腹腔鏡手術(shù)治療卵巢囊腫臨床分析

摘要：目的 分析腹腔鏡手術(shù)治療卵巢囊腫臨床療效。方法 選取我院2011年12月～2012年12月收治的54例卵巢囊腫患者作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，每組患者各27例。對照組采用開腹手術(shù)治療，觀察組采用腹腔鏡手術(shù)治療，對兩組患者的手術(shù)時間、住院時間、術(shù)中出血量以及并發(fā)癥發(fā)生情況進行分析對比。結(jié)果 觀察組手術(shù)時間和住院時間明顯短于對照組，術(shù)中出血量明顯少于對照組，兩組數(shù)據(jù)結(jié)果比較具有明顯差異（P<0.05）；觀察組患者無并發(fā)癥發(fā)生，對照組中有4例患者發(fā)生并發(fā)癥，其中包括1例臟器損傷，1例氣體栓塞，2例術(shù)后腹腔粘連，兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較具有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論 腹腔鏡手術(shù)治療卵巢囊腫具有良好的臨床療效，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

關(guān)鍵詞：腹腔鏡；開腹式；治療；卵巢囊腫；臨床療效

卵巢囊腫是女性中的多發(fā)疾病，尤其是多發(fā)于青年和中年女性。目前對于該病的治療主要依靠手術(shù)切除。腹腔鏡是隨著我國科學(xué)技術(shù)水平和醫(yī)療技術(shù)水平的提高而發(fā)展的一種新型手術(shù)技術(shù)，這種技術(shù)由于其操作簡單、無創(chuàng)傷等優(yōu)勢而被廣泛應(yīng)用于卵巢囊腫切除術(shù)中[1]。為了進一步分析腹腔鏡手術(shù)治療卵巢囊腫臨床療效，本文選取我院2011年12月～2012年12月收治的54例卵巢囊腫患者進行分組試驗，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年12月～2012年12月收治的54例卵巢囊腫患者，患者均為女性，將患者隨機分為觀察組和對照組，每組各27例，觀察組年齡20歲～53歲，平均年齡（34.78±3.09）歲，囊性腫塊直徑4.8cm～16.9cm，平均10.7cm，患者婚姻狀況為：19例已婚，8例未婚；對照組年齡19歲～53歲，平均年齡（34.54±3.88）歲，囊性腫塊直徑5.0cm～6.8cm，平均10.1cm，患者婚姻狀況為：21例已婚，6例未婚。兩組患者各項基本資料基本相同，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 患者在手術(shù)前均禁食禁飲，進行B超、血常規(guī)、腎功能、肝功能等基礎(chǔ)檢查[1]，對照組采用傳統(tǒng)的開腹手術(shù)治療，麻醉方式為連續(xù)硬膜外麻醉；觀察組實施腹腔鏡手術(shù)治療，采取腰硬外聯(lián)合麻醉，手術(shù)操作嚴格按照無菌操作規(guī)范進行，取患者膀胱截石位，將臍部下緣作為切口并進行縱向切開，將直徑為10mm的腹腔鏡置入，然后穿刺置鏡，檢查腹腔內(nèi)的基本情況，查看是否存在粘連，如果有則要先進行粘連分離，以將手術(shù)視野更清晰的顯示出來，再進行卵巢囊腫剝除，并根據(jù)囊腫性質(zhì)與大小狀況、是否具有生育意愿以及年齡狀況等情況選擇是否切除附件。在手術(shù)過程中密切監(jiān)測患者的生命體征，同時要注意不能讓囊腫中的液體流入盆腔污染[2]。

1.3效果判定標(biāo)準(zhǔn) 對兩組患者的手術(shù)時間、住院時間、術(shù)中出血量以及并發(fā)癥進行分析對比[3]。

1.4數(shù)據(jù)處理 將本次統(tǒng)計調(diào)查的實驗數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組手術(shù)時間和住院時間明顯短于對照組，術(shù)中出血量明顯少于對照組，兩組數(shù)據(jù)結(jié)果比較具有明顯差異（P<0.05）；觀察組患者無并發(fā)癥發(fā)生，對照組中有4例患者發(fā)生并發(fā)癥，其中包括1例臟器損傷，1例氣體栓塞，2例術(shù)后腹腔粘連，兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較具有明顯差異（P<0.05），見表1。

3討論

卵巢囊腫是女性中的多發(fā)疾病，并且該病的組織學(xué)非常復(fù)雜，因此對于該病的治療方式也存在著較大的爭議。傳統(tǒng)的治療方式主要是開腹式切除術(shù)，這種手術(shù)過程中視野清晰，因此治療比較徹底。但是這種手術(shù)就對患者的身體造成了較大的創(chuàng)傷，容易引起感染以及其他并發(fā)癥發(fā)生。同時，采用開腹式手術(shù)對患者的雌激素分泌也會產(chǎn)生不同程度的影響，患者的臨床表現(xiàn)為皺紋增多、皮膚衰老、體態(tài)臃腫、乳房下垂等等，這對于如今對外觀審美要求愈高的女性來說難以接受，更重要的是患者在手術(shù)之后需要永久服用雌激素。隨著科學(xué)技術(shù)水平和醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展和提高，在該病的治療中逐漸引入了腹腔鏡手術(shù)治療，這種手術(shù)方式大大縮小了手術(shù)切口，有效的避免或降低了切口感染和并發(fā)癥的發(fā)生率，減少了術(shù)中出血量。通過本次研究可以看出，采用腹腔鏡治療的觀察組手術(shù)時間和住院時間明顯短于對照組，術(shù)中出血量明顯少于對照組，并且并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)明顯少于對照組。由此說明，腹腔鏡手術(shù)治療卵巢囊腫具有良好的臨床療效，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

參考文獻：

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