對于每一種特定的疾病,如何診斷、治療、預(yù)防都是醫(yī)學(xué)問題。我不是醫(yī)學(xué)專家,無法給出任何有效的建議。要看病,請出門右轉(zhuǎn)找醫(yī)院。
但一般意義上的“什么是病”并不是一個醫(yī)學(xué)問題,而取決于日常語言中“病”這個詞匯約定俗成的含義。
很多人對病的理解完全來自于醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)學(xué)上規(guī)定什么是病,那些狀況就是病了。但醫(yī)學(xué)上又如何確定什么樣的身體或心理狀態(tài)是病呢?對于這個問題,人們往往就不是很清楚了。雖然每個人都可以舉出疾病的某些特征,例如疼痛、異常、感染等等,但這些特征都不能準(zhǔn)確地描述“病”這個概念。
例如,疼痛不一定被當(dāng)做病,挨一巴掌也會疼痛,但這種疼痛通常不被當(dāng)做是一種病態(tài),因為我們幾乎不用支付任何醫(yī)療費,時間就可以緩解疼痛。反而沒有任何痛覺才會被當(dāng)做是一種病態(tài),因為沒有痛覺的人很容易受傷而不自知,這是人們所不希望出現(xiàn)的狀態(tài)。
異常也不一定都是病態(tài),比方說“心肺功能異常強(qiáng)大”、“抵抗力異常強(qiáng)大”等等,甚至還有極少數(shù)人完全不受艾滋病毒的侵害,這些異常情況都不會被當(dāng)做病態(tài),因為幾乎沒有人會試圖預(yù)防或改變這種狀態(tài)。
感染寄生生物也有例外,寄生在人體腸道的許多細(xì)菌被認(rèn)為是有益的,甚至是不可或缺的,擁有這些細(xì)菌不會被當(dāng)做是病態(tài)。而現(xiàn)代生物學(xué)甚至推測,廣泛存在于真核細(xì)胞(包括人體細(xì)胞)中的線粒體,可能最初是真核生物的單細(xì)胞共同祖先體內(nèi)寄生的細(xì)菌。經(jīng)過長期演化,細(xì)菌跟宿主真核細(xì)胞的關(guān)系早已從寄生變成了共生。而宿主細(xì)胞對線粒體的依賴是如此之強(qiáng),以至于根本無法離開線粒體而獨立存活。這就是線粒體起源的內(nèi)共生學(xué)說。
所以,上述這些特征很難用于澄清什么是病。事實上,一種身體或心理狀態(tài)能夠被稱為病,一個必要條件是,這種身心狀態(tài)是人們所不希望獲得的,要么是當(dāng)事人自己不希望,要么是他身邊的人不希望。如果某種身體或心理狀態(tài)是人們普遍不希望獲得的,那么對這種狀態(tài)的預(yù)防或改變,就會成為一種市場需求,提供滿足這種需求的服務(wù)就是有利可圖的。
于是,醫(yī)學(xué)界會為了滿足這種市場需求而將這種身心狀態(tài)定義為——疾病,并尋找相應(yīng)的診斷、治療和預(yù)防的技術(shù)手段。
對于身體上的疾病,一般都是當(dāng)事人自己所不想要的某種生理狀態(tài),而不是他身邊的人所不想要的某種生理狀態(tài)。但也有例外的情況。比方說某些人天生不受某種病毒的侵害,卻有可能攜帶病毒傳染給其他人,這種情況下,醫(yī)學(xué)上會說他是該病毒的攜帶者,就算他自己并不介意攜帶這種病毒,攜帶病毒的狀態(tài)也會被當(dāng)做是一種病態(tài)。
而對于心理上的疾病,有些心理狀態(tài)是當(dāng)事人本人所不想要的,也有許多是當(dāng)事人覺得無所謂而身邊的人不能接受的,比方說那些因心理問題而生活不能自理,必須靠別人照顧贍養(yǎng)的人,或者因心理問題而傾向于攻擊別人的人。即便這些人自己完全不覺得自己的狀態(tài)有什么不好,甚至自己還感覺相當(dāng)良好,他們也會因為給別人帶來麻煩而被當(dāng)做是心理上的病人。
總之,病是人們所普遍不希望獲得的那些生理或心理狀態(tài)。
(摘自《大科技·百科新說》)