讀懂工傷新規(guī)定

從9月起，最高法院發(fā)布的關(guān)于“工傷”的新規(guī)定開始實(shí)施了?！跋掳噘I菜遇意外真的算工傷？”“下班去看電影算不算？”“下班遭遇搶劫應(yīng)該算工傷吧？”……關(guān)于工傷問題的大討論相當(dāng)熱鬧，但是，如果真的“攤上事”，你知道怎樣維權(quán)嗎？

特邀專家 武楠

北京市朝陽區(qū)人民法院行政庭副庭長(zhǎng)

特邀專家 趙世奎

北京市朝陽區(qū)人民法院法官

“下班買菜出事算工傷”你怎么看

堅(jiān)叔：細(xì)化工傷認(rèn)定，讓勞動(dòng)者維權(quán)有法可依，掌握更多主動(dòng)權(quán)，也讓用人單位無空可鉆，無法推卸責(zé)任、推諉扯皮，體現(xiàn)出對(duì)勞動(dòng)者合法權(quán)益的維護(hù)。

堅(jiān)叔：細(xì)化工傷認(rèn)定，讓勞動(dòng)者維權(quán)有法可依，掌握更多主動(dòng)權(quán)，也讓用人單位無空可鉆，無法推卸責(zé)任、推諉扯皮，體現(xiàn)出對(duì)勞動(dòng)者合法權(quán)益的維護(hù)。

老徐：工傷認(rèn)定條件的放寬，無疑是好事。不過，如何界定這個(gè)合理時(shí)間和合理路線呢？條件太寬泛了不好掌握啊。

大宋：這規(guī)定貼心得有點(diǎn)不適應(yīng)。在下班后買菜和菜販子吵架被打，也算工傷？自己下班走路不看路，?？疵琅?，摔了也算工傷？自己家小區(qū)路沒鋪好，骨折了也算工傷？這不靠譜吧！

專家觀點(diǎn)

工傷新規(guī)不宜誤讀

在工傷認(rèn)定中，由于對(duì)“上下班途中”的理解缺乏具體的標(biāo)準(zhǔn)，所以一直是勞資雙方發(fā)生糾紛的重點(diǎn)領(lǐng)域。此次出臺(tái)的新規(guī)定，對(duì)“上下班途中”作出了進(jìn)一步細(xì)化。新規(guī)定指出，“對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定下列情形為‘上下班途中’的，人民法院應(yīng)予支持：（一）在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中；（二）在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中；（三）從事屬于日常工作生活所需要的活動(dòng)，且在合理時(shí)間和合理路線的上下班途中；（四）在合理時(shí)間內(nèi)其它合理路線的上下班途中?！边@就為人民法院提供了認(rèn)定該類問題的具體標(biāo)準(zhǔn)，降低了司法認(rèn)定的難度。例如下班的途中需要到菜市場(chǎng)買一點(diǎn)菜，然后再回家，應(yīng)該認(rèn)定為合理路途。

不過，對(duì)于“上下班的合理路線”也不應(yīng)過度解釋，比如下班之后見見朋友，逛逛商場(chǎng)或者看看電影，可能就超出了合理線路、合理時(shí)間，不應(yīng)該屬于工傷范圍。

還有一些人由于對(duì)新規(guī)產(chǎn)生誤讀，以為“既然下班買菜出事算工傷，那么買菜時(shí)崴腳、和菜販子打架也應(yīng)該算工傷”，其實(shí)，《工傷保險(xiǎn)條例》中明確規(guī)定：在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。換言之，即使當(dāng)事人確實(shí)是在“在上下班途中”，但其發(fā)生意外的情況不屬于“受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的”，依然不能被認(rèn)定為工傷。

關(guān)鍵1：你簽合同了嗎

工作中丟了手指卻沒算工傷

今年30歲的小杜，兒子剛滿3歲，一家人的生計(jì)全靠他打工來維持。然而，4年前工作中的一次意外不僅讓他丟了食指，而且連工傷都不算。

2010年，小杜在某建筑工地打工，公司雖然沒有與他簽訂勞動(dòng)合同，但口頭上約定了工資，由包工頭負(fù)責(zé)發(fā)放。小杜萬沒想到，在工地干了還不到一個(gè)月，一分錢也沒拿到手，卻遇到了意外。2010年11月13日，小杜在從事包工頭王某安排的工作時(shí)，被滾槽機(jī)將右手無名指壓斷。被送到醫(yī)院后，建筑公司便對(duì)其置之不理。為了得到應(yīng)有的賠償，小杜決定通過法律途徑維權(quán)。

