當(dāng)前衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)面臨的困境及發(fā)展對(duì)策探討

程方杰

【摘要】我國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督體系改革活動(dòng)不斷延展，內(nèi)部體制以及調(diào)節(jié)思路獲得一定的啟迪功效，特別是經(jīng)過國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督法定條文的頒布，使得內(nèi)部架構(gòu)格局更加規(guī)范，整體充滿著科學(xué)化、法制化效應(yīng)。但是事物總有兩面性，主體管制人員應(yīng)該確保以客觀角度審視問題，要知道目前衛(wèi)生監(jiān)督工作局勢(shì)不是十分明朗，涉及改革經(jīng)費(fèi)以及人員素質(zhì)改善工作等長(zhǎng)期交織，并且距離全國(guó)人民標(biāo)準(zhǔn)健康定義標(biāo)準(zhǔn)有著較大差距現(xiàn)象，此類矛盾危機(jī)需要相關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員能夠履行科學(xué)梳理職責(zé)，利用最新技術(shù)理念將目前遺留的沖擊因素全面清除，為后期工作系統(tǒng)化調(diào)整奠定深刻適應(yīng)基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】衛(wèi)生監(jiān)督部門；管理體系；人員素質(zhì)；技術(shù)設(shè)備；調(diào)試策略

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）10-0297-02

前言：我國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督單位承擔(dān)著全民健康身體素質(zhì)維護(hù)的重要職責(zé)，尤其在國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)監(jiān)管范圍下，為了調(diào)節(jié)內(nèi)部人員交流秩序和服務(wù)流程，穩(wěn)定人員健康狀況，鞏固社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展地位，就必須聯(lián)合社會(huì)公民身心健康改造渠道進(jìn)行深刻探討、挖掘，整個(gè)職務(wù)內(nèi)容、內(nèi)部監(jiān)管體系與人員素質(zhì)基礎(chǔ)是不可分割的整體，需要監(jiān)督部門在改革活動(dòng)中予以充分審視。目前我國(guó)不同地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督體系構(gòu)造條件參差不齊，執(zhí)法流程嚴(yán)重脫節(jié)，并且社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)不斷扭轉(zhuǎn)，對(duì)待這類體系歸控職能要求也產(chǎn)生翻天覆地的變化，這就要求相關(guān)部門能夠運(yùn)用社會(huì)學(xué)理念進(jìn)行透徹分析，使得監(jiān)督體系和社會(huì)文化問題得到有力協(xié)調(diào)；穩(wěn)定衛(wèi)生監(jiān)督體系的存在價(jià)值意義，使得單位監(jiān)測(cè)、監(jiān)督活動(dòng)能有序搭接；主動(dòng)規(guī)避疾病蔓延問題，為人員身心健康保護(hù)事業(yè)貢獻(xiàn)合理力量。

一、我國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督體系控制狀況論述

現(xiàn)下我國(guó)不同地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督體系都不夠完善，這使得既定范圍執(zhí)法力度難以彰顯，單位工作人員職責(zé)產(chǎn)生嚴(yán)重混亂跡象。經(jīng)過科學(xué)數(shù)據(jù)研究表明，涉及省、市、縣級(jí)地區(qū)體系完善效率基本維持在50%左右，距離標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格有著較大差距現(xiàn)象。

（一）執(zhí)法主體主觀地位未能廣泛延伸

依照我國(guó)衛(wèi)生安全管控法令探析，內(nèi)部執(zhí)法部門在法理角度上承擔(dān)職業(yè)人員身體健康素質(zhì)的監(jiān)督、檢驗(yàn)職務(wù)，現(xiàn)下不同區(qū)域監(jiān)管人員明顯供應(yīng)力度不足，造成當(dāng)?shù)卣ぷ鳝h(huán)境清潔以及人員衛(wèi)生監(jiān)管事務(wù)全權(quán)交由衛(wèi)生監(jiān)督部門長(zhǎng)期處理，后期過渡時(shí)限也始終沒有定論。依照理論標(biāo)準(zhǔn)透析，主體合法地位具體依照必要先決條件進(jìn)行對(duì)比、驗(yàn)證，如若產(chǎn)生矛盾狀況便自然不能貫徹行政執(zhí)法效能，相反便長(zhǎng)期維持一種法律支撐效力。這類決策多少會(huì)對(duì)工作人員職業(yè)病源克制工作造成一定的壓力和消極對(duì)待效果。

