探討如何提高護(hù)理本科生臨床帶教質(zhì)量的體會(huì)

摘要：目的 探討臨床帶教護(hù)理本科生的工作體會(huì)。方法 加強(qiáng)帶教老師的素質(zhì)提高、傾聽護(hù)生心聲、改進(jìn)帶教方式、促進(jìn)護(hù)理本科生與患者的信任關(guān)系。結(jié)果 經(jīng)過7年的臨床帶教探索出使教學(xué)相長，以適應(yīng)高等護(hù)理教育發(fā)展需求的經(jīng)驗(yàn)。結(jié)論 培養(yǎng)帶教教師的教學(xué)理念、教學(xué)手段、并在教學(xué)信息等方面的支持，是保證護(hù)理臨床教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：護(hù)理本科生；臨床帶教；質(zhì)量

實(shí)習(xí)是護(hù)理本科生（ 以下簡稱護(hù)生）由學(xué)校走向社會(huì)的重要過渡階段，做好臨床帶教對(duì)提高護(hù)生的綜合能力，使之發(fā)展成為實(shí)用型護(hù)理人才有著至關(guān)重要的作用[1]。如何提高護(hù)生的臨床實(shí)踐能力，將護(hù)生培養(yǎng)成優(yōu)秀的護(hù)理人才，是護(hù)理教育所面臨的重要課題，也是每位帶教老師值得探討的。我院是一所大型綜合性教學(xué)醫(yī)院，每年負(fù)責(zé)不同層次臨床護(hù)生的實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)。自2005年10月～2012年10月以來，筆者將帶教護(hù)生的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行研究總結(jié)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1帶教老師的素質(zhì)要求

帶教老師的素質(zhì)要求：①帶教教師應(yīng)具備豐富的知識(shí)、熟練的技能、積極的進(jìn)取心和對(duì)工作的熱愛，使護(hù)生看到護(hù)理工作的重要性和科學(xué)性，從而端正專業(yè)態(tài)度。此外，還需工作能力強(qiáng)、關(guān)心學(xué)生、臨床帶教經(jīng)驗(yàn)豐富、對(duì)護(hù)生親和力較強(qiáng)的帶教老師。②在臨床教學(xué)中，要求臨床帶教老師對(duì)相關(guān)學(xué)科的知識(shí)需有一定程度的了解，同時(shí)也要求帶教老師注意自身綜合素質(zhì)的提高，堅(jiān)持業(yè)余學(xué)習(xí)努力提高自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，探索先進(jìn)帶教方法，從而提高教學(xué)質(zhì)量。③擔(dān)任帶教工作的老師要求需為主管護(hù)師或者護(hù)師的人員，因?yàn)榇祟惾藛T經(jīng)過幾年的臨床工作實(shí)踐鍛煉，在專業(yè)技術(shù)方面比較熟練、工作能力強(qiáng)、理論知識(shí)也較豐富、具有臨床帶教經(jīng)驗(yàn)，安排其臨床帶教是提高護(hù)理帶教質(zhì)量的保障，也是提高護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量和滿意率的關(guān)鍵所在。

2傾聽護(hù)生心聲 改進(jìn)帶教方式

帶教過程是師生交流互動(dòng)的過程，良好的師生關(guān)系是誘發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的重要因素，是教育成功的基礎(chǔ)，帶教老師應(yīng)及時(shí)了解護(hù)生的思想動(dòng)態(tài)、滿足護(hù)生的正當(dāng)需求，充分調(diào)動(dòng)護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性。定期召開師生交流會(huì)，傾聽護(hù)生的心聲， 結(jié)合護(hù)生的要求和建議及時(shí)改進(jìn)帶教方案。運(yùn)用啟發(fā)式的帶教方法，激發(fā)護(hù)生開動(dòng)腦筋，主動(dòng)思考所遇到的臨床實(shí)際問題。在臨床實(shí)習(xí)期間教師對(duì)護(hù)生應(yīng)持肯定和鼓勵(lì)的態(tài)度。對(duì)護(hù)生工作中優(yōu)秀的表現(xiàn)給予及時(shí)的表揚(yáng)。帶教老師應(yīng)從各個(gè)方面指導(dǎo)護(hù)生，用積極的語言肯定護(hù)生取得的進(jìn)步， 解決問題時(shí)給予護(hù)生一定的權(quán)力和自由空間， 減少對(duì)帶教教師的依賴， 促進(jìn)臨床實(shí)踐能力的提高。

