通脈地仙丸治療腎陽虛型冠心病心絞痛臨床研究

摘要：

目的：探討通脈地仙丸治療腎陽虛型冠心病心絞痛臨床治療效果。方法：對在我院自2011年l2月至2013年1月接受治療的80例腎陽虛型冠心病心絞痛患者資料進(jìn)行回顧性分析，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者入院時間（單日、雙日）將其分為實驗組和對照組，每組有患者40名。對照組患者采用西醫(yī)內(nèi)科法進(jìn)行治療，實驗組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合通脈地仙丸進(jìn)行治療，比較兩組患者的臨床治療效果及其相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果：實驗組患者總有效率為95%，明顯高于對照組患者85%；兩組患者動態(tài)心電圖缺血性ST-T改變時間及血流動力學(xué)指標(biāo)均有所改善，實驗組患者改善效果更好（P>0.05）。結(jié)論：通脈地仙丸治療腎陽虛型冠心病心絞痛臨床效果較好，患者用藥后并發(fā)癥較少，能夠有效的減輕患者痛苦，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：通脈地仙丸；腎陽虛型冠心病心絞痛；治療效果

【中圖分類號】

R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）06-0113-02

前言

冠心病是臨床上比較常見的疾病，這種疾病發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，誘因也比較多，患者發(fā)病時往往伴隨著心絞痛，給患者帶來很大的傷害。目前，通脈地仙丸在臨床上使用廣泛，它能夠有效的抑制脂質(zhì)過氧化，保護(hù)人體血管內(nèi)皮，增加冠脈血流量，保護(hù)心肌細(xì)胞免受損傷。為了探討通脈地仙丸治療腎陽虛型冠心病心絞痛臨床治療效果。對在我院自2011年l2月至2013年1月接受治療的80例腎陽虛型冠心病心絞痛患者資料進(jìn)行分析，分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

對在我院接受治療的80例腎陽虛型冠心病心絞痛患者資料進(jìn)行分析，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者入院時間（單日、雙日）將其分為實驗組和對照組，每組有患者40名。這些患者中男性47例，女性33例，患者的年齡在39-74歲之間，他們的平均年齡為52.41.4歲?；颊咧?，22例患者心絞痛程度輕度，36例患者中度，22例患者較重。兩組患者的性別、年齡、病情等資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 患者治療方法：

患者入院后，醫(yī)護(hù)人員對產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)檢查，如患者心肺功能、體溫等。對照組患者采用西醫(yī)內(nèi)科法進(jìn)行治療，實驗組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合通脈地仙丸（青海晶珠藏藥高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20025234），藥物組成：黃芪、丹參、仙茅、肉蓯蓉、覆盆子、菟絲子、茯苓、骨碎補(bǔ)、何首烏、地龍等，實驗組患者每日服用3次，每次12g。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)：

痊愈：患者臨床癥狀完全消失，心絞痛指標(biāo)正常；顯效：患者臨床癥狀有所改善，心絞痛指標(biāo)降低2級；有效：患者臨床癥狀與入院前相比有所好轉(zhuǎn)，心絞痛指標(biāo)較低一級；無效：患者臨床癥狀沒有改善甚至有加重現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理方法：

實驗中，醫(yī)護(hù)人員對患者治療過程中搜集和記錄的數(shù)據(jù)利用SPSS13軟件進(jìn)行處理和分析，然后醫(yī)護(hù)人員再對這些數(shù)據(jù)采用t方法進(jìn)行檢驗，實驗結(jié)果全部采用表示。

2 結(jié)果

對在我院接受治療的80例腎陽虛型冠心病心絞痛患者資料進(jìn)行分析，將這些患者隨機(jī)分為兩組。對照組患者采用西醫(yī)內(nèi)科法進(jìn)行治療，實驗組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合通脈地仙丸進(jìn)行治療，比較兩組患者的臨床治療效果及其相關(guān)指標(biāo)。其具體情況如下表所示：

表1 實驗組和對照組患者治療后療效對比

表2 兩組患者心電圖缺血性ST-T改善比較

表3 兩組患者治療前后血流動力學(xué)變化比較

由以上表格我們可以清楚知道，實驗中，兩組患者均治療15天，實驗組患者總有效率為95% ，明顯高于對照組患者85%；兩組患者動態(tài)心電圖缺血性ST-T改變時間及血流動力學(xué)指標(biāo)均有所改善，實驗組患者改善效果更好（P>0.05）。

3 討論

冠心病心絞痛是臨床上比較常見的疾病，這種疾病在我國臨床發(fā)病率較高，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為這種疾病的病機(jī)是由于人體腎虛，血瘀造成。對于這種疾病的指標(biāo)中醫(yī)上主要以補(bǔ)腎為主，同時對患者進(jìn)行活血化瘀，從而達(dá)到標(biāo)本兼治的作用。

而通脈地仙丸主要是由黃芪、仙茅、丹參、覆盆子、菟絲子、肉蓯蓉、茯苓、牛膝、杜仲、何首烏等藥物組成，具有補(bǔ)肝腎，通脈絡(luò)功能。藥物中的黃芪能夠補(bǔ)氣固表，對冠狀動脈具有擴(kuò)張作用；而何首烏則能夠補(bǔ)肝腎，益精血功能，同時何首烏中還能治療動脈粥樣硬化；而地龍含蚓激酶，不僅能改善高黏滯血癥起到纖溶作用，還能降低纖維蛋白原，改善血小板聚集功能，防治缺血性腦血管疾病及冠心病的發(fā)生。本次實驗中，對照組患者采用西醫(yī)內(nèi)科法進(jìn)行治療，實驗組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合通脈地仙丸進(jìn)行治療，兩組患者均治療15天，實驗組患者總有效率為95% ，明顯高于對照組患者85%；兩組患者動態(tài)心電圖缺血性ST-T改變時間及血流動力學(xué)指標(biāo)均有所改善，實驗組患者改善效果更好（P>0.05），由此也可以看出這種藥物的優(yōu)勢。

綜上所述，通脈地仙丸治療腎陽虛型冠心病心絞痛臨床效果較好，患者用藥后并發(fā)癥較少，能夠有效的減輕患者痛苦，值得我們在臨床上推廣使用。

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