（二）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)體制結(jié)構(gòu)較為疏松

我國(guó)不同地區(qū)由于經(jīng)濟(jì)條件所限，涉及衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)內(nèi)部機(jī)理設(shè)置不夠完全，尤其支撐體制長(zhǎng)期遺留疏松跡象，職能歸控范圍始終得不到精準(zhǔn)確認(rèn)，造成權(quán)責(zé)范圍自相矛盾的結(jié)果；當(dāng)然，執(zhí)法主體地位也尚未解決，相關(guān)機(jī)構(gòu)設(shè)置條件嚴(yán)重低下，不能嚴(yán)格遵照職能、機(jī)構(gòu)以及編制流程細(xì)心梳理，造成公務(wù)員以及事業(yè)編制結(jié)果廣泛交接，結(jié)構(gòu)零亂效果可見一斑。創(chuàng)新監(jiān)督法則明確規(guī)定，在貫徹監(jiān)管模式環(huán)節(jié)中需要利用分管策略逐層推進(jìn)，同時(shí)不忘品種形態(tài)的穩(wěn)定篩選結(jié)果。但是，現(xiàn)下人員素質(zhì)基本不能達(dá)標(biāo)，對(duì)于既定工作內(nèi)容較為陌生，加上技術(shù)手段的長(zhǎng)期落后，使得現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督效率持續(xù)下降，執(zhí)法能動(dòng)效應(yīng)也因此萎靡不振。這已經(jīng)嚴(yán)重違背行政執(zhí)法標(biāo)準(zhǔn)，后期城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作相信會(huì)更加混亂，長(zhǎng)此以往，城市單位社區(qū)的監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)體系也將隨之潰散，這正是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法過程中的薄弱環(huán)節(jié)，需要管制人員能夠客觀對(duì)待，并作出系統(tǒng)分析，聯(lián)合各類創(chuàng)新理念進(jìn)行全面整編，避免階段瓶頸限制危機(jī)的再次擴(kuò)散跡象。

（三）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)配置以及保障效果不足

我國(guó)各地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督人員數(shù)量明顯不能達(dá)到供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，這類現(xiàn)象在基層單位表現(xiàn)得最為明顯。加上基礎(chǔ)素質(zhì)嚴(yán)重偏離設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)，單位人員工作經(jīng)驗(yàn)和學(xué)歷標(biāo)準(zhǔn)不夠均衡，年齡結(jié)構(gòu)兩極化分布勢(shì)態(tài)嚴(yán)峻，都一再挑戰(zhàn)體系改建底線；另外，就是衛(wèi)生監(jiān)督保障效應(yīng)低迷，不同層級(jí)經(jīng)費(fèi)差距過大，保障動(dòng)力就此喪失，例如：工作器械、執(zhí)法裝備以及信息化硬件等供應(yīng)成果七上八下，已經(jīng)嚴(yán)重制約衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)現(xiàn)場(chǎng)處置和衛(wèi)生保障能力。需要及時(shí)做出調(diào)整，否則后果不堪設(shè)想。

二、針對(duì)上述問題的改善措施分析

現(xiàn)下，各層級(jí)衛(wèi)生行政管理單位以及監(jiān)督機(jī)構(gòu)開始依照國(guó)家統(tǒng)一法律規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、章程要涵進(jìn)行體系改建，爭(zhēng)取將職業(yè)、公共場(chǎng)所衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)廣泛融合，竭盡全力抑制傳染病的滋生結(jié)果，整體工作執(zhí)法要求嚴(yán)格、工作涉獵范圍大、瑣碎事務(wù)繁多，需要結(jié)合體制面貌實(shí)施逐層完善，之后才能提升行政執(zhí)法和監(jiān)督效能。

（一）衛(wèi)生監(jiān)督法制的重建工作

需要全面重視衛(wèi)生立法事務(wù)，爭(zhēng)取將細(xì)致化規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)重整，重新建立一套科學(xué)的監(jiān)督評(píng)估機(jī)制；同時(shí)適當(dāng)加大執(zhí)法力度，相應(yīng)地提升各部門科學(xué)決策能力，為衛(wèi)生監(jiān)督工作提供更高的保障。另一方面，就是聯(lián)合既定成員進(jìn)行必要法定知識(shí)的講解、宣傳，合理增強(qiáng)群眾的維權(quán)思想和經(jīng)營(yíng)者的守法態(tài)度，將衛(wèi)生監(jiān)督良性社會(huì)氛圍充分彰顯，進(jìn)一步穩(wěn)固監(jiān)督體系的落實(shí)力度。

（二）清晰明確衛(wèi)生監(jiān)督職能范圍

追隨單位監(jiān)督流程進(jìn)行職能格局規(guī)劃，盡量迎合社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和民主建設(shè)要求，使得公民與公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)單位能夠上下一心，將公共場(chǎng)所清潔、保護(hù)、監(jiān)督工作做好，杜絕任何傳染病源的滋生；另外，就是認(rèn)真監(jiān)管供血機(jī)構(gòu)以及執(zhí)業(yè)人員的行為活動(dòng)，將醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)進(jìn)行充分整頓，將非法供血行為扼殺在搖籃之中，并針對(duì)違法人員追究一定的責(zé)任，做出該有的懲罰決策。再有就是完善單位該有的保障條件，包括基礎(chǔ)經(jīng)費(fèi)、設(shè)施裝備以及信息技術(shù)等，聯(lián)合人員素質(zhì)進(jìn)行有機(jī)培訓(xùn)，多多引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)監(jiān)督、管控理念，維持人員素質(zhì)的進(jìn)步條件，最終使得各地區(qū)之間的差異效果盡量泯滅。

結(jié)語(yǔ)：關(guān)于我國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督體系的改建工作，需要結(jié)合各類分散元素進(jìn)行客觀審視，包括人員基礎(chǔ)素質(zhì)、技術(shù)設(shè)備條件以及監(jiān)督執(zhí)法力度等；將這些細(xì)務(wù)處理完全之后，結(jié)合不同地區(qū)、層級(jí)溝通關(guān)系進(jìn)行有效梳理，爭(zhēng)取將中心管制理念傳播出去，維持各自有效的體系架構(gòu)形態(tài)，為后期多元化發(fā)展奠定適應(yīng)基礎(chǔ)，避免出現(xiàn)任何瓶頸限制危機(jī)。

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