老人痛風(fēng) 如何防治

痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂所致的慢性疾病，多見(jiàn)于老年人。一般來(lái)說(shuō)，痛風(fēng)分為原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)兩種，習(xí)慣上把未弄清真正原因的痛風(fēng)稱原發(fā)性痛風(fēng)；而繼發(fā)性痛風(fēng)則多在白血病、淋巴病、慢性鉛中毒、用藥不當(dāng)、嚴(yán)重的腎病、癌癥的化療期發(fā)生。

痛風(fēng)的典型癥狀是足的拇指根部沒(méi)有任何先兆，突然紅腫發(fā)熱疼痛，既站不起來(lái)，又無(wú)法行走。疼痛多在半夜突然發(fā)生，因腳趾劇痛而被驚醒，不注意稍碰一下就會(huì)劇痛。還有全身畏寒發(fā)熱、血清尿酸增高、白細(xì)胞增高、血沉加快等癥狀。一次急性發(fā)作后，可在數(shù)天至數(shù)周后緩解。隨著病情發(fā)展，蹠骨、腳脖子、膝肘腕指關(guān)節(jié)也會(huì)被累及，治療不合理或不及時(shí)易形成慢性關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形而影響關(guān)節(jié)的功能。還有在患病的關(guān)節(jié)及其他部位的皮膚等處出現(xiàn)隆起物即痛風(fēng)結(jié)節(jié)，這種結(jié)節(jié)多發(fā)生在耳垂部，即痛風(fēng)石。痛風(fēng)發(fā)生后常常會(huì)殃及腎臟，重者發(fā)生急性腎功能衰竭而危及生命。

患痛風(fēng)的老年人平時(shí)應(yīng)注意保養(yǎng)，原發(fā)性痛風(fēng)病程較長(zhǎng)，如果自我保養(yǎng)得好，注意保護(hù)腎臟，經(jīng)過(guò)合理的防治，預(yù)后是良好的。對(duì)于繼發(fā)性痛風(fēng)的老年人，因本身還有別的重病，預(yù)后很差。痛風(fēng)患者要徹底改善體質(zhì)，除用必要的藥物治療外，進(jìn)行生活保養(yǎng)是非常重要的。

一、要避免食用含嘌呤多的食品。痛風(fēng)病人在飲食上一定不要食用含有嘌呤的食物如動(dòng)物心肝腎腦、魚(yú)卵、貝殼類、水產(chǎn)品、肉和豆類及發(fā)酵食物等，以免加重病情。應(yīng)多吃含嘌呤很少或不含嘌呤的食品如精粉、花生米、油菜、菠菜、白菜、奶制品等。

二、要多吃堿性食品。如果堿性食品攝入不足，體內(nèi)堿量減少就會(huì)使尿變成酸性，尿酸很難溶解于水，因此容易發(fā)生結(jié)石。痛風(fēng)患者要食用堿性食品和多飲堿性制品如蘇打水、礦泉水，多吃水果，以促使尿液堿化。

三、要防止身體發(fā)胖。痛風(fēng)患者以肥胖者居多。脂肪具有阻礙腎臟排尿酸的作用，故應(yīng)限制飲食中的脂肪。做菜要用植物油，不吃零食，停止夜食，體重超標(biāo)者設(shè)法緩慢減肥。

四、要多飲水。為使體內(nèi)過(guò)多的尿酸隨尿液排出，要多飲水以增加尿量。痛風(fēng)的老年人在沒(méi)有并發(fā)腎臟病的情況下，每日進(jìn)水量至少3000毫升，每日排尿量在2000毫升以上為宜。

五、不要飲酒。有人曾做過(guò)試驗(yàn)，劇烈活動(dòng)后飲一瓶啤酒，可使血中的尿酸濃度成倍增加。飲酒后還會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生乳酸，降低尿酸的排泄量。

六、要降低鹽的攝入。食鹽中的鈉能促使尿酸沉淀，所以痛風(fēng)病人要限制食鹽的攝入，每日食鹽量應(yīng)限制在6克左右。

七、不要服用對(duì)治療痛風(fēng)有副作用的藥物。如復(fù)方降壓片等和降血尿酸的藥物同用，則能加重高尿酸血癥。食母生含有大量核酸，能使血中的尿酸濃度增加，所以應(yīng)禁服。小劑量的阿司匹林能限制腎小管排泄尿酸，所以不宜口服。

八、要合理選用藥物治療。急性發(fā)作期可用秋水仙堿，直至痛疼緩解，但使用時(shí)間不宜超過(guò)72小時(shí)，副作用有消化道反應(yīng)、白細(xì)胞減少、損害肝腎功能等。還可以用其他藥如消炎止痛藥來(lái)治療，但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。還可用中藥驗(yàn)方治療，效果也不錯(cuò)。內(nèi)服方：當(dāng)歸、蒼術(shù)、川芎各12克，薏苡仁30克，黃柏、牛膝、黃芪、威靈仙、赤芍、忍冬藤各15克，甘草、地龍各10克。水煎服，每日1劑。并配合使用外洗方：木瓜、威靈仙、蒼術(shù)、黃柏各20克，伸筋草、敗醬草各30克。水煎取汁，熏洗患部20分鐘，每晚1次。藥渣藥汁可反復(fù)加熱熏洗3次。15天為1個(gè)療程。