淺談病房如何開(kāi)展臨床護(hù)理健康教育

摘要：我科通過(guò)全面提升護(hù)士開(kāi)展臨床護(hù)理健康教育的能力、豐富臨床護(hù)理健康教育資料及方式方法、完善評(píng)價(jià)措施，有效提高了健康教育的知曉率。

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理健康教育

醫(yī)院臨床護(hù)理健康教育，將健康教育與系統(tǒng)的護(hù)理行為相結(jié)合，貫穿從患者入院到出院的各個(gè)環(huán)節(jié)，幫助患者形成正確的行為和觀念，促進(jìn)身心健康。我科自2001年正式開(kāi)展臨床護(hù)理健康教育以來(lái)，不斷探索有效健康教育方式，完善健康教育內(nèi)容和手段，取得較好成效，現(xiàn)將體會(huì)匯報(bào)如下。

1全面提升護(hù)士開(kāi)展臨床護(hù)理健康教育的能力

護(hù)士作為醫(yī)院臨床護(hù)理健康教育的主體，對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí)和責(zé)任感以及自身對(duì)臨床護(hù)理健康教育的知識(shí)、方法及技巧的掌握程度都影響到實(shí)施臨床護(hù)理健康教育的質(zhì)量。

1.1引導(dǎo)護(hù)士正確認(rèn)識(shí)臨床護(hù)理教育 我科通過(guò)理論灌輸、行為引導(dǎo)、案例分析等各種方法的結(jié)合應(yīng)用，積極引導(dǎo)護(hù)士充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院臨床護(hù)理健康教育是一種解決患者現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題，增強(qiáng)整體護(hù)理效果，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的有效手段。作為醫(yī)院臨床護(hù)士，不僅要給患者提供治療和護(hù)理，還要為促進(jìn)患者的健康提供服務(wù)，教給患者及家屬有關(guān)的護(hù)理知識(shí)和技能，使其對(duì)疾病防患于未然，正確對(duì)待疾病，減輕心理負(fù)擔(dān)，調(diào)動(dòng)主觀能動(dòng)性，自覺(jué)配合醫(yī)療、護(hù)理，減少可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和避免疾病復(fù)發(fā)，增強(qiáng)患者的自我護(hù)理能力，提高生活質(zhì)量[1]。

1.2督促熟練掌握臨床護(hù)理健康教育知識(shí) 要達(dá)到預(yù)期健康教育的目的，護(hù)士自身應(yīng)熟練掌握臨床護(hù)理健康教育知識(shí)。我科在充分完善健康教育資料的同時(shí)，通過(guò)理論授課、查找資料、現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)、試卷考核等形式，督促護(hù)士認(rèn)真掌握相關(guān)知識(shí)，才能正確指導(dǎo)患者。

1.3在實(shí)踐中引導(dǎo)護(hù)士逐步掌握健康教育的方法及技巧 健康教育是一種有計(jì)劃、有目標(biāo)、有評(píng)價(jià)的系統(tǒng)教育活動(dòng)。教育方式有正式的護(hù)理健康教育活動(dòng)，即按教育程序，有目的、有計(jì)劃地安排時(shí)間和必要的工具對(duì)患者和家屬進(jìn)行專題的健康教育；也有非正式的護(hù)理健康教育活動(dòng)，主要以語(yǔ)言教育方法為主，比如在進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)時(shí)，對(duì)患者或家屬進(jìn)行簡(jiǎn)短的說(shuō)明和指導(dǎo)。教育方法有語(yǔ)言教育、圖文宣傳、電化教育、實(shí)踐教育等。常用的教育技巧有基本溝通技巧（如談話、提問(wèn)、非語(yǔ)言溝通等）、組織小組討論或座談會(huì)、組織專題講座等。護(hù)士只有熟練掌握并運(yùn)用這些方式、方法和技巧，才能不斷提高護(hù)理健康教育的水平，確保護(hù)理健康教育計(jì)劃的有效落實(shí)。我科在臨床實(shí)踐中，通過(guò)以老帶新、言傳身教；制作健康教育臨床路徑；經(jīng)驗(yàn)交流、總結(jié)提高等方法，引導(dǎo)護(hù)士逐步掌握健康教育的方法及技巧。

1.4 制作健康教育臨床路徑表，指引護(hù)士規(guī)范、連續(xù)、完整地為患者進(jìn)行健康教育。護(hù)理健康教育路徑是依照標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，為某一類患者制定在住院期間進(jìn)行健康教育的路線或表格[2]。我科將科室常見(jiàn)病多發(fā)病，分別制定相關(guān)健康教育臨床路徑表，將患者圍手術(shù)期的健康教育內(nèi)容標(biāo)明，護(hù)士可根據(jù)路徑表的要求有計(jì)劃、有目的、有時(shí)間性，循序漸進(jìn)、分期分段地對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育，從而提高了患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度[3]。

