腫瘤外科護理中心理護理的應用

王方

【摘要】目的 分析和研究心理護理在腫瘤外科護理中的應用。方法 選用了我院在2013年1月-2013年6月接收的58例腫瘤患者作為研究對象，將其隨機分為了對照組和實驗組，對照組患者進行了常規(guī)護理，而實驗組患者則根據(jù)患者的病情和心理特點給予了系統(tǒng)性的心理護理，治療一段時間后對兩組患者的治療效果進行對比。結(jié)果 實驗組患者的治療效果明顯好于對照組，并且他們之間的差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對腫瘤外科患者實施系統(tǒng)性的心理護理，不僅可以有效的控制患者情緒，而且還能大大提高患者的臨床治療效果。因此值得在臨床上推廣。

【關鍵詞】腫瘤外科；中心理護理；應用

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）10-0157-02

1.臨床資料與方法

1.1臨床資料

本次研究中選用了我院在2013年1月-2013年6月接收的58例腫瘤患者作為研究對象，所有患者入院之后接受了一系列檢查，所有檢查結(jié)果均符合腫瘤判定指標。將其隨機分為了對照組和實驗組，對照組中男性患者16例，女性患者13例，最小年齡為28歲，最大年齡為68歲，平均年齡為56.5歲，其中肝癌7例、乳腺癌3例、肺癌l4例、食管癌1例、結(jié)腸癌4例。實驗組中男性患者15例，女性患者14例，最小年齡為25歲，最大年齡為65歲，平均年齡為55.5歲，其中肝癌6例、乳腺癌4例、肺癌l2例、食管癌2例、結(jié)腸癌5例。兩組患者在性別、年齡、患病類型等方面的差異無統(tǒng)計學意義，但有可比性。

1.2方法

1.2.1術前心理護理

首先醫(yī)護人員要對患者的心理狀態(tài)進行評估。此過程中護理人員要有足夠的耐心來傾聽患者的主訴，通過交流和觀察的技術，從患者心理、社會等方面進行了解，對患者的病情進行評估。同時還要了解家庭、單位等對患者的關心情況。根據(jù)醫(yī)護人員對患者的評估結(jié)果為其制定相應的心理護理，具體護理如：（1）對疾病診斷存有懷疑，又否認心理的患者。部分患者認為自身沒有任何疾病，對醫(yī)院的診斷和檢查結(jié)果表示懷疑，而且患者不肯住院，不肯打針、吃藥，更不愿意對醫(yī)院的治療工作給予配合。此時，護理人員要主動關心和理解患者，多與患者交談，用真誠的態(tài)度來獲取患者的信任，從而確?；颊呗邮茚t(yī)院的治療，避免病情的耽誤。（2）憤怒情緒的患者。該類患者經(jīng)常會出現(xiàn)脾氣暴躁、情緒激動現(xiàn)象，同時還會遷怒身邊的親人和家屬，認為自己的病情完全是由于家庭對自己的關心和照顧不到位所引起的。對于醫(yī)生的治療和護士的照顧也不滿意，此時就需要護理人員及時與患者進行溝通，耐心去傾聽患者的敘述，幫助患者從憤怒的情緒中平穩(wěn)下來，消除其不良的心理。叮囑患者的家屬多陪伴、探視患者，盡可能的使患者感受到家庭的溫暖。（3）抑郁、悲觀、孤獨的患者。該類患者在得知自己的病情之后，擔心自己的工作、家庭、事業(yè)受到影響，擔心別人嫌棄，擔心經(jīng)濟上的花費。尤其是惡性腫瘤患者，他們意識到自己的時日不多，從而表現(xiàn)出心事重重，情緒低落，敏感多疑，甚至悲觀絕望，不愿與人交談，整日以淚洗臉，對生活失去信心，甚至還心生自殺的念頭。此時護理人員要多與患者交談，鼓勵患者將內(nèi)心的苦悶、抑郁發(fā)泄出來，激發(fā)他們對生活的向往，從而愿意配合醫(yī)院的治療工作。（4）懼怕手術的患者。有些患者對于醫(yī)院的存在恐懼感，不愿接受住院治療。這時護理人員就要做好患者的術前健康宣教教育工作，向患者講解腫瘤疾病的相關知識，以確?；颊邔Σ∏橛袀€基本的認識。向患者介紹手術的相關內(nèi)容和注意事項，主動、細心、熟練地做好護理操作，解除患者對手術的恐懼、緊張，以確保手術治療的順利進行。

1.2.2術中心理護理

腫瘤患者在進行手術治療的過程中，護理人員要時刻關注患者家屬對患者的關心程度，及時向患者及家屬講解手術過程中可能引起的問題，讓家屬做好心理準備。同時護理人員還要給予患者和家屬積極的心理暗示，讓患者心情愉悅的接受手術治療?；颊哌M入手術室后，醫(yī)護人員再做各項準備工作的同時，還要對患者進行心理安慰，手術階段指導患者正確的呼吸方式，使病人盡快穩(wěn)定情緒。所有手術操作都要盡可能避免對患者造成影響，尤其是不能向患者談論手術進展，從而消除患者的不安全感和疑慮感。必要的時候還可以將切下來的腫瘤給患者看一下，以消除患者的顧慮，從而幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.3術后的心理護理

手術完成之后，護理人員要及時將手術的基本情況和成功與否告知患者和家屬，告知患者傷口的疼痛屬于正?，F(xiàn)象，從而避免對患者的心理造成影響。同時護理人員還要指導患者術后的相關注意事項，通過評估、觀察來了解患者出現(xiàn)疼痛的部位、性質(zhì)和程度。除此之外，護理人員還要關心患者，讓家屬盡可能多的陪伴在患者身邊，可以傾聽一些音樂來放松心情，這些對于患者的康復具有積極的推動意義。

1.3統(tǒng)計學處理

本文采用了SPSS15.0軟件對研究數(shù)據(jù)進行了統(tǒng)計與分析，組間數(shù)據(jù)采用χ2進行檢驗，組間比較采用t進行檢驗。如果P<0.05，則說明兩組的研究結(jié)果具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

經(jīng)過一段時間的治療之后，實驗組患者中有56例患者的病情出現(xiàn)了明顯的好轉(zhuǎn)，另外2例患者的病情得到了有效的控制，還需要接受進一步的治療。而對照組中有32例患者的病情出現(xiàn)了明顯的好轉(zhuǎn)，14例病情被控制，另外12例患者病情未見變化。兩組之間的差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3.結(jié)論

醫(yī)院的護理人員不僅是患者身體健康的維護者，同時也是心理健康的調(diào)節(jié)者。護理人員的護理行為會對患者的心理產(chǎn)生一定影響，嚴重的時候會導致患者出現(xiàn)易怒、擔憂、憂慮、性格孤僻等消極情緒。所以醫(yī)護人員要多與患者進行交流和溝通，從而建立良好的護患關系，取得患者的信任。除此之外，醫(yī)護人員還要對患者進行有效的心理指導，提高其心理抵抗能力，以獲取家屬的配合，從而為患者創(chuàng)造良好的治療環(huán)境。醫(yī)護人員要根據(jù)患者的病情和心理特點，為其制定系統(tǒng)性的心理護理，并根據(jù)病情的變化而變化，從而提高腫瘤患者的治療效果。

參考文獻：

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