肛腸手術患者人性化護理干預探討

摘要：目的 探討肛腸手術患者人性化護理干預臨床效果，為提高此類患者治療效果與生活質(zhì)量提供可靠依據(jù)。方法 所有患者均給予外科手術治療，進行常規(guī)臨床護理基礎上實施人性化護理干預措施，觀察并記錄患者護理前后心理焦慮、抑郁變化情況，調(diào)查患者對護理工作滿意度，統(tǒng)計護患糾紛發(fā)生率，給予分析后得出結(jié)論。結(jié)果 30例肛腸手術患者經(jīng)人性化護理干預后，其心理焦慮、抑郁情況均較治療前顯著改善，對比結(jié)果具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；患者對護理工作滿意度評分為（94.51±2.32）分，護患糾紛發(fā)生率為0.00%。結(jié)論 對肛腸手術患者實施常規(guī)護理基礎上，加入人性化護理干預措施，可顯著改善心理負面情況，提高患者對護理工作滿意度，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：肛腸手術；人性化護理干預；效果分析

本文將對我院自2012年1月1日～12月31日前來就診并實施手術治療的30例肛腸疾病患者給予臨床研究，從而探討肛腸手術患者人性化護理干預臨床效果，為提高此類患者治療效果與生活質(zhì)量提供可靠依據(jù)，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 共選取肛腸手術患者30例進行本次研究，其中男性19例、女性11例，年齡21～82歲，平均年齡（43.30±2.94）歲，疾病類型：痔瘡17例、肛裂7例、肛周膿腫2例、肛瘺4例。

1.2方法

1.2. 1研究方法 所有患者均給予外科手術治療，進行常規(guī)臨床護理基礎上實施人性化護理干預措施，觀察并記錄患者護理前后心理焦慮、抑郁變化情況，調(diào)查患者對護理工作滿意度，統(tǒng)計護患糾紛發(fā)生率，給予分析后得出結(jié)論。

1. 2. 2人性化護理干預 ①環(huán)境護理。提供安靜舒適的病房環(huán)境，使患者獲得充足休息，定期對病房地面、空氣、物品消毒預防院內(nèi)感染，保持室內(nèi)溫度、濕度適當；②疼痛護理?；颊呤中g前后均有不同程度疼痛感，護理人員應及時給予語言安慰，提供音樂、書籍等物品分散患者注意力，指導家屬對其進行鼓勵，必要時可遵醫(yī)囑給予止痛劑；③排便及排尿護理。患者術后由于疼痛以及對臥床排便不適應等因素，易出現(xiàn)排便、排尿困難情況，護理人員可進行輕柔按摩、語言指導等措施使患者順利排泄，必要時給予緩瀉劑；④飲食護理。根據(jù)患者實際情況選擇流食、半流食等食物狀態(tài)，飲食宜清淡易消化，忌食辛辣、刺激性、生冷、堅硬食物，可適當食用膳食纖維預防便秘，鼓勵患者盡快下床運動促進腸蠕動；⑤心理護理。患者由于對疾病相關知識不了解，或過度擔心手術治療效果，易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負面心理狀態(tài)影響治療效果，護理人員應及時為患者講解疾病相關知識，鼓勵家屬積極配合患者治療，適當增強患者自信心，使患者以積極心態(tài)接受治療；⑥健康教育。講解遵醫(yī)囑治療及良好生活習慣對疾病預后的重要影響，及時糾正患者不良生活習慣，提高患者治療依從性。

1.2.3效果判斷 ①焦慮。SAS量表，評價患者本時期心理焦慮狀態(tài)，滿分為100分，分數(shù)越高則患者焦慮情況越嚴重；②抑郁。SDS量表，評價患者本時期心理抑郁狀態(tài)，滿分為100分，分數(shù)越低則患者抑郁情況越嚴重；③滿意度。采用自擬滿意度調(diào)查表，滿分為100分，內(nèi)容包括患兒家屬對本次護理內(nèi)容、護理態(tài)度、護理效果滿意情況，分數(shù)與滿意度呈正相關。

1.3統(tǒng)計學方法 所有數(shù)據(jù)均使用SPSS13.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，對于計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1負面情緒 30例肛腸手術患者護理前后心理焦慮、抑郁等負面情緒變化情況對比分析，見表1。

由表1可知，30例肛腸手術患者經(jīng)人性化護理干預后，其心理焦慮、抑郁情況均較治療前顯著改善，對比結(jié)果具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2滿意度 30例肛腸手術患者對護理工作滿意度評分為（94.51±2.32）分，無護患糾紛發(fā)生（發(fā)生率為0.00%），患者對護理工作較為滿意。

3討論

肛腸疾病是臨床常見病及多發(fā)病，包括痔瘡、腸癌、肛裂、肛瘺、肛周膿腫等，大多需要實施外科手術治療。研究表明 [1]，手術屬于創(chuàng)傷性治療方法，患者圍術期易出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁等負面心理情緒，且肛腸手術對患者飲食、排便、排尿等正常生理功能造成一定影響，因此肛腸手術患者預后的關鍵因素是實施正確的臨床護理措施。近年來，隨著人們飲食結(jié)構(gòu)及生活習慣改變，肛腸手術發(fā)生率呈現(xiàn)出顯著增加趨勢，嚴重影響患者生活質(zhì)量，已引起廣大醫(yī)務工作者高度重視 [2]。

肛腸手術正確護理措施包括常規(guī)護理與護理干預，其中臨床常規(guī)護理措施為病情觀察、生命體征監(jiān)測、給藥護理、術前準備、術中配合、術后并發(fā)癥預防等；護理干預措施包括心理護理、飲食護理、疼痛護理、環(huán)境護理、健康教育等。本文應用常規(guī)護理基礎上，加入人性化護理干預措施，患者護理后心理抑郁、焦慮情況均較護理前得到顯著改善，且患者對護理工作滿意度較高，與沙麗 [3]等人研究結(jié)果相符。

綜上所述，對肛腸手術患者實施常規(guī)護理基礎上，加入人性化護理干預措施，可顯著改善心理負面情況，提高患者對護理工作滿意度，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]王英.外痔及肛裂患者術后護理體會[J].中國民族民間醫(yī)藥，2009， 1（8）：221-222.

[2]張衛(wèi)敏.肛腸病患者心理護理的必要性及方法[J].福建中醫(yī)藥，2012， 7（5）：187-189.

[3]沙麗.肛腸病患者手術前后的護理[J].中國實用醫(yī)藥，2011，15 （20）： 73-76.

編輯/許言