清晨，很多病露出馬腳

清晨是美好一天的開始，也是各種疾病信號(hào)顯露的時(shí)間。此時(shí)受腦垂體分泌激素的影響，人體代謝處于比較低的水平，血流緩慢，血液濃縮，肌肉也比較松弛，故許多疾病更容易露出馬腳。這時(shí)要注意分辨各種異常癥狀，從中捕捉疾病信息，并及時(shí)對(duì)可能發(fā)生的疾病進(jìn)行預(yù)警和防治。

清晨頭昏或頭痛。優(yōu)質(zhì)睡眠后，早晨醒來時(shí)應(yīng)該感到頭腦清醒，神清氣爽。如果早晨醒來頭腦不清醒，反而昏沉沉的，或者有頭暈癥狀，提示可能患有頸椎骨質(zhì)增生、血脂增高等疾病。建議盡快到醫(yī)院做頭部、頸部CT檢查或者檢測(cè)血脂等各種血液指標(biāo)。

早醒失眠。凌晨三四點(diǎn)，別人睡夢(mèng)正酣，你卻早早醒來，并郁郁寡歡，難以再次入眠。如果這種情況經(jīng)常發(fā)生，表示你可能有比較嚴(yán)重的神經(jīng)衰弱，需要從生活習(xí)慣上做調(diào)整。包括健身活動(dòng)，調(diào)整過于緊張緊湊的學(xué)習(xí)、工作方式，養(yǎng)成午睡的習(xí)慣等。

有些抑郁癥和精神心理障礙的病人，也會(huì)出現(xiàn)早醒失眠的毛病，建議及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗焦慮、抗抑郁藥物，改善焦慮和抑郁情緒的同時(shí)，也可使肌肉放松，消除一些軀體不適感。

清晨浮腫。浮腫與身體很多器官的病變有關(guān)。正常人睡前喝水較多或晚上吃得過咸，會(huì)引起臉部水腫，注意飲食后，多會(huì)改善。但其他部位浮腫要重視，例如眼瞼等疏松部位、身體下垂部位浮腫，分別代表腎臟和心臟功能出現(xiàn)問題。若從面部浮腫擴(kuò)大到全身時(shí)，患腎臟疾病的可能性很高，應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查，以確定病因。

關(guān)節(jié)僵硬。晨僵的原因是由于在睡眠或活動(dòng)減少時(shí)，使受累關(guān)節(jié)周圍組織滲液或充血水腫，引起關(guān)節(jié)周圍肌肉組織緊張，而使關(guān)節(jié)腫痛或僵硬不適。隨著肌肉的收縮，水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收，晨僵隨之緩解?？赡軐?dǎo)致晨僵的疾病包括：強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、風(fēng)濕性多肌痛、軟組織損傷、椎管狹窄等。

此外，一些過敏性病癥，如多形性紅斑、皮肌炎、紅斑狼瘡、硬皮病等，也會(huì)出現(xiàn)明顯的晨僵現(xiàn)象。因此在出現(xiàn)晨僵癥狀后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，查明病因并及時(shí)治療。

凌晨饑餓。有些人清晨4～5點(diǎn)醒來后感到饑餓難忍、心慌不適，同時(shí)伴有疲乏無力，吃些食物后癥狀有所緩解，這種情況可能是患有糖尿病。不合時(shí)宜的胰島素分泌可以引起饑餓感或低血糖反應(yīng)，當(dāng)進(jìn)食碳水化合物越多時(shí)，下一餐前越容易出現(xiàn)低血糖癥狀。因此，為了搞清楚凌晨饑餓的原因，建議隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖的變化。

（作者系哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院內(nèi)科教研室主任）