“降脂治療”和“調(diào)脂治療”只有一字之差,但二者之間有著不同意義。以往在高脂血癥的治療方面所強調(diào)的是“降脂治療”,從這個意義上講,只要將過高的血脂降下來并恢復正常,就達到了治療的目的。但在近年,“降脂治療”這一概念已被“調(diào)脂治療”取代。
醫(yī)生點評:現(xiàn)代醫(yī)學認為,對高脂血癥的干預,不單純是為了降低血脂,而是要降低高脂血癥的危險水平。也就是通過對血脂的調(diào)節(jié),使其處于合理分布狀態(tài)并保持正常血清濃度,這才是臨床想要達到的真正目的。如果只考慮降低血脂而不注意血脂分布,那么就會好壞不分,使那些對心血管有保護作用的脂質(zhì),如高密度脂蛋白、磷脂等也一起被降下來,反而會加重動脈粥樣硬化,增加冠心病的患病率。所以,近年來,醫(yī)學界在高脂血癥的治療上,逐漸形成了“調(diào)脂治療”的新概念,強調(diào)對血脂的干預,不只是降低膽固醇及低密度脂蛋白,而是要降低高血脂的危險水平。
當前主要用于調(diào)脂治療的藥物,如他汀類,使調(diào)脂治療成為可能,不僅能夠降低“壞”血脂成分,如膽固醇和低密度脂蛋白,而且能夠保護“好”血脂成分,如高密度脂蛋白和磷脂。同時,還具有抗炎、抗氧化和改善血管內(nèi)皮功能等作用,使其兼具多種心血管保護效應。