人文關(guān)懷在疼痛科護(hù)理中的應(yīng)用體會

摘要：目的探討人文關(guān)懷在疼痛科中的臨床護(hù)理效果。方法對在我院自2011年l2月~2013年1月接受治療的80例神經(jīng)內(nèi)科患者資料進(jìn)行回顧性分析，將這些患者隨機(jī)分為兩組，一組為實(shí)驗(yàn)組，另一組為對照組，每組有患者40例。對照組采用常規(guī)方法護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用人文關(guān)懷護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率為95%，優(yōu)于對照組（85%）（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組有38例患者對我院護(hù)理比較滿意，滿意度達(dá)到95%高于對照組患者（P＜0.05）。結(jié)論臨床上，在疼痛科采用人文關(guān)懷護(hù)理效果較好，是現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展方向。能夠把先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和以人為本的護(hù)理相結(jié)合，開展健康教育，取得社會支持，滿足患者整體需要，促進(jìn)其身心健康。人文關(guān)懷的實(shí)施滿足了患者的需求，提高了患者的生活質(zhì)量，減少了護(hù)患糾紛的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：人文關(guān)懷；疼痛科護(hù)理；應(yīng)用體會

隨著生物-醫(yī)學(xué)模式的改變，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展，\"以人為本，以患者為中心\"的服務(wù)理念深入人心，使護(hù)士責(zé)任心更強(qiáng)，壓力更大，要求更高，疼痛科患者大多數(shù)是由于意外事故引起的傷害，況且這些患者大多數(shù)身體狀況就不很好，或患有高血壓、或患有糖尿病、或患慢性阻塞性肺氣腫等，但他們?nèi)稳挥休^強(qiáng)的自理生活能力，當(dāng)患者受到突然的身心傷害，一時不容易接受現(xiàn)實(shí)，醫(yī)護(hù)人員如何做好患者的心理護(hù)理及良好的溝通，取得患者的信任和配合，是治療成功的基礎(chǔ)[1]。人文關(guān)懷是人性化護(hù)理的中心主旨，其目的就是讓患者在舒適的護(hù)理環(huán)境中順利完成治療，實(shí)現(xiàn)早日康復(fù)。

1資料與方法

1.1一般資料對我院接收治療的80例腦卒中者資料進(jìn)行分析，根據(jù)患者入院時間順序分為兩組，每組有40例患者。實(shí)驗(yàn)中，男性47例，女性33例，患者年齡在39~84歲，他們的平均年齡為（48.4±1.5）歲。患者中，54例病變性質(zhì)為出血，26例梗死。43例左側(cè)癱瘓，37例右側(cè)癱瘓。兩組患者年齡、入院時間等資料經(jīng)分析指標(biāo)間沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法患者來我院后，為了進(jìn)一步對患者確診，醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行細(xì)致的檢查，對于不能確診的患者可以進(jìn)行輔助檢查，如：心肺功能、體溫等。

對照組采用常規(guī)方法護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用人文關(guān)懷護(hù)理，具體方法如下：

1.2.1入院時人性化護(hù)理疼痛科患者在入院初始急性或慢性疼痛、肢體功能減退等的折磨，這就要求我們尊重、理解、關(guān)愛患者?；颊呷朐汉?，在心理上容易產(chǎn)生焦慮和恐懼、這就要求我們根據(jù)患者不同的受教育情況、生活習(xí)性、本身所患疾病情況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等情況，主動運(yùn)用不同方式與患者進(jìn)行必要的溝通交流，把患者目前的病情、科室的環(huán)境、主管醫(yī)生、主管護(hù)士等信息詳細(xì)的向患者及家屬講解，讓患者可以放松心情，盡快適應(yīng)住院環(huán)境，積極配合治療[2]。

1.2.2住院期間的人性化護(hù)理一般情況下，人在患病會表現(xiàn)出對維持生命的欲望更加強(qiáng)烈。這就要求我們建立良好的護(hù)患關(guān)系，以得到患者和家屬的信任，進(jìn)而減輕患者的不良心理反應(yīng)。向他們介紹主治醫(yī)生的業(yè)務(wù)能力和現(xiàn)在的治療已達(dá)到的水平，使他們對治療充滿信心。應(yīng)用專業(yè)的理論知識，通俗易懂的語言向患者耐心細(xì)致介紹疾病的治療方法，說明各項(xiàng)治療的必要性，實(shí)事求是，準(zhǔn)確無誤的答復(fù)患者的各種疑問，以消除他們的疑慮。要關(guān)心患者的生命體征、飲食、大小便、皮膚、用藥及藥物反應(yīng)、睡眠等，還教會患者必要的一些技能：如床上排便、防壓瘡、防跌倒及肢體功能鍛煉，相關(guān)疾病的并發(fā)癥的防治等。

1.2.3出院時的人性化護(hù)理要給患者詳細(xì)講解出院通知書的內(nèi)容，讓患者完全清楚明白，并給予需要的患者適當(dāng)?shù)淖o(hù)送。轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院時要進(jìn)行仔細(xì)交接，包括病情資料及患者情況等并護(hù)送至相關(guān)科室進(jìn)行床旁交接。

