衛(wèi)生工人院感知識培訓及相關(guān)管理

饒香君　郭延容

摘要：醫(yī)院感染嚴重威脅著醫(yī)護工作者、患者及衛(wèi)生工人的健康和生命安全。醫(yī)院感染預(yù)防控制工作任何時候都是手術(shù)室管理工作的重中之重。為了加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，防止不規(guī)范清潔、消毒、隔離及不規(guī)范處置醫(yī)療廢物而交叉感染，傳播疾病和污染環(huán)境的發(fā)生，對衛(wèi)生工人進行醫(yī)院感染知識培訓及管理至關(guān)重要。

關(guān)鍵詞：院感知識；培訓；管理

醫(yī)院感染預(yù)防控制工作任何時候都是手術(shù)室管理工作的重中之重[1]。除醫(yī)護人員外衛(wèi)生工人也是醫(yī)院感染防控的重要成員之一，衛(wèi)生工人與患者分泌物、排泄物、血液、體液接觸較多，成為交叉感染媒介，同時也是切斷病源傳播途徑的具體實施者。為了加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，防止不規(guī)范清潔、消毒、隔離及不規(guī)范處置醫(yī)療廢物而交叉感染，傳播疾病和污染環(huán)境的發(fā)生，對衛(wèi)生工人進行醫(yī)院感染知識培訓及管理至關(guān)重要?，F(xiàn)就我科加強衛(wèi)生工人管理，組織衛(wèi)生工人醫(yī)院感染防控知識培訓，情況總結(jié)報告如下。

1衛(wèi)生工人工作現(xiàn)狀

1.1人員情況 保潔人員普遍文化程度偏低，年齡結(jié)構(gòu)偏大，接受能力較差且流動性大。

1.2培訓情況 用人單位選人要求低，大部分經(jīng)熟人介紹直接上崗，可以說100%未經(jīng)過正規(guī)的崗前培訓，更未經(jīng)過專業(yè)的安全防護劑院感相關(guān)知識培訓。

1.3工作情況

1.3.1缺乏責任心，得過且過工作需要人監(jiān)督完成。

1.3.2缺乏自我防護意識，清潔消毒工作存在盲目性，導(dǎo)致敷衍了事現(xiàn)象。

1.3.3工作量大待遇低，社會上及少部分醫(yī)務(wù)人員對保潔人員存有偏見缺乏尊重，導(dǎo)致其思想上有不良情緒，工作中有怠工、隨心所欲現(xiàn)象等。

2組織分組培訓

科主任護士長組織全科人員具體討論，從實際出發(fā)醫(yī)護人員分工分組合作。

2.1生活組 年齡較大具有親和力者（2～3人）。通過座談、談心、討論、拉家常等方式，具體了解工人的不良情緒來源，從源頭杜絕；了解工作生活上的困難，能解決的馬上予以解決，暫不能解決的上報科室群策群力共同想辦法，如醫(yī)院想辦法幫助聯(lián)系孩子上學問題、提供住宿問題等均予逐步解決；邀請參加科室聚會活動，拉近距離解除偏見。

2.2管理組 有科主任護士長總負責。

2.2.1加強勞動紀律、學習工作制度，參加科室院感相關(guān)學習。

2.2.2同所有工人一起協(xié)商制定各班次職責及詳細工作，書面形式打印張貼于工人工作室，監(jiān)督執(zhí)行。

2.2.3每月通過量化考評、不定期抽查、同事互評等情況，肯定成績，評選先進，按規(guī)定發(fā)放績效工資。

2.3培訓組 由科室院感成員負責

2.3.1制定計劃目標 通過系統(tǒng)培訓，保證衛(wèi)生工人個個知院感、人人懂防控，掌握相關(guān)衛(wèi)生知識及消毒防護措施，不是盲目死板的完成工作。防止不規(guī)范清潔、消毒、隔離及不規(guī)范處置醫(yī)療廢物而引發(fā)環(huán)境污染交叉感染，傳播疾病，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，有效切斷這個交叉感染的媒介[2]。

2.3.2培訓內(nèi)容 ①嚴格各區(qū)域環(huán)境要求，病室整體環(huán)境要求，各物件如墻壁、地面、物表具體要求；具體的消毒隔離制度措施，現(xiàn)場指導(dǎo)示范操作，保證人人過關(guān)。②自我的防護要求及措施，正確佩戴口罩帽子，穿脫手套、隔離衣，有違規(guī)者則考評量化扣分。③人人過關(guān)手衛(wèi)生（6步洗手法），現(xiàn)場考試。④嚴格執(zhí)行垃圾分類處理，標示明確，固定地點放置、固定時間運送、固定人員消毒處理。⑤掌握常規(guī)消毒液濃度及配制使用，常規(guī)消毒液配制必須人人過關(guān)，護士將常規(guī)使用消毒液計算出具體需要消毒液量和加水量并在指定容器做出標記；特殊消毒劑由相關(guān)護士配制。⑥指導(dǎo)正確的使用擦拭、噴霧、浸泡、消毒機使用等消毒方法。

2.3.3培訓形式 集中上課、參加科室院感學習、新進人員崗前培訓、個別指導(dǎo)、一對一實際現(xiàn)場操作等方式。

3反饋

工人生活問題解決了，工作心情比較愉快；掌握了相關(guān)知識，自我防護更好了，學會了相關(guān)操作不再盲從工作起來也更輕松、更主動，消毒隔離工作自然就做得更到位。為院感的防控有效的切斷了這個交叉感染的重要媒介。

參考文獻：

[1]曾凡蓮，汪和應(yīng)，夏華.基層手術(shù)室醫(yī)院感染管理與預(yù)防控制措施[J].基層醫(yī)學論壇，2010，（21）：650-652.

[2]王蓉.加強消毒隔離防止醫(yī)院內(nèi)部交叉感染分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2013，（14）：2062-2063.

編輯/張燕