婦科腫瘤患者生活質(zhì)量調(diào)查研究

摘要：

目的：調(diào)查婦科腫瘤患者生活質(zhì)量并研究其相關(guān)影響因素。方法：收集2012年1月～2013年2月于本院治療的160例婦科腫瘤患者的臨床資料并做回顧性分析，160例患者均應(yīng)用FACT-G調(diào)查表進(jìn)行生活質(zhì)量的調(diào)查，分析討論其調(diào)查結(jié)果。結(jié)果：早期腫瘤患者的生活質(zhì)量明顯高于晚期患者（P<0.05），教育程度為高中及以上者的生活質(zhì)量明顯高于高中以下者（P<0.05），年齡>70歲以及不具有家庭成員支持的患者的生活質(zhì)量明顯低于年齡≤70歲以及具有家庭成員支持的患者（P<0.05）。結(jié)論：婦科腫瘤患者的生活質(zhì)量影響因素包括教育程度以及家庭支持等，應(yīng)給予其良好的心理治療和健康教育，以有效提高其生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：婦科腫瘤；生活質(zhì)量；調(diào)查

Abstract：

Objective： To study the related factors of quality of life in patients with investigation of gynecological tumor. Methods： from 2012 January ～2013 year in February in our hospital treatment of 160 cases of gynecological cancer patients and their clinical data were analysed retrospectively， to investigate 160 patients were applied FACT-G questionnaire of quality of life， discussed its findings. Results： in the early stage of quality of life of cancer patients was significantly higher than that in patients with advanced stage （P < 0.05）， high school education and above life quality was significantly higher than that in high school the following （P < 0.05）， older than 70 years old and has no family members to support the quality of life of patients was significantly lower than age ≤ 70 years old and has a family members support patients （P < 0.05）. Conclusion： the factors affecting the quality of life of patients with gynecological tumors include education and family support should be given to the psychological treatment， good and health education， to improve the quality of life.

Key words：Gynecological tumor； Quality of life； Investigation

【中圖分類號(hào)】

R271.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）06-0004-01

臨床常見的婦科腫瘤疾病包括子宮內(nèi)膜癌以及卵巢癌和宮頸癌等，其為女性生殖器官惡性腫瘤[1]，臨床治療通常采用手術(shù)、放療以及化療等手段，在治療過程中患者的身體和心理通常會(huì)受到損害。因此，為提高患者生活質(zhì)量，本文對(duì)婦科腫瘤患者生活質(zhì)量進(jìn)行了調(diào)查研究，現(xiàn)分析報(bào)道如下：

1 一般資料和方法

1.1 一般資料：

選取本院于2012年1月～2013年2月治療的160例婦科腫瘤患者作為研究對(duì)象，患者的年齡為17～70.5歲，平均年齡為（37.2±9.6）歲。其中37例患者受教育程度為小學(xué)以下，65例為小學(xué)畢業(yè)，31例為初中畢業(yè)，18例為高中畢業(yè)，9例患者受教育程度為大學(xué)以上。48例患者為宮頸癌，76例患者為卵巢癌，36例患者為子宮內(nèi)膜癌。15例患者為單純手術(shù)治療，145例患者為手術(shù)治療加其他治療，包括放療、激素治療以及放療。160例患者的年齡、病程以及教育程度等均無明顯差異，以P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有很好的可比性。

1.2 方法：

收集患者的一般資料，包括患者的年齡、教育程度以及經(jīng)濟(jì)情況等，對(duì)其進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查采用癌癥治療功能評(píng)價(jià)系統(tǒng)的一般量表，即FACT-G量表[2]。FACT-G量表的構(gòu)成包括27個(gè)條目和5個(gè)部分，即患者功能、情感、軀體、家庭和社會(huì)的狀況。FACT-G量表得分高則生活質(zhì)量好，其簡(jiǎn)單易懂且調(diào)查完成時(shí)間短，通常僅需5min左右，可用于評(píng)價(jià)多種癌癥生活質(zhì)量。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法： 將數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0中做分析處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，行t檢驗(yàn)，以P<0.05為數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

卵巢癌患者生活質(zhì)量FACT-G評(píng)分明顯低于子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌患者評(píng)分，以P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1.

