淺談獸藥的合理使用

王俊菊　楊曉偉　蒙曉雷

科學(xué)、合理、高效、安全地使用獸藥，最大限度地發(fā)揮藥物療效，減少藥物副作用和獸藥殘留，是我們每個(gè)獸醫(yī)工作者的責(zé)任和義務(wù)，在使用獸藥時(shí)，要掌握獸藥的使用原則，及時(shí)糾正不合理用藥的現(xiàn)象。

1 使用原則

1.1 堅(jiān)持預(yù)防為主的治療方針

要加強(qiáng)畜禽的飼養(yǎng)管理，樹立防重于治的觀念，如接種疫苗、添加維生素及微量元素類的營養(yǎng)藥物、重視日常消毒（包括飼養(yǎng)人員、環(huán)境設(shè)施、器具、飲水等）。

1.2安全、合理、有效使用治療藥物

1.2.1 安全用藥

不使用假劣獸藥、禁用藥，要注意藥物的副作用對(duì)畜禽的危害。

1.2.2 合理用藥

1.2.2.1準(zhǔn)確診斷，切勿盲目用藥

近年來，畜禽傳染病出現(xiàn)了一些新的特點(diǎn)，如部分傳染病（雞新城疫、豬瘟）由典型性向非典型性變化和發(fā)展，一些傳染?。u的馬立克和法氏囊病毒）出現(xiàn)了超強(qiáng)毒株和變異毒株，還有一些傳染?。?雞的大腸桿菌病、豬的鏈球菌?。┯蛇^去的非防治重點(diǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的防治重點(diǎn)，混合感染的疾病增多，病情復(fù)雜，診斷較為困難。因此，不能憑簡單的判斷和經(jīng)驗(yàn)，要根據(jù)病畜禽的臨床癥狀和病理剖檢變化，科學(xué)、合理用藥。

1.2.2.2注意藥物的劑量和療程

劑量是影響藥物療效的重要因素，劑量過小，達(dá)不到療效，劑量過大，容易使畜禽中毒及產(chǎn)生耐藥性。同時(shí)，要注意療程，療程過短，不能徹底消滅病原微生物。

1.2.2.3選擇合適的用藥時(shí)間

一般來說，畜禽發(fā)病后，應(yīng)盡早給藥，但對(duì)于細(xì)菌性的腹瀉，要讓病原微生物隨畜禽糞便排泄一定的時(shí)間后給藥，避免病原微生物在畜禽體內(nèi)大量繁殖。

1.2.3 有效用藥

1.2.3.1注意藥物的特性和給藥途徑。

對(duì)于口服易吸收的藥物，用于全身感染，口服不易吸收的，用于消化道感染。苦味健胃藥只有口服才能發(fā)揮療效。

1.2.3.2注意給藥次數(shù)

給藥間隔時(shí)間與藥物在畜禽體內(nèi)的持續(xù)時(shí)間有關(guān)，如卡那霉素在體的持續(xù)時(shí)間為12 h、青霉素粉針劑持續(xù)時(shí)間為4～6 h，油劑普魯卡因青霉素持續(xù)時(shí)間為24 h，因此，要根據(jù)藥物的有效濃度，確定合理的給藥次數(shù)。

1.2.3.3注意配伍禁忌

使用2種或2種以上的藥物，藥物之間會(huì)發(fā)生物理變化（分離、析出、潮解等）和化學(xué)反應(yīng)（沉淀、變色等），影響藥物療效，因此，要考慮藥物之間的協(xié)同性和拮抗性。

1.2.3.4注意動(dòng)物的種屬差異

反芻動(dòng)物使用抗生素時(shí)，不能口服，因?yàn)橐种撇≡⑸锏耐瑫r(shí)，也抑制了瘤胃內(nèi)的有益微生物。豬和犬發(fā)生藥物中毒時(shí)，可以用催吐藥，而馬屬動(dòng)物不能服用催吐藥。

禽類用藥時(shí)要注意：①對(duì)食鹽敏感，容易中毒，要嚴(yán)格控制劑量。②不易使用對(duì)中樞系統(tǒng)造成危害的藥物如氨基糖苷類（新霉素、慶大霉素等）。③使用磺胺類藥物時(shí)，要適量添加碳酸氫鈉，同時(shí)，不易長期使用該類藥物。④對(duì)有機(jī)磷類藥物如敵百蟲敏感，禁止使用該類藥物進(jìn)行驅(qū)蟲，應(yīng)選用咪唑類的藥物。

1.2.3.5注意動(dòng)物的生理差異

同一動(dòng)物，不同的生長期和生理期，對(duì)藥物的敏感程度也不一樣。如懷孕母豬不能使用有興奮子宮平滑肌的藥物（催產(chǎn)素、硫酸鎂等）以及活血化瘀類的中獸藥（紅花、益母草、麝香、大戟等）。