2豐富臨床護(hù)理健康教育資料

2.1制作常用健康教育的影像資料 我科拍攝了如術(shù)后基本活動(dòng)方法、甲狀腺功能鍛煉方法、乳腺癌根治術(shù)后功能鍛煉方法等影像資料，結(jié)合語(yǔ)言教育、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等，有效地加深了患者及家屬的印象，使其能盡快掌握并應(yīng)用。

2.2 制作健康教育小卡片 俗話說(shuō)\"好記性不如爛筆頭\"，在常規(guī)做好口頭宣教的基礎(chǔ)上，我科還實(shí)施為患者發(fā)放健康教育小卡片為模式的健康宣教方法，受到患者及家屬的廣泛好評(píng)。健康教育小卡片設(shè)計(jì)小巧、精美、便于攜帶，將疾病知識(shí)、用藥指導(dǎo)、檢查注意事項(xiàng)、出院指導(dǎo)等內(nèi)容用簡(jiǎn)潔的話語(yǔ)，配合形象的漫畫(huà)圖案，使患者或家屬愿意閱讀，利于掌握。同時(shí)也方便護(hù)士隨時(shí)持卡宣教，不易出現(xiàn)遺漏或錯(cuò)誤。

2.3開(kāi)設(shè)健康知識(shí)小課堂 隨著醫(yī)院結(jié)構(gòu)和服務(wù)功能的不斷擴(kuò)大，護(hù)理健康教育得到不斷的發(fā)展，其內(nèi)涵也由狹義向廣義擴(kuò)展。狹義的護(hù)理健康教育，其目標(biāo)是針對(duì)患者個(gè)人的健康狀態(tài)和疾病特點(diǎn)，通過(guò)健康教育，促進(jìn)身心健康；廣義的護(hù)理健康教育，是以健康為中心，為改善住院患者及其家屬、社會(huì)成員以及醫(yī)院職工的健康相關(guān)行為所進(jìn)行的教育活動(dòng)。我科從2012年開(kāi)始，每月開(kāi)展四次健康知識(shí)小課堂，通過(guò)幻燈普及常規(guī)健康知識(shí)及本科相關(guān)疾病預(yù)防保健知識(shí)，同樣受到患者及家屬的廣泛好評(píng)。

3完善評(píng)價(jià)措施，確保健康教育取得實(shí)效

3.1實(shí)施護(hù)理組長(zhǎng)評(píng)價(jià)、護(hù)士長(zhǎng)抽檢制度 我科采取護(hù)理組長(zhǎng)評(píng)價(jià)、護(hù)士長(zhǎng)抽檢制度：護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)本組護(hù)士所進(jìn)行的健康教育內(nèi)容必須逐條進(jìn)行評(píng)價(jià)，了解患者是否真正掌握，宣教內(nèi)容是否齊全，還存在哪些問(wèn)題需要進(jìn)一步指導(dǎo)，督促責(zé)任護(hù)士進(jìn)一步做好相關(guān)臨床護(hù)理宣教工作；護(hù)士長(zhǎng)每周抽檢部分患者接受健康教育情況，了解護(hù)士的健康教育工作是否執(zhí)行到位，組長(zhǎng)是否認(rèn)真進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，健康教育工作還有哪些需要改進(jìn)的地方等。通過(guò)上述制度，促進(jìn)本科健康教育知曉率達(dá)100%。

3.2問(wèn)卷調(diào)查 為了確保健康教育的效果，每月對(duì)患者及家屬進(jìn)行一次問(wèn)卷調(diào)查，從中了解這段時(shí)間來(lái)臨床護(hù)理健康教育存在哪些問(wèn)題，患者及家屬有哪些意見(jiàn)建議，從而積極尋找解決方法，認(rèn)真滿足患者及家屬合理的意見(jiàn)和建議，進(jìn)一步完善健康教育。

4增強(qiáng)法律意識(shí)，避免法律糾紛

進(jìn)行臨床護(hù)理教育過(guò)程中所有教育指導(dǎo)內(nèi)容均應(yīng)來(lái)源于正規(guī)出版刊物，做到有據(jù)可查，有法可依，方能有效避免法律糾紛。

我科通過(guò)上述措施，提高了護(hù)士進(jìn)行臨床護(hù)理健康教育的能力，豐富了健康教育的方式、方法，完善了臨床護(hù)理健康教育資料，有效提高了健康教育的知曉率；許多護(hù)士受到患者的表?yè)P(yáng)，護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感、責(zé)任心和與患者溝通的能力明顯提高。

參考文獻(xiàn)：

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[3]劉小青.健康教育路徑表在消化科住院患者治療中的應(yīng)用[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2012，8:81.

編輯/肖慧