淺談外科手術(shù)視頻在外科護理教學(xué)中的應(yīng)用

摘要：在外科護理教學(xué)過程中，外科手術(shù)視頻發(fā)揮著重要的作用。本文通過闡述外科手術(shù)視頻在外科護理教學(xué)中的意義，分析選擇及應(yīng)用手術(shù)視頻方式的范圍，同時提出相應(yīng)的政策建議，進一步激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，提高學(xué)習(xí)效果。

關(guān)鍵詞：外科護理 教學(xué) 手術(shù)視頻

《外科護理學(xué)》是護理專業(yè)學(xué)生臨床護理中的一門重要學(xué)科，手術(shù)治療的護理又是外科護理的主要特點之一，因此手術(shù)無論是在外科護理教學(xué)的理論還是實踐教學(xué)當(dāng)中都占有十分重要的地位。為使護生今后走向臨床工作崗位打下堅實的基礎(chǔ)，筆者在外科護理教學(xué)及臨床實習(xí)中采取了多種有效的教學(xué)方法，其中觀看外科手術(shù)視頻在外科護理教學(xué)中作用比較明顯?，F(xiàn)就外科手術(shù)視頻在外科教學(xué)中的應(yīng)用從以下方面進行探討。

1 外科手術(shù)視頻在外科護理教學(xué)中的意義

手術(shù)是治療外科疾病的主要手段，手術(shù)護理是外科護理中實踐性很強的內(nèi)容，特別是它以人為實踐對象，很難將這種實踐帶到課堂上進行實驗，因此單純用粉筆黑板描述等傳統(tǒng)的教學(xué)手段無法使學(xué)生對手術(shù)本身以及術(shù)后可能的并發(fā)癥有直觀認(rèn)識，從而影響實踐護理操作。俗話說“百聞不如一見”，通過多媒體教學(xué)，可以將豐富多彩的外科手術(shù)視頻，以聲像形式直觀、具體地表現(xiàn)出來，并加以任課教師的即時講解、分析和師生共同討論，可以使學(xué)生對講授的臨床理論和實踐操作能夠形象、深刻地理解，有效地彌補實驗條件的不足，完成傳統(tǒng)教學(xué)不能達到的教學(xué)效果，為今后臨床實踐做好充分心理準(zhǔn)備；手術(shù)給機體帶來的創(chuàng)傷也能使學(xué)生換位思考，深切體會到病人的痛苦，理解和關(guān)愛病人。

2 觀看手術(shù)視頻方式的選擇及應(yīng)用范圍

2.1 組織同學(xué)到手術(shù)室現(xiàn)場參觀手術(shù)這種方式對學(xué)者而言比較直觀，現(xiàn)場講解起來清楚明了，同學(xué)們學(xué)習(xí)的積極性高，很容易被接受，且學(xué)習(xí)印象深刻，但因手術(shù)視野和視場廣度深度不夠而影響觀摩，且易受手術(shù)室空間的限制，或因觀摩人員多有可能造成手術(shù)室空氣污染甚至影響操作醫(yī)師的注意力而受到很大限制，現(xiàn)在選用這種觀看方式比較適合有針對性的對手術(shù)室實習(xí)階段的學(xué)生教學(xué)。

2.2 組織同學(xué)在多媒體教室觀看手術(shù)錄像 對大多數(shù)學(xué)校而言，在多媒體教室觀看手術(shù)錄像比較適合日常教學(xué)使用，它能較直接地與書本知識相聯(lián)系，所以只要有相應(yīng)設(shè)備的多媒體教室均可應(yīng)用，基本不受場地空間人數(shù)限制，這種方式適應(yīng)范圍比較廣泛，但對于剛剛接觸醫(yī)學(xué)護理的護生而言，對于手術(shù)也和大多數(shù)普通人一樣有一種神秘感，她們對于外科手術(shù)也具有天生的畏懼感，許多同學(xué)剛開始看到手術(shù)過程的畫面都覺得血淋淋的，很不適應(yīng)，有些膽小的女同學(xué)甚至不敢看，有些看了會有惡心的表現(xiàn)，但是看多了就慢慢適應(yīng)了。在觀看手術(shù)前的教學(xué)活動中，應(yīng)使學(xué)生們明確觀看的目的，首先帶教老師要講解病例以熟悉該手術(shù)患者的醫(yī)療診斷及手術(shù)方案和術(shù)前的護理準(zhǔn)備，做到有目的觀看。觀摩過程中根據(jù)同學(xué)們的實際情況，酌情給予簡明扼要地講解，不主張全程解說。對手術(shù)患者的麻醉選擇及術(shù)中生命體征監(jiān)護、術(shù)中出現(xiàn)的異常情況及處理方法、術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥等也應(yīng)做相應(yīng)的了解，它不僅可以幫助學(xué)生對整個手術(shù)期的護理過程有更全面的認(rèn)識，更有助于幫助學(xué)生重新認(rèn)識術(shù)前準(zhǔn)備的重要性，對術(shù)后生命體征、病情變化的觀察、各種引流管的護理也會有深刻理解，而且有利于護生認(rèn)識到醫(yī)患溝通的意義和人文關(guān)懷在護理工作中的價值所在。

