護理實踐緊密結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是使實習(xí)生獲得專業(yè)護士所必需的專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑。臨床實習(xí)也是理論聯(lián)系實際的重要手段。實習(xí)生的學(xué)習(xí)效果，受著學(xué)生自身、帶教老師、醫(yī)院管理和患者等各方面多重因素的影響。實習(xí)生在臨床實習(xí)中獲得知識、技能和職業(yè)價值觀對今后成長具有重要影響 。為培養(yǎng)具備較強實踐能力的實用型護理人才，需要多方面的努力。希望每位帶教老師都能盡職盡責(zé)，幫助實習(xí)實習(xí)生建立良好的職業(yè)認(rèn)同，順利完成從學(xué)校向社會的過渡， 成為一名稱職的護士。希望每位帶教老師都能盡職盡責(zé)，幫助實習(xí)生建立良好的職業(yè)責(zé)任感，順利完成從學(xué)校向社會的過渡， 成為一名稱職的護士。

隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)換和護理學(xué)內(nèi)容的日益更新，護理專業(yè)知識與技術(shù)有了很大改進，社會護理人才由量的需求轉(zhuǎn)向質(zhì)的需求。護理作為一門實踐性的科學(xué)，必須做好臨床帶教工作。臨床帶教是完成護生到護士角色轉(zhuǎn)變的重要環(huán)節(jié)，是護生將理論知識運用于臨床實踐的重要階段，醫(yī)院、帶教老師應(yīng)重視并不斷創(chuàng)新改進教學(xué)方法。

參考文獻：

[1]陳文靜.手術(shù)室護生臨床帶教初操[J].中華現(xiàn)代護理學(xué)雜志，2005，15(2):1421. [2]丁蘭束.李樹英.護理臨床帶教體會[J].中華現(xiàn)代護理學(xué)雜志，2006，24(2)：2286.

編輯/哈濤