球蟲和其他原蟲（續(xù)）

1.7 治療和控制

1.7.1 抗球蟲藥

母豬似乎并不是哺乳仔豬球蟲病的主要感染源（Stuart和Lindsay，1986）；因此，在母豬的日糧中添加抗球蟲藥來控制新生仔豬的球蟲病價值很小。早期的研究報道稱通過治療母豬來控制新生仔豬球蟲病很可能會取得成功，因?yàn)橐坏B(yǎng)豬生產(chǎn)者意識到他們的豬有球蟲病，則會改善豬舍的衛(wèi)生狀況。已經(jīng)證明抗球蟲藥在預(yù)防斷奶仔豬和育成豬球蟲病上有良好作用的研究，對預(yù)測這些藥物對控制仔豬發(fā)病的效果無任何幫助。

托曲珠利（Toltrazuril）是治療哺乳仔豬球蟲病的一種有效藥物。業(yè)已表明，3日齡仔豬按20 mg/kg的單劑量服用可降低臨床癥狀（Skampardonis等，2010），且性價比高（Scala等，2009）。托曲珠利良好的抗蟲活性可能是緣于其能殺滅無性和有性生殖階段的球蟲，也可能是因?yàn)槠淠茉谥委熦i的組織中緩慢釋放。

至今為止在仔豬中進(jìn)行的可控試驗(yàn)并未能證實(shí)其他抗球蟲藥的有效性。

支持應(yīng)用其他抗球蟲藥（例如：癸氧喹酯、安普羅銨、磺胺類藥、例子載體）來治療豬等孢球蟲病的數(shù)據(jù)幾乎沒有。

1.7.2 環(huán)境衛(wèi)生

高度關(guān)注衛(wèi)生是降低因新生仔豬暴發(fā)球蟲病所造成損失的最成功方法（Stuart和Lindsay 1986）。一個合理的環(huán)境衛(wèi)生計劃要求徹底清洗產(chǎn)床，以清除其中的有機(jī)質(zhì)殘渣，并對產(chǎn)床進(jìn)行消毒和蒸汽清潔。在極端情況下，對產(chǎn)床內(nèi)的固體表面進(jìn)行密封或涂漆，將有助于中斷卵囊再感染的周期。養(yǎng)豬生產(chǎn)者應(yīng)限制工人進(jìn)入產(chǎn)床，以避免通過鞋子和衣服攜帶的卵囊發(fā)生產(chǎn)床與產(chǎn)床的相互污染。同樣，寵物也應(yīng)禁止進(jìn)入產(chǎn)房，以免通過其腳爪上攜帶的卵囊引起產(chǎn)床之間的傳播。老鼠也應(yīng)加以控制，以防止這些動物進(jìn)行機(jī)械性傳播卵囊。

產(chǎn)床在每次分娩后應(yīng)進(jìn)行清潔。養(yǎng)豬生產(chǎn)者應(yīng)明白，即使臨床疾病處于可控狀態(tài)，但是今后暴發(fā)的可能性依然存在。

2 弓形體病（剛地弓漿蟲）

弓形體病是因感染了剛地弓漿蟲—一種與球蟲有關(guān)的寄生性原蟲而導(dǎo)致的疾病，多見于人和動物。動物或人出生后，因攝入了被孢子化的剛地弓漿蟲污染的食物和水而招致感染，或因誤食用了含有組織囊孢的肉品而引發(fā)感染。貓（和其他的貓科動物）是唯一能夠在其糞便中排出耐受性卵囊的動物種，并在剛地弓漿蟲向豬和其他動物的傳播過程中起著重要作用（圖4）。組織囊孢可見于受感染動物的許多可食用組織中，內(nèi)含處于慢速增殖階段的裂殖子（圖5B）。組織囊孢經(jīng)過許多年后且可能在動物的一生中均能保持活力。在被攝入動物體內(nèi)后，卵囊或裂殖子能穿過胃部。一旦進(jìn)入宿主的小腸，孢子體或裂殖子則進(jìn)入快速增殖階段，稱為速殖子（圖5A）。速殖子在小腸固有層中繁殖，最后擴(kuò)散到整個機(jī)體。如果母親在孕期受到感染，嬰兒則會在出生前受到感染。母親血液中的速殖子可穿過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。速殖子可損傷組織，并最終進(jìn)入緩殖子階段而形成組織囊孢。弓形體病是一種人獸共患病，在許多國家中，豬肉被視為是人感染剛地弓漿蟲的一個來源（Dubey 2009；Dubey等，2005）。在美國，盡管剛地弓漿蟲在架子豬中的流行性在下降，但是仍有少量豬感染了剛地弓漿蟲（Dubey等，2008）。

