劉秋蘭 張征玲
摘要:目的 探討平產(chǎn)、剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦分娩1~3d 使用催乳療法的作用與觀察。方法 選擇足月平產(chǎn)、剖宮產(chǎn)分娩后產(chǎn)婦100 例,隨機(jī)分成兩組,每組50例(各含平產(chǎn)、剖宮產(chǎn)25例)。對照組產(chǎn)婦產(chǎn)后1~3d,給予常規(guī)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo),實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦產(chǎn)后1~3d,另加?jì)D科電腦綜合治療儀進(jìn)行催乳療法一次,觀察兩組患者泌乳始動(dòng)時(shí)間、催乳療效和泌乳量。結(jié)果 產(chǎn)后使用催乳療法: 實(shí)驗(yàn)組的初始泌乳時(shí)間多在產(chǎn)后24~48h,明顯早于對照組的72h(P<0.05);產(chǎn)后24、48、72h實(shí)驗(yàn)組的泌乳量均明顯多于對照組(P<0.05)。結(jié)論 婦科電腦綜合治療儀用于產(chǎn)后產(chǎn)婦催乳的效果顯著,提高了母乳喂養(yǎng)率,值得推廣運(yùn)用。
關(guān)鍵詞:婦科電腦綜合治療儀;催乳;產(chǎn)后
母乳是嬰兒成長惟一最自然、最安全、最完整的天然食物。它營養(yǎng)豐富,含有嬰兒所需的所有營養(yǎng)和抗體,保證嬰兒的正常、健康發(fā)育。[1]母乳喂養(yǎng)是嬰兒期最理想的喂養(yǎng)方式,產(chǎn)婦經(jīng)歷了孕期和產(chǎn)時(shí)精力和體力的大量消耗,母體生理、心理發(fā)生較大變化,精神狀態(tài)差、睡眠質(zhì)量低等因素影響,容易造成產(chǎn)婦生理功能不協(xié)調(diào),進(jìn)而發(fā)生乳汁分泌不足、嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的健康和新生兒的喂養(yǎng)[2]。為促進(jìn)產(chǎn)婦早期泌乳、增加泌乳量,我院在產(chǎn)后采用婦科電腦綜合治療儀對產(chǎn)婦進(jìn)行催乳治療并獲得了顯著效果。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇2013年01月~06 月本院收治的產(chǎn)婦100例,隨機(jī)分為試驗(yàn)組50 例,對照組50 例,入選標(biāo)準(zhǔn)為: 產(chǎn)婦無嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥和全身性疾病,年齡20~40歲,孕周37~40w,單胎、母嬰同室,新生兒體重2.5~4.0kg、Apgar評(píng)分8~10分。
1.2方法 對照組安排我科助產(chǎn)士對產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣傳和喂養(yǎng)技巧指導(dǎo);產(chǎn)婦從產(chǎn)后12h開始應(yīng)用綜合治療儀治療,治療前產(chǎn)婦平臥,充分暴露乳房,腹帶置于胸部下,將涂有耦合劑的2 只婦科電腦綜合治療儀催乳專用罩放置于兩側(cè)乳房,使之與皮膚緊密接觸,用腹帶固定,選用催乳程序,刺激強(qiáng)度由低到高逐漸增加至產(chǎn)婦能耐受為止,治療20 min/次,1 次/d,觀察對比試驗(yàn)組和對照組產(chǎn)后1d泌乳始動(dòng)時(shí)間及乳汁分泌量。
1.3泌乳評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[3] ①泌乳始動(dòng)時(shí)間:以產(chǎn)婦雙乳有脹滿感,擠壓乳頭可見初乳溢出。②乳汁充足標(biāo)準(zhǔn):以哺乳時(shí)聽到嬰兒吞咽聲,嬰兒有足夠的尿量 及多次軟質(zhì)大便,新生兒生理體質(zhì)量下降不超過10%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī),記錄數(shù)據(jù)應(yīng)用軟件處理,采取χ2檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS13.0 統(tǒng)計(jì)軟件處理。
2 結(jié)果
2.1兩組產(chǎn)婦的初始泌乳時(shí)間比較 實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的初始泌乳時(shí)間主要集中在48h,對照組則主要集中在60h,實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的初始泌乳時(shí)間顯著早于對照組(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見表1)。
2.2兩組產(chǎn)婦的泌乳量比較 實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的泌乳量顯著高于對照組(P<0.05),說明催乳治療可有效增加泌乳量,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見表2)。
3 討論
產(chǎn)后產(chǎn)婦術(shù)口疼痛等原因會(huì)影響產(chǎn)婦乳汁分泌,而產(chǎn)后早泌乳與多泌乳是促進(jìn)與保障純母乳喂養(yǎng)關(guān)鍵。產(chǎn)后催乳治療一方面能夠模擬嬰兒吸吮,其強(qiáng)度為嬰兒的5~10倍,作用于乳房使乳房結(jié)締組產(chǎn)生運(yùn)動(dòng),帶動(dòng)乳頭,調(diào)節(jié)神經(jīng)反射機(jī)能,引起催乳反射,即吸吮刺激,通過乳頭神經(jīng)末梢傳入腦垂體前引起催乳素釋放,催乳素經(jīng)血液循環(huán)作用于腺細(xì)胞使之泌乳;另一方面能夠?qū)θ橄龠M(jìn)行強(qiáng)有力的刺激,促進(jìn)乳汁排出,對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)信心的建立起到了積極的促進(jìn)作用。
參考文獻(xiàn):
[1]段國艷.乳療儀用于剖宮產(chǎn)術(shù)后催乳療效分析[J].成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,02.
[2]陳庚容.婦產(chǎn)康復(fù)治療儀對剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦康復(fù)的作用[J].內(nèi)蒙古醫(yī)藥,2011,22.
[3]李學(xué)榮.母乳喂養(yǎng)宣教后80 例產(chǎn)婦泌乳狀況分析[J].中國婦幼保健,2012,21(20):2835.
編輯/劉小燕