3重申組織紀(jì)律，促進(jìn)護(hù)生與患者的信任關(guān)系

實(shí)習(xí)護(hù)生到科室的第1 d，帶教老師須向護(hù)生重申醫(yī)院及科室的勞動(dòng)紀(jì)律、規(guī)章制度和護(hù)生必須遵守的行為規(guī)范，介紹科室環(huán)境及工作流程，幫助其盡快適應(yīng)本科室的工作流程及環(huán)境。其二，明確告訴護(hù)生在本科室的實(shí)習(xí)計(jì)劃、實(shí)習(xí)目的和需要完成的實(shí)習(xí)任務(wù)是什么，使護(hù)生從一開始就明確本科室的實(shí)習(xí)重點(diǎn)，有得放失地學(xué)習(xí)，可以幫助護(hù)生在較短的實(shí)習(xí)時(shí)間里，不僅基礎(chǔ)護(hù)理操作技能得到提高，?？谱o(hù)理特色也能掌握。帶教教師不論是在課堂還是臨床，教師角色的榜樣作用對(duì)護(hù)生專業(yè)態(tài)度具有很大的潛移默化的影響[2]。由于患者自我保護(hù)意識(shí)日益增強(qiáng)，對(duì)護(hù)生缺乏信任，不愿意護(hù)生在自己身上進(jìn)行\(zhòng)"練習(xí)\"，護(hù)生操作機(jī)會(huì)減少；另外護(hù)生對(duì)進(jìn)行獨(dú)立操作信心也不足，影響?yīng)毩⒉僮髂芰Φ奶岣?。因此帶教教師在平常的工作中要培養(yǎng)護(hù)生多加關(guān)愛患者、理解尊重患者、耐心解答患者的問題， 以豐富的知識(shí)、熟練的技能、高質(zhì)量的護(hù)理和耐心細(xì)至的工作去贏得患者的信任。同時(shí)，帶教老師要善于發(fā)現(xiàn)護(hù)生的優(yōu)點(diǎn)和不足，及時(shí)表揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，對(duì)護(hù)生操作中的輕微不妥，操作結(jié)束后要及時(shí)告知護(hù)生，并指出正確的操作方法，避免在患者面前訓(xùn)斥護(hù)生，因?yàn)閹Ы探處熢诨颊呙媲斑m時(shí)的表揚(yáng)肯定護(hù)生，可以使其充滿信心地對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，也是增進(jìn)患者的合作和信任的一種技巧[3]。

4結(jié)論

通過幾年的護(hù)理臨床帶教體會(huì)到，帶教老師必須不斷學(xué)習(xí)、不斷創(chuàng)新，以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)護(hù)理工作的要求，要有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和精湛的護(hù)理操作技能，了解最新護(hù)理動(dòng)態(tài)，通曉和掌握教學(xué)方法。然而作為帶教老師大部分都沒有經(jīng)過系統(tǒng)教學(xué)理論的培訓(xùn)，在帶教過程中往往會(huì)出現(xiàn)不知道“教什么”“怎么教”的困惑。作為教學(xué)醫(yī)院的相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)重視帶教老師的培訓(xùn)，培養(yǎng)帶教教師的教學(xué)理念，開發(fā)多樣性的教學(xué)手段，在教學(xué)信息等方面給予帶教老師更多的支持， 才能保障護(hù)理臨床教學(xué)質(zhì)量。

再者，帶教老師的臨床教學(xué)能力、語言表達(dá)能力、自學(xué)能力、組織管理能力等方面的能力是提高護(hù)生的實(shí)習(xí)積極性，增強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生的動(dòng)手能力，綜合應(yīng)用知識(shí)解決實(shí)際問題能力的基礎(chǔ)[4]，也是每位帶教老師需要完善和提高的。

總之，在本科護(hù)理教育規(guī)模不斷擴(kuò)大的今天，要求帶教老師應(yīng)具備扎實(shí)的?？浦R(shí)、嫻熟的?？萍寄?，還要求其敢于創(chuàng)新，使工作從個(gè)體走向合作，并加強(qiáng)教育學(xué)、心理學(xué)等學(xué)科的知識(shí)儲(chǔ)備，使教學(xué)相長，以適應(yīng)高等護(hù)理教育發(fā)展的需求。

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