在臨床上,有很多患者第一次就診時(shí)就發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重腎臟病,而此前自覺身體“一向健康”,一旦發(fā)病,已進(jìn)入尿毒癥期,需要腎臟替代治療。那么,腎臟病早期有哪些征兆呢?
1.水腫:腎臟病水腫的特點(diǎn)是晨起眼瞼或顏面水腫,午后多消退,勞累后加重,休息后減輕。嚴(yán)重水腫可出現(xiàn)在身體低垂部位,如雙腳踝內(nèi)側(cè)、雙下肢、腰骶部等。水腫位置可隨著體位的變化而移動(dòng),如平臥時(shí)以眼眶周圍的軟組織最明顯,站立或久坐之后可以在內(nèi)踝處出現(xiàn)凹陷性水腫。。
2.高血壓:腎臟病引起的高血壓與其他高血壓一樣,也會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭昏、眼花、耳鳴等癥狀,但有些患者由于長(zhǎng)期血壓較高,對(duì)高血壓癥狀已經(jīng)耐受,故可以沒有任何不適。所以,單憑有無癥狀來判斷血壓是否升高是不可取的,經(jīng)常測(cè)量血壓十分必要。
3.尿量過多或過少、顏色改變以及泡沫增多:正常人尿量平均為每天1500毫升,每天4~8次。無論尿量增多還是減少,都可能是腎臟病的表現(xiàn),特別是夜間多尿往往是腎臟病的信號(hào)。尿變色,呈濃茶色、洗肉水樣、醬油色或渾濁如淘米水時(shí),應(yīng)立即就診。
4.腰痛:腎區(qū)酸痛不適、隱隱作痛或持續(xù)性鈍痛。
5.不明原因的乏力、食欲不振等。
到了腎臟病的晚期還可能出現(xiàn)下列癥狀。
1.骨痛:一旦腎臟發(fā)生病變,人體的骨骼健康就會(huì)受到威脅。尿毒癥患者血液中的鈣、磷及維生素D會(huì)出現(xiàn)代謝紊亂,從而刺激甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn),引起骨痛、骨質(zhì)疏松等腎性骨病。
2.貧血:許多疾病都會(huì)表現(xiàn)為貧血,但很少有人會(huì)想到腎臟疾病。事實(shí)上,腎臟病發(fā)展到晚期就容易發(fā)生貧血,而且相當(dāng)頑固。這主要是因?yàn)槟I實(shí)質(zhì)受到嚴(yán)重破壞時(shí),腎臟分泌的促紅細(xì)胞生成因子減少、紅細(xì)胞的破壞加速所致。
3.皮膚瘙癢:往往是腎臟病進(jìn)入中晚期的表現(xiàn)。
因此,要想早期發(fā)現(xiàn)腎臟病并及早進(jìn)行治療,除了需要定期進(jìn)行尿液檢查、腎功能檢查外,日常生活中還應(yīng)仔細(xì)觀察,一旦發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡,就要及時(shí)檢查。
(摘自《東方早報(bào)》)