2.3 在遠程教育中心教室觀看手術(shù)視頻 隨著信息技術(shù)的發(fā)展，許多大型教學(xué)醫(yī)院都可以利用高清視頻系統(tǒng)對手術(shù)進行遠程高清直播，以實現(xiàn)手術(shù)全方位觀摩，觀摩人員可通過遠程控制攝像頭與手術(shù)操作醫(yī)師進行語言交流。學(xué)生坐在教室里，就可以通過手術(shù)視頻轉(zhuǎn)播觀看手術(shù)，并有帶教老師現(xiàn)場講解，從而真正實現(xiàn)手術(shù)的示教效果，與手術(shù)錄像視頻相比有明顯的現(xiàn)場感、真實感，可以實時、互動，還可以互相討論交流，這些都是上述兩種方式所不具備的優(yōu)點，但缺點是硬件設(shè)備要求和運行成本相對較高，不是大多數(shù)醫(yī)院都能開展的，主要針對院內(nèi)工作人員，對學(xué)生開放的機會不多。

3 觀看內(nèi)容的選擇

觀看內(nèi)容的選擇上要注意精挑細選，選取常見病和多發(fā)病的手術(shù)視頻，適當(dāng)選擇新開展的手術(shù)方式視頻，讓同學(xué)們了解手術(shù)新進展。不可用觀看手術(shù)視頻取代教師的教學(xué)過程。要強調(diào)觀看手術(shù)視頻的目的并不是讓護生學(xué)習(xí)如何進行手術(shù)操作，而是讓她們明白整個的手術(shù)過程包括哪些內(nèi)容，手術(shù)的方式是什么，手術(shù)范圍有多大，術(shù)后并發(fā)癥可能有哪些，術(shù)前如何做好充足的準(zhǔn)備以盡可能地減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，思考如何有效進行心理護理等等。其中比較適合視頻觀看學(xué)習(xí)的內(nèi)容有：外科無菌術(shù)：外科手術(shù)人員無菌準(zhǔn)備，手術(shù)病人準(zhǔn)備；術(shù)中病人體位的擺放，引流物的放置；開顱手術(shù)；甲狀腺手術(shù)等。有些手術(shù)過程時間很長，可以有針對性地選擇觀看主要環(huán)節(jié)，主要講解手術(shù)原理、手術(shù)后護理的護理要點和注意事項等等。

經(jīng)過多年的外科護理教學(xué)和臨床實踐證明：在外科護理教學(xué)過程中充分利用各種教學(xué)資源，將觀看手術(shù)視頻和相關(guān)疾病護理有機結(jié)合，有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深了學(xué)生對于課堂內(nèi)容的理解和記憶，學(xué)習(xí)的內(nèi)容更加豐富充實，學(xué)習(xí)效果更加明顯，使學(xué)生在進入臨床外科護理工作時，能很快地進入角色，更好地適應(yīng)工作環(huán)境，為病員服務(wù)。

參考文獻：

[1]董克勤.外科教學(xué)手段和方法改革探究[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2006，5（2）：72-73.

[2]苗玲.多媒體病例課堂引入教學(xué)法在外科護理教學(xué)中的應(yīng)用[J].課程教育研究，2014，11：235.

[3]武延廣，韓琳，趙繼培.高清手術(shù)視頻數(shù)字化教學(xué)與科研系統(tǒng)[J].數(shù)字技術(shù)與應(yīng)用，2012（06）.