由于工作時(shí)間短，小杜手里沒有任何證據(jù)能證明他和建筑公司之間存在勞動(dòng)關(guān)系，好在有同工地其他工友愿意為他作證。然而，勞動(dòng)部門卻以證據(jù)不足為由，裁決他與建筑公司不存在勞動(dòng)關(guān)系。

小杜不服，便向法院提起了訴訟。盡管有工友為他出庭作證，但是法院認(rèn)為，這些并不能證明小杜與建筑公司之間存在勞動(dòng)關(guān)系。而且小杜沒有工資發(fā)放記錄，也沒有證據(jù)證明其從事的工作是包工頭安排的，因此，法院最終駁回了他的請(qǐng)求。

法官說法

勞動(dòng)關(guān)系是工傷認(rèn)定的前提

所謂工傷，前提一定是勞動(dòng)者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系，所以，勞動(dòng)關(guān)系是否存在一直是工傷案件中最主要的糾紛之一。例如案例中的小杜，他既沒有勞動(dòng)合同，也沒有其它能夠證明勞動(dòng)關(guān)系的證據(jù)，在工傷的認(rèn)定中就容易出現(xiàn)糾紛。

盡管近年來一再?gòu)?qiáng)調(diào)簽訂勞動(dòng)合同的重要性，但依然有很多勞動(dòng)者重視不足。再加上有些老板為了節(jié)約成本，不跟勞動(dòng)者簽合同，也不上保險(xiǎn)，處于弱勢(shì)地位的勞動(dòng)者為了謀得一個(gè)“飯碗”，往往不得不忍氣吞聲。結(jié)果，一旦員工遭遇工傷，黑心的老板便開始耍賴。

不過，未簽訂勞動(dòng)合同也不意味沒有“事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系”。如果沒有勞動(dòng)合同，勞動(dòng)者應(yīng)盡可能多地搜集勞動(dòng)關(guān)系存在的其它證據(jù)。如職工工資發(fā)放花名冊(cè)，繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的記錄，用人單位向勞動(dòng)者發(fā)放的“工作證”及“服務(wù)證”，勞動(dòng)者填寫的用人單位招工招聘登記表及報(bào)名表，考勤記錄，工作中往來的電子郵件等，在一定情況下都能作為認(rèn)定事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系存在的證據(jù)。一旦發(fā)生工傷等勞動(dòng)爭(zhēng)議，當(dāng)事人都可以直接據(jù)此主張勞動(dòng)關(guān)系。

除此之外，勞動(dòng)者還經(jīng)常把“勞動(dòng)關(guān)系”和“勞務(wù)關(guān)系”混淆，盡管只有一字之差，但是差別巨大。特別是在涉及人身傷害案件中，賠償金更是有很大區(qū)別。例如，某人雇傭了街頭務(wù)工的臨時(shí)工、大學(xué)生在校外打工實(shí)習(xí)，這些都屬于勞務(wù)關(guān)系，如果工作中出了事故，只能向法院提起人身損害賠償?shù)脑V訟，無法獲得工傷待遇。

關(guān)鍵2：你加班有人知道嗎

下班遇車禍企業(yè)拒認(rèn)工傷

明明是加完班之后在回家途中遭遇的車禍，然而企業(yè)卻不認(rèn)賬，拒絕認(rèn)定是工傷……

陳師傅是某輕型客車廠的職工，2012年6月21日20點(diǎn)30分左右，剛剛加完班的陳師傅離開單位騎車回家，沒想到剛出門30分鐘，就在十字路口與一輛小汽車相撞。事發(fā)后，陳師傅因搶救無效死亡。

2012年11月21日，陳師傅的妻子向勞動(dòng)部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定，勞動(dòng)局也做出了認(rèn)定工傷的決定。不過，得知這一決定后，陳師傅所在的企業(yè)卻表示不服，向人社局申請(qǐng)行政復(fù)議。該企業(yè)稱：?jiǎn)挝徽Ｏ掳鄷r(shí)間是18點(diǎn)左右，陳師傅事發(fā)當(dāng)晚并沒加班，而是去處理其他私人事務(wù)，不應(yīng)認(rèn)定為下班途中發(fā)生交通事故。不過，陳師傅的兩位同事證明，事發(fā)當(dāng)天兩人與陳師傅都在單位加班。

此后，雖然人社局也維持了工傷認(rèn)定，但該企業(yè)仍舊不服，提起上訴。日前，法院做出終審判決，維持了勞動(dòng)局的工傷認(rèn)定決定。

法官說法

加班受傷理應(yīng)算工傷

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，職工在上下班途中受到非本人主要責(zé)任的機(jī)動(dòng)車事故傷害的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。所說的“上下班途中”，既包括職工正常工作的上下班途中，也包括職工加班加點(diǎn)的上下班途中。所以，對(duì)于案例中的情況，如果存在公司工作場(chǎng)所的監(jiān)控視頻資料、其他職工證言等證據(jù)，能夠證實(shí)陳師傅是20點(diǎn)30分下班，21點(diǎn)左右遭遇車禍的，就應(yīng)該認(rèn)定為工傷。