1.2.4語言人性化有兩種東西被認(rèn)為可以治病的，其一是藥物，其二是語言。這是古希臘有\(zhòng)"醫(yī)學(xué)之父\"之稱希波克拉底認(rèn)可的，可見正確的語言對患者的康復(fù)起著至關(guān)重要的作用。溫柔、親切的笑容，準(zhǔn)確和激勵的語言能夠充分調(diào)動患者的積極情緒，減輕思想負(fù)擔(dān)。這就要求我們在和患者交談時使用禮貌語言，結(jié)合患者的實(shí)際情況用通俗、準(zhǔn)確的語言，采取適當(dāng)?shù)姆椒ㄅc患者溝通，面帶微笑、語氣溫和、語調(diào)平穩(wěn)、語速適中。稱謂適當(dāng)、親切。

1.2.5對患者家屬人性化在患者罹患疾病時，患者家屬特別是老年患者的家屬或急性損傷患者的家屬，他們的心情也表現(xiàn)得較急躁不安，此時要和他們進(jìn)行人性化交流。在對患者進(jìn)行健康宣教時，主管護(hù)士也要或患者家屬做必要的交流，讓他們給予患者疾病恢復(fù)過程中最大支持，使患者得到最大的安慰，消除各種顧慮的干擾，建立強(qiáng)大的戰(zhàn)勝疾病的信心[3]。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)完全恢復(fù)：患者疼痛、意識不清等臨床癥狀完全消失，患者能夠自理生活。部分恢復(fù)：患者疼痛、意識不清等臨床癥狀有所改善，患者能夠進(jìn)行簡單運(yùn)動。未回復(fù)：患者疼痛、意識不清等臨床癥狀沒有變化甚至有加重跡象。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法實(shí)驗(yàn)中，對患者檢查過程中搜集和記錄的數(shù)據(jù)，醫(yī)護(hù)人員利用SPSS16軟件進(jìn)行處理和分析，然后再對這些數(shù)據(jù)采用 進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05具有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組有15例護(hù)理效果較好，患者治療后基本痊愈；23例臨床癥狀得到改善，護(hù)理總有效率95%，高于對照組（85%）（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組3對我院護(hù)理滿意度達(dá)到95%高于對照組（P＜0.05），見表1。

3討論

3.1實(shí)施人文關(guān)懷的必要性優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全面推廣，\"以人為本\"深入人心，讓患者滿意，讓社會滿意，讓政府滿意。疼痛科患者以意外損傷居多，中老年居多，他們離開了熟悉的生活環(huán)境，心理上容易產(chǎn)生焦慮和恐懼，這就要求我們護(hù)士根據(jù)患者的情況，應(yīng)用不同的方式實(shí)施個性化人文護(hù)理，使患者早日回歸社會，滿足患者的最高層次需要[4]。

3.2 實(shí)施人文關(guān)懷的作用

3.2.1實(shí)施認(rèn)文關(guān)懷提升了護(hù)士的成就感在全科護(hù)理中實(shí)施人文關(guān)懷，使患者在接受治療和護(hù)理的全過程中，受到護(hù)士的尊重與關(guān)心，患者通過新型的護(hù)理模式不僅可以全面接受而且會做到積極配合治療與護(hù)理，近而增進(jìn)了護(hù)患的關(guān)系。患者在護(hù)理中更加信任護(hù)士，每位工作人員內(nèi)心都存在\"以患者為中心\"的人文關(guān)懷的護(hù)理服務(wù)理念，工作成就感明顯增強(qiáng)，促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的提高，護(hù)士的價值觀得到體現(xiàn)[5]。

3.2.2實(shí)施人文關(guān)懷提升了患者滿意度自開展人文關(guān)懷護(hù)理工作以來，我科收治的意外受傷患者提倡著關(guān)愛生命、關(guān)受健康的氣氛。對于意外造成的不幸，使患者生活、社會角色的改變，心理承受的壓力，護(hù)士對每位患者的態(tài)度和行為方式方法都實(shí)施人文關(guān)懷。使患者的滿意率逐年上升，護(hù)患糾紛發(fā)生率下降。

3.2.3人文關(guān)懷的服務(wù)已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)文明和現(xiàn)代化醫(yī)院的一個重要標(biāo)志。以人的健康為中心的整體護(hù)理已成為現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的必然趨勢，為真正落實(shí)整體護(hù)理的縱深發(fā)展，使\"以患者為中心\"不在是一句空話。人性化護(hù)理不單純是舉止優(yōu)雅、儀表整潔等，還包括對患者真情實(shí)意的表現(xiàn)上，患者會被看成完整的\"社會人\"而獲得生理、心理、社會、文化等全方位的護(hù)理，患者才真正獲得人文的關(guān)愛和服務(wù)，人性化護(hù)理的真正意義才得到體現(xiàn)。通過我們在疼痛科對患者實(shí)施的一系列護(hù)理措施，使我科護(hù)士很好的樹立了\"人性化護(hù)理\"基本觀念，使我科護(hù)士的服務(wù)意識及責(zé)任感得到大大的加強(qiáng)，我們的護(hù)理工作讓更多的患者滿意，醫(yī)院的社會形象也得到提升[6]。

綜上所述，臨床上，在疼痛科采用人文關(guān)懷護(hù)理效果較好，是現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展方向。能夠把先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和以人為本的護(hù)理相結(jié)合，開展健康教育，取得社會支持，滿足患者整體需要，促進(jìn)其身心健康。人文關(guān)懷的實(shí)施滿足了患者的需求，提高了患者的生活質(zhì)量，減少了護(hù)患糾紛的發(fā)生。

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