有些病別舍近求遠(yuǎn)

急性心肌梗死

急性心肌梗死是威脅中老年人生命健康的常見(jiàn)病，可能會(huì)引起心律失常、休克等多種并發(fā)癥。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院心臟外科副教授孫宏濤說(shuō)，急性心梗是最適合詮釋“時(shí)間就是生命”這個(gè)說(shuō)法的急性病癥。因?yàn)榧毙孕墓；颊呷绻荒茉?～6個(gè)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)血流重建，心肌就會(huì)永久死亡，造成心臟衰竭，這會(huì)嚴(yán)重影響患者以后的心臟功能和生活質(zhì)量。

患了急性心梗的病人，醫(yī)院應(yīng)該在發(fā)病4～6小時(shí)內(nèi)為他們進(jìn)行溶栓、支架介入或者搭橋等方式，進(jìn)行恢復(fù)心肌供血的搶救。而隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，即使是縣級(jí)醫(yī)院，也可以進(jìn)行溶栓和冠狀動(dòng)脈的介入手術(shù)了。

“此時(shí)對(duì)患者來(lái)說(shuō)，每一個(gè)心肌細(xì)胞都至關(guān)重要，因此要去醫(yī)院進(jìn)行緊急搶救、盡早恢復(fù)血液供血。更重要的是，如果心肌死了，去再好的醫(yī)院就都沒(méi)有意義了。”孫宏濤教授說(shuō)。

腦溢血

目前，90%以上的腦溢血都是由高血壓引起的。北京朝陽(yáng)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師許蘭萍指出，腦溢血患者發(fā)病時(shí)，首先應(yīng)該為患者做脫水和降壓處理，降低顱內(nèi)血壓。

而這兩項(xiàng)急救措施，是普通醫(yī)院都能實(shí)施的基本救治方法。如果延誤了急救時(shí)間，沒(méi)能及時(shí)為病人降壓脫水，腦溢血很有可能會(huì)引發(fā)急性腦疝等并發(fā)癥，加速病情惡化。

燒傷

如果是明火和化學(xué)藥物燒傷，應(yīng)該第一時(shí)間用流動(dòng)的冷水對(duì)燒傷部分進(jìn)行降溫，防止燒傷部分?jǐn)U大，減輕疼痛。

北京急救中心副主任醫(yī)師陳志表示，燒傷過(guò)的皮膚組織十分脆弱，很容易滋生細(xì)菌，因此應(yīng)保持皮膚清潔，可以用保鮮膜輕輕覆蓋傷口，嚴(yán)禁用紗布繃帶包扎，更不要亂涂藥品和食物，否則很有可能會(huì)導(dǎo)致局部組織感染，延遲愈合甚至危及生命。大面積燒傷的病人最好盡快在當(dāng)?shù)氐臒齻麑?zhuān)科緊急處理，如果在患者病情不穩(wěn)定的時(shí)候跨省市，長(zhǎng)途跋涉往知名醫(yī)院送，往往在途中加重病情，反而不利于后續(xù)的救治。

骨折、摔傷

陳志說(shuō)，如果斷裂的骨頭壓迫到動(dòng)脈，超過(guò)1～2個(gè)小時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致肢體末端缺血，進(jìn)而引起遠(yuǎn)端組織壞死，影響以后的正常行動(dòng)。

因此，壓迫到動(dòng)脈的骨折，應(yīng)保證病人在1～3小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，把斷骨正位固定，解除對(duì)動(dòng)脈的壓迫。所以一定要把握好黃金時(shí)間，在最佳救治時(shí)間內(nèi)送醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。

眼外傷

每年春節(jié)前后，各大醫(yī)院眼外傷科都會(huì)收治很多例被爆竹傷到眼睛的病人。北京同仁醫(yī)院眼外傷科主任醫(yī)師何雷說(shuō)，眼睛如果遭遇外傷，需要第一時(shí)間進(jìn)行消毒處理，把破裂的眼瞼皮膚等外部傷口縫合，避免傷口感染，而破傷風(fēng)針也要在24小時(shí)之內(nèi)打才有效?！熬徒歪t(yī)”對(duì)某些意外事故來(lái)說(shuō)，搶救的時(shí)間比什么都重要。

醫(yī)生們倡導(dǎo)的“不要‘舍近求遠(yuǎn)’”強(qiáng)調(diào)的實(shí)際是時(shí)間的重要性?！吧峤筮h(yuǎn)”的本質(zhì)，是因?yàn)閷で蟾叩尼t(yī)術(shù)質(zhì)量醫(yī)院，但有的病首先考慮的是時(shí)間，不要盲目往大醫(yī)院跑。如果大醫(yī)院暫時(shí)沒(méi)有接收能力，床位不足、資源緊張，病人反而得不到好的治療，耽誤病情。

（摘自《健康時(shí)報(bào)》）