2.1 臨床癥狀

豬感染剛地弓漿蟲后大多數(shù)呈亞臨床癥狀（Dubey，1986）。由剛地弓漿蟲引發(fā)的流產(chǎn)（不過不常見）可能會出現(xiàn)在孕期受到感染的母豬中。經(jīng)胎盤感染的胎兒可發(fā)生早產(chǎn)、死胎或弱仔，或在出生不久即告死亡；存活下來的仔豬可能會出現(xiàn)腹瀉、運(yùn)動失調(diào)、顫抖或咳嗽。很少有報告稱豬在出生后受到感染而出現(xiàn)臨床疾病，但是臨床弓形體病可在青年豬和成年豬中流行。實(shí)驗(yàn)性研究表明，豬攝入剛地弓漿蟲卵囊比攝入其組織孢囊更可能會產(chǎn)生臨床疾?。―ubey，1986）。疾病的嚴(yán)重程度視攝入的卵囊數(shù)量而定。日齡較大的豬不大可能出現(xiàn)臨床癥狀。

2.2 病理變化

本病所引發(fā)的病理變化與速殖子在體內(nèi)快速增殖而導(dǎo)致的組織損傷有關(guān)。腸炎、淋巴腺炎、脾炎、肝炎、局限性肺炎和較少出現(xiàn)的肌炎和腦炎可見于自然感染的豬中（Dubey，1986，2009）。

2.3 診斷

多種血清學(xué)試驗(yàn)可用于檢測豬體內(nèi)的剛地弓漿蟲抗體。改良后的直接凝集試驗(yàn)對潛伏感染的剛地弓漿蟲進(jìn)行檢測最敏感、最特異性（Dubey等，1995a）。盡管成年豬中發(fā)現(xiàn)剛地弓漿蟲抗體僅意味著豬感染了該蟲，但胎兒中發(fā)現(xiàn)的抗體則表明存在先天性感染，因?yàn)樨i的母源抗體不能轉(zhuǎn)移給胎兒。組織學(xué)檢查可用于根據(jù)組織切片在進(jìn)行常規(guī)組織學(xué)染色后的病變特性和寄生結(jié)構(gòu)做出推斷性診斷（圖5A，B）

2.4 流行病學(xué)

豬先天性剛地弓漿蟲感染的流行性不足0.01 %。大規(guī)模調(diào)查表明，（不到6月齡的）架子豬有剛地弓漿蟲抗體的比例（<1 %）低于母豬的比例（15 %～20 %）（Dubey和Jones，2008；Dubey等，1995b；Hill等，2010；Patton，2001；Weigel等，1995）。業(yè)已證實(shí)，感染剛地弓漿蟲的貓和老鼠是豬感染剛地弓漿蟲的主要來源（Weigel等，1995）。剛斷奶的貓因攝食感染了剛地弓漿蟲的動物（老鼠、鳥類）而受到感染。因此，受感染的幼年貓被視為豬場剛地弓漿蟲感染的主要來源。

2.5 治療和控制

因?yàn)樨i的弓形體病通常呈亞臨床癥狀，因此對于這種病的治療方法知之甚少。一般來說，用于治療人類弓形體病的藥物很有效。這些藥物包括乙胺嘧啶或甲氧芐氨嘧啶，結(jié)合使用全身性的活性磺胺藥。

控制豬的弓形體病非常重要，因?yàn)槌鲇趯θ烁腥镜墓残l(wèi)生擔(dān)憂。弓形體病可使先天性感染的兒童出現(xiàn)智力發(fā)育缺陷和視力喪失。在實(shí)驗(yàn)性感染之后，剛地弓漿蟲的活組織孢囊可在許多商業(yè)化的分割豬肉中找到；研究表明，該組織孢囊至少能保持活力2.5年（Dubey，1988）。烹煮和冷凍可使組織孢囊失活。

豬的剛地弓漿蟲感染可通過良好的飼養(yǎng)規(guī)范得到預(yù)防，目前尚沒有疫苗。要防止卵囊誘導(dǎo)的感染，貓決不能進(jìn)入養(yǎng)豬的豬舍和存放飼料的倉庫。應(yīng)使用滅鼠藥來控制老鼠，并消除組織孢囊的這一可能來源。任何死豬都應(yīng)當(dāng)迅速移走，以防止被豬啃食。未煮的潲水決不能喂豬。飼料應(yīng)加以覆蓋以防止貓在里面排便。

□□（未完，待續(xù)）

原題名：Coccidia and Other Protozoa（英文）

原作者：David S. Lindsay、Jitender P. Dubey、Mónica Santín-Durán和Ronald Fayer