雖然《工傷保險(xiǎn)條例》中規(guī)定，職工或者其親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。但是在申請(qǐng)工傷認(rèn)定的過程中，勞動(dòng)者也要盡到基本的舉證義務(wù)，要向工傷保險(xiǎn)行政部門提交能夠證明勞動(dòng)關(guān)系、受傷情況、系工作原因受傷等相關(guān)證明。

因此，為了保護(hù)自身權(quán)益，勞動(dòng)者加班時(shí)，也應(yīng)當(dāng)注意收集、保存相關(guān)證據(jù)，包括上下班的打卡記錄、視聽資料、電子郵件、手機(jī)短信、聊天記錄等各種形式證據(jù)，為以后出現(xiàn)糾紛提供依據(jù)。

關(guān)鍵3：集體活動(dòng)中遇意外咋辦

因公騎馬摔傷算工傷

在參加單位組織的團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動(dòng)中，郎女士騎馬時(shí)不慎從馬背上摔了下來，導(dǎo)致胸椎骨折……

郎女士是北京市外企人力資源公司派遣到某汽車貿(mào)易有限公司銷售部的員工，她認(rèn)為，團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動(dòng)是公司例行的一項(xiàng)工作安排。作為該公司的工作人員，服從工作安排、參加團(tuán)隊(duì)建設(shè)即為執(zhí)行工作職責(zé)，是其工作內(nèi)容之一。因工作原因受到傷害，完全符合《工傷保險(xiǎn)條例》的工傷認(rèn)定條件，應(yīng)認(rèn)定為工傷。然而，勞動(dòng)局卻認(rèn)為騎馬是娛樂活動(dòng)，不是因工作原因受傷，不應(yīng)認(rèn)定為工傷。

郎女士卻表示不服，隨即將勞動(dòng)局告上法院。最終法院以團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動(dòng)是企業(yè)文化建設(shè)重要組成部分，系正常工作安排為由，認(rèn)定郎女士系因工外出期間因工受傷。

法官說法

團(tuán)隊(duì)建設(shè)屬于工作的一部分

新出臺(tái)的司法解釋對(duì)工作原因、時(shí)間、場(chǎng)所的認(rèn)定進(jìn)行了細(xì)化。規(guī)定“工作原因”的認(rèn)定應(yīng)當(dāng)考慮是否履行工作職責(zé)、是否受用人單位指派、是否與工作職責(zé)有關(guān)、是否基于用人單位的正當(dāng)利益等因素；對(duì)“工作時(shí)間”的認(rèn)定應(yīng)當(dāng)考慮是否屬于因工作所需的時(shí)間；對(duì)“工作場(chǎng)所”的認(rèn)定則應(yīng)當(dāng)考慮是否屬于因工作涉及的區(qū)域以及自然延伸的合理區(qū)域。

目前團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動(dòng)已逐步成為一些企業(yè)進(jìn)行培訓(xùn)、加強(qiáng)和培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神的主要手段，所以，案例中郎女士就應(yīng)該屬于《工傷保險(xiǎn)條例》中規(guī)定的因工外出期間因工作原因受傷的情形。

但是，并不是只要員工在集體活動(dòng)遇到傷亡情況就能被算作工傷，關(guān)鍵還要看是否與工作相關(guān)。例如，在單位組織的集體活動(dòng)中，有的人未經(jīng)允許私自單獨(dú)行動(dòng)，結(jié)果導(dǎo)致人身傷亡的，往往無法被認(rèn)定為工傷。

關(guān)鍵4：出差時(shí)出事了算誰的

出差住賓館摔成骨折

2010年的夏天，周某被公司派去外地出差。沒想到，當(dāng)他晚上在客房?jī)?nèi)洗澡時(shí)，不慎滑倒，導(dǎo)致全身多處骨折。

周某認(rèn)為，他是公司安排入住酒店開會(huì)的，客房理應(yīng)視為“工作場(chǎng)所”，其所受的傷害也皆因工作原因而起，應(yīng)該被認(rèn)定為工傷。于是，周某便向勞動(dòng)部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定。雖然他向勞動(dòng)部門提交了目擊者證明、診斷證明書以及單位證明等材料，勞動(dòng)部門卻認(rèn)定他不符合工傷。周某不服，向上級(jí)勞動(dòng)部門申請(qǐng)行政復(fù)議，結(jié)果得到依舊是“不予認(rèn)定工傷”的結(jié)論。