表1 卵巢癌、宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

年齡>70歲以及不具有家庭支持者的生活質(zhì)量FACT-G評(píng)分明顯低于年齡≤70歲以及具有家庭支持者的評(píng)分，以P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2.

表2 各年齡段以及有無家庭支持者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

教育水平為大學(xué)、高中以及高中以下者的生活質(zhì)量FACT-G評(píng)分無明顯差異，以P>0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表3.

表3 不同教育水平患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

3 討論

臨床治療婦科腫瘤的手段主要為手術(shù)治療、放療、化療以及內(nèi)分泌治療等[3]，對(duì)于婦科腫瘤患者而言，其心理和生理往往均會(huì)受到損傷，疾病本身和多種治療手段均可影響患者的生活質(zhì)量。生活質(zhì)量涉及到多個(gè)方面，其為一個(gè)多維概念[4]，主要包括患者軀體及心理的健康，患者的社會(huì)交往，以及患者的自理能力和認(rèn)知功能等。

在婦科腫瘤患者的臨床治療過程中，其重點(diǎn)往往為延長(zhǎng)患者生命，大部分僅注重疾病本身而忽視患者生活質(zhì)量問題。隨著醫(yī)學(xué)模式和觀念的轉(zhuǎn)變，患者生活質(zhì)量問題已被重視，由此可見，對(duì)婦科腫瘤患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估具有重要作用和意義。根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道顯示，婦科腫瘤患者經(jīng)臨床治療之后，其生活質(zhì)量得到穩(wěn)定，或者得到有效提高。在本文研究中，婦科腫瘤患者的教育程度為高中以下者的生活質(zhì)量得分較低，其與患者文化素質(zhì)、社會(huì)地位以及自我調(diào)節(jié)能力等具有相關(guān)性。>70歲患者的生活質(zhì)量得分明顯低于≤70歲者得分（P<0.05），其與患者身體活動(dòng)維度以及個(gè)人精力等具有相關(guān)性，患者年齡越大則生活質(zhì)量越差。本文研究中，具有家庭支持者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于無家庭支持者評(píng)分（P<0.05），其與患者經(jīng)濟(jì)條件和婚姻狀況等具有相關(guān)性，經(jīng)濟(jì)狀況較差者的生存率和生活質(zhì)量均較低。卵巢癌患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯低于宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌患者的評(píng)分（P<0.05），其與患者的治療手段及疾病期別具有相關(guān)性，患者的疾病期別越早，單純手術(shù)治療時(shí)間越短，則患者的生活質(zhì)量越好。

綜上所述，婦科腫瘤對(duì)女性心理和生命健康均可造成嚴(yán)重威脅，并且可降低患者生活質(zhì)量。在婦科腫瘤患者的臨床治療過程中，應(yīng)予以患者良好的心理治療和健康教育，并輔以必要的行為治療，以有效改善患者不良行為，緩解或者消除患者負(fù)性情緒，使患者保持良好的心理狀態(tài)，建立戰(zhàn)勝疾病的信心，進(jìn)而積極配合治療，包括手術(shù)治療以及術(shù)后正規(guī)的化療和放療等，有效增加?jì)D科腫瘤患者的生存率，并達(dá)到提高生活質(zhì)量的目的，具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉欣彤，謝莉玲，舒春梅等.婦科腫瘤患者配偶性生活質(zhì)量量表的研制[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志，2012，28（6）：452-455.

[2] 沈轉(zhuǎn)興.護(hù)理干預(yù)對(duì)婦科腫瘤患者生活質(zhì)量的影響[J].健康之路 ，2013，（7）：289-289.

[3] 高清蓮.護(hù)理干預(yù)對(duì)高齡婦科腫瘤患者術(shù)后并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊），2012，（z1）：230.

[4] 鄭長(zhǎng)花，張美芬，劉可等.婦科惡性腫瘤患者化療期間癥狀體驗(yàn)的調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志，2010，25（4）：24-27.