高血壓患者實施健康教育的效果評價

摘要：目的 研究對高血壓患者實施健康教育后的效果。方法 選取老年高血壓，根據(jù)是否實施健康教育進行分組，分為對照組（常規(guī)治療組）76例和觀察組（常規(guī)治療聯(lián)合健康教育組）100例。結果 觀察組高血壓患者24h動態(tài)血壓監(jiān)測情況優(yōu)于對照組，觀察組高血壓患者SF-36量表各維度評分優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論 對高血壓患者實施健康教育能夠有效的提高治療的效果，減少并發(fā)癥出現(xiàn)，提高患者的生活質(zhì)量。

關鍵詞：高血壓；健康教育；效果

高血壓病是臨床常見的慢性病，由于人們長期處于不良生活環(huán)境或不良生活習慣而出現(xiàn)的代謝異常疾病。其發(fā)病原因較多，且很難根治，并容易誘發(fā)心、腦血管疾病，因此有必要及時發(fā)現(xiàn)和治療，避免對身體健康造成危害[1]。本文在常規(guī)護理治療基礎上，對高血壓患者實施健康教育，取得較好的效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取老年高血壓患者176例臨床資料進行分析，其中男125例，女51例，平均年齡（75.8±7.6）歲，176例高血壓患者均參照WHO國際高血壓聯(lián)盟的高血壓診斷標準。60～69歲（96例），70～79歲（56例），80～89歲（24例），其中大學學歷48例，大中專學歷各占64例；176例高血壓患者均有不同程度的頭昏、頭痛、惡心、煩躁不安，部分患者有嘔吐、神志不清、昏迷等臨床癥狀。排除繼發(fā)性高血壓、心功能不全等心腦血管疾病，排除嚴重的肝腎功能不全者。176例高血壓患者在知情同意的情況下，參與本項調(diào)查，根據(jù)是否實施健康教育進行分組，分為對照組（常規(guī)治療組）76例和觀察組（常規(guī)治療聯(lián)合健康教育組）100例。

1.2方法 對照組：采用高血壓患者常規(guī)治療。觀察組：高血壓患者采用健康教育聯(lián)合常規(guī)治療，從高血壓患者進行本項調(diào)查開始，根據(jù)患者臨床癥狀和個體特點做好各項準備，從心理疏導等方面出發(fā)，實施優(yōu)質(zhì)的健康教育宣傳措施。服務中心介紹：向高血壓患者介紹服務中心診治環(huán)境，生活環(huán)境，提高患者對于醫(yī)療服務的信任感。心理疏導：針對高血壓患者不良心理情緒，如緊張、焦慮、憂郁等，改善其不良心理狀態(tài)，提高對于治療的依從性，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3調(diào)查工具

1.3.1觀察兩組高血壓患者24h動態(tài)血壓監(jiān)測情況通過動態(tài)血壓監(jiān)測儀對患者晝夜血壓變化情況進行測定，主要包括24h、白天、夜間的收縮壓、舒張壓情況。

1.3.2觀察兩組高血壓患者SF-36量表各維度評分情況參照SF-36量表，針對高血壓患者總體健康（General Heath，GH）、生理功能（Physical Functioning，PF）、生理職能（Role-Physical，RP）、軀體疼痛（Bodily Pain，BP）、活力（Vitality，VT）、社會功能（Socialunctioning，SF）、情感職能（Role-Emotional，RE）、精神健康（Mental-Leath，MH）等方面進行評價，得分范圍為0～100分，得分越高者，健康狀況越好。

1.4統(tǒng)計方法 采用統(tǒng)計學軟件SPSS13.0建立數(shù)據(jù)庫，計量資料通過t檢驗分析。

2結果

2.1兩組高血壓患者24h動態(tài)血壓監(jiān)測情況 觀察組高血壓患者24h動態(tài)血壓監(jiān)測情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組高血壓患者SF-36量表各維度評分情況 觀察組高血壓患者SF-36量表各維度評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

高血壓患者急癥是老年科常見病癥，約占高血壓病的5%，并且伴有心腦血管功能障礙，甚至衰竭藥。有研究表明，當血壓的上升超過自動調(diào)節(jié)能力之外，可能引起多器官能功能損傷，自動調(diào)節(jié)對于治療具有重要的作用。

3.1對老年高血壓患者實施健康教育可以提高臨床療效 本研究通過高血壓患者健康教育聯(lián)合常規(guī)治療的觀察組和常規(guī)治療高血壓患者的對照組進行比較，如表1所示，觀察組高血壓患者24h動態(tài)血壓監(jiān)測情況優(yōu)于對照組，提示。高血壓患者健康教育是一項長期的活動，通過建立和完善醫(yī)療服務機構的整體水平，應采用對于高血壓患者責任包干的制度，分別對老年高血壓患者的病情認知、治療依從性、社會角色認可。鼓勵老年高血壓患者建立良好的生活和飲食習慣，飲食上注意減少鹽的攝入，遵醫(yī)囑服藥，避免遺漏服藥導致血壓不穩(wěn)。鼓勵老年高血壓患者建立起良好的作息時間，保證優(yōu)質(zhì)的睡眠，提高機體免疫功能。

3.2對老年高血壓患者實施健康教育可以提高生活質(zhì)量 如表2所示，觀察組高血壓患者SF-36量表各維度評分優(yōu)于對照組，此結果和以往研究結果基本一致，該調(diào)查作者體會到在實施健康教育過程中，由于高血壓患者的文化背景、家庭狀況和自身職業(yè)特點不同，對于高血壓患者的認知不一致，健康宣教過程中不能統(tǒng)一應用一成不變的宣教方式，要根據(jù)高血壓患者不同的生活習慣和社會角色，采取相對應的談話方式和談話內(nèi)容，多傾聽高血壓患者內(nèi)心聲音，從內(nèi)心了解之后再向高血壓患者做誠摯而又可接受的健康教育，進而提高高血壓患者對于高血壓健康教育的依從性。

4實施健康教育要點

4.1堅持長期性和廣泛性 由于高血壓是一種終身性疾病，所以門診醫(yī)生、住院醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生以及疾病預防控制中心的醫(yī)務工作者應持之以恒、不厭其煩、熱情耐心地為社會大眾做好高血壓防治知識的宣教工作。

4.2堅持\"以患者為中心\"做好健康教育工作 在健康教育的崗位上，醫(yī)務工作者應堅持\"以患者為中心\"，熱情、主動地把健康知識傳授給患者。在此過程中，需要注意的事項有[2]：①健康教育的對象有針對性，形式要多樣化，語言要通俗易懂的，必要時可增加重復宣講的次數(shù)，以便讓受教育者能夠真正地接受高血壓防治的基本知識。②對于住院患者，要把高血壓健康教育貫穿于患者住院的始終，以提高患者接受健康教育的效果。③要提高患者的自我保健意識。醫(yī)務人員應指導他們進行定期檢查，改變不良的生活習慣，按時服藥，積極預防嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。

5結論

總而言之，在對高血壓患者展開護理治療的同時，要展開有效的健康教育，從而提高高血壓患者的護理治療效果，讓高血壓患者能夠穩(wěn)定情緒，更快的得到康復。

參考文獻：

[1]徐燕杰，葉楠，魏星.健康教育對門診老年高血壓患者治療依從性的影響[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2010，37.

[2]萬偉.高血壓綜合干預治療臨床并發(fā)癥的追蹤觀察與分析[J].海南醫(yī)學，2012，23.

編輯/申磊