2011年7月，周某向人民法院提起了訴訟。一審法院經(jīng)審理認(rèn)為：周某入住酒店系工作原因，但洗澡才是導(dǎo)致受傷的直接條件，因此不符合工傷認(rèn)定的條件。法院宣判后，周某表示不服，繼續(xù)向中級(jí)法院提起上訴。然而，二審法院依舊認(rèn)為周某的主張缺乏事實(shí)根據(jù)，不予支持，維持原判。

無奈之下，周某向高級(jí)人民法院提起上訴，要求再審。最終，高級(jí)法院審理后，認(rèn)為周某申訴理由成立，決定提起審判監(jiān)督程序，發(fā)回中級(jí)人民法院重審。

法官說法

“因工外出”應(yīng)受保護(hù)

由于因工外出期間的工作具有特殊性，與外出工作有直接關(guān)系和間接關(guān)系的情形都應(yīng)視為“工作原因”，如與工作有間接聯(lián)系的休息、吃飯、旅途等都應(yīng)視為工作的延續(xù)。所以，案例中的周某受指派外出參加會(huì)議屬于“因工外出期間”，在會(huì)議安排的房間內(nèi)洗澡摔傷，應(yīng)認(rèn)定為“由于工作原因”受到傷害，因此應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。當(dāng)然，不能將那些與工作無關(guān)的活動(dòng)，如在出差期間探親訪友、娛樂游玩、購(gòu)物等私人活動(dòng)視為“工作”或“工作原因”。

最高法院此次出臺(tái)的司法解釋細(xì)化了“因工外出”的幾種情形，如《規(guī)定》提出，因工外出期間，只要不屬于職工從事與工作或受用人單位指派外出學(xué)習(xí)、開會(huì)無關(guān)的個(gè)人活動(dòng)受到傷害的，原則上應(yīng)認(rèn)定為工傷。這些情形的細(xì)化，使得此類工傷案件的認(rèn)定更為清晰、明確。

關(guān)鍵5：你知道如何申請(qǐng)工傷嗎

工傷事故超1年勞動(dòng)局不受理

“上報(bào)工傷認(rèn)定1年時(shí)限已過，公司卻沒有上報(bào)工傷，說是沒有交工傷保險(xiǎn)。醫(yī)生說過，像我這樣的傷情，左手以后是不能干重活了，我該怎么辦？”……

小李是鞍山某公司的一名職工，3年前，他在工作中被機(jī)器扎傷，左橈骨粉碎性骨折。受傷之后，小李立即要求公司為他申報(bào)工傷，公司領(lǐng)導(dǎo)也滿口應(yīng)允，還給他出了醫(yī)療費(fèi)。休養(yǎng)期間，小李再一次找到公司，詢問工傷的事情，公司給他的答復(fù)是“報(bào)過了”。

沒想到，1年時(shí)間過去了，當(dāng)小李找到勞動(dòng)部門查詢之后才得知，公司不僅沒有為他申請(qǐng)工傷，而且根本就沒給他上保險(xiǎn)。結(jié)果，等到小李知道自己也可以向勞動(dòng)部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)，早已過了法定期限，勞動(dòng)行政部門也不予受理。

法官說法

申請(qǐng)工傷需在1年以內(nèi)

需要廣大勞動(dòng)者注意的是，申請(qǐng)工傷認(rèn)定也有期限要求。《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定，職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病的，所在單位應(yīng)該在30日內(nèi)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。如果用人單位未在此期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，工傷職工或其近親屬也可以在1年內(nèi)，直接向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。以案例中小李為例，雖然法律是保護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益的，但勞動(dòng)者也要注意維護(hù)自身權(quán)益。

職工在工作中發(fā)生事故傷害以后，首先應(yīng)該盡量搜集與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的證據(jù)；其次，填寫工傷認(rèn)定申請(qǐng)表，包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及受傷害程度等基本情況；最后，還要提交醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書。之后勞動(dòng)保障行政部門會(huì)受理職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)，做相關(guān)的調(diào)查核實(shí)。若職工方認(rèn)為職工受了工傷，而所在單位不認(rèn)為是工傷，要由所在單位來承擔(dān)舉證的責(zé)任。

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哪些情形可認(rèn)定為工傷

根據(jù)2011年1月1日起施行的《工傷保險(xiǎn)條例》，7類情形可認(rèn)定為工傷：

一、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。

二、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。

三 、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。

四、患職業(yè)病的。

五、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。

六、在上下班途中 ，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。

七、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其它情形。

此外，還有3類情形視同工傷：

一、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的。

二、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的。

三 、職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

本刊記者 王碩