產(chǎn)蛋雞在產(chǎn)蛋期間不能使用的藥物有：①β-內(nèi)酰胺類（氨芐西林、阿莫西林）。②磺胺類藥物（磺胺嘧啶、磺胺對(duì)甲氧嘧啶、磺胺氯噠嗪、磺胺氯吡嗪、磺胺喹噁啉）。③大環(huán)內(nèi)酯類（硫氰酸紅霉素、吉他霉素、泰樂菌素、泰萬菌素、替米考星）。④四環(huán)素類（四環(huán)素、多西環(huán)素）。⑤氨基糖苷類（新霉素、大觀霉素、安普霉素）。⑥多肽類（桿菌肽鋅、黏菌素、維吉尼霉素）。⑦氟喹諾酮類（恩諾沙星、二氟沙星、甲磺酸培氟沙星、沙拉沙星、環(huán)丙沙星）。⑧抗球蟲藥（氯苯胍、莫能菌素、鹽霉素、拉沙洛西鈉、鹽霉素、馬杜米星銨、海南霉素、賽杜霉素、二硝托胺、氯羥吡啶、尼卡巴嗪、地克珠利、氯苯胍）。⑨糖皮質(zhì)激素類藥物（地塞米松）。其他還有洛克沙胂、氨苯砷酸、越霉素A。

牛、羊泌乳期禁用的藥物有四環(huán)素類（土霉素、四環(huán)素）、大環(huán)內(nèi)酯類（替米考星、泰拉霉素）、喹諾酮類（煙酸諾氟沙星）、苯并咪唑類（奧芬達(dá)唑）、左旋咪唑、三氯苯達(dá)唑等。

2 獸醫(yī)臨床不合理用藥現(xiàn)象解析

2.1過分依賴抗生素

許多養(yǎng)殖戶，只要畜禽出現(xiàn)疾病癥狀，就盲目使用抗生素。如在雛雞患潰瘍性、壞死性腸炎時(shí)，不考慮是飼養(yǎng)管理不當(dāng)，還是細(xì)菌感染，就直接使用抗生素。這種做法，只能增加治療成本，延遲治療效果。同樣，豬的喘氣病、仔豬黃白痢、仔豬水腫等疾病，與養(yǎng)豬場的溫濕度、通風(fēng)、飼料質(zhì)量、環(huán)境條件等有密切的關(guān)系，不能一味的依賴抗生素，要考慮飼養(yǎng)管理的內(nèi)在因素。

2.2用藥劑量不合理

主要表現(xiàn)為2個(gè)方面：

2.2.1劑量過大

這是常見的一種錯(cuò)誤方法，一些養(yǎng)殖戶看到?jīng)]有療效，就隨意增加2倍或更多的劑量，致使機(jī)體的免疫機(jī)能下降，有時(shí)候會(huì)導(dǎo)致畜禽中毒，如喹乙醇、磺胺類藥物中毒。一個(gè)獸醫(yī)門診在治療柯利牧羊犬的疥螨病時(shí)，獸醫(yī)師使用1%的伊維菌素注射液，劑量為0.5～1.0 mg/（kg·bw）背部皮下注射，一周后，沒見好轉(zhuǎn)，就加大劑量，使用1～2 mg/（kg·bw）再次注射，幾天后，疥螨病得到了控制，但該犬眼睛失明、走路搖晃、行為異常等表現(xiàn)，查找原因，發(fā)現(xiàn)是伊維菌素使用過量導(dǎo)致。

劑量過大的另一個(gè)原因可能是因?yàn)轲B(yǎng)殖戶只看獸藥產(chǎn)品的商品名，而忽略了其有效成分是一樣的，造成使用不同的產(chǎn)品，卻是同一種藥物，從而引起畜禽藥物中毒。

2.2.2 劑量不夠

一些養(yǎng)殖戶為了節(jié)約成本，不按說明書要求給量，或者貪圖便宜，購買實(shí)際含量低于標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的產(chǎn)品，造成畜禽體內(nèi)的藥物有效濃度較低，不僅達(dá)不到治療效果，反倒產(chǎn)生耐藥菌株。

2.3用藥療程不恰當(dāng)

主要表現(xiàn)為：①見到病畜禽稍有好轉(zhuǎn)，就停止用藥，嚴(yán)重了，又繼續(xù)用藥，斷斷續(xù)續(xù)，沒有一個(gè)合適的療程，②沒有效果就立即換藥，有的是上午用藥，下午就換另一種，結(jié)果是藥物還沒在體內(nèi)達(dá)到一定的濃度，就被代謝和排出體外了，③長期使用同一種或同一類藥物，導(dǎo)致實(shí)際用藥量增加，治療時(shí)間延長。

一般來說，感染性疾病要用藥3～4 d，病情控制后，要繼續(xù)使用1～2 d，磺胺類藥物的療程比其它藥物稍長一些，一般7 d。

2.4不懂得藥物的配伍禁忌

有的養(yǎng)殖戶，不管什么藥，就隨意搭配使用。有的藥物，一起使用能夠提高療效，有的則降低療效。因此，要在充分了解藥物的配伍禁忌后，才能使用幾種合適的藥物，以達(dá)到理想的治療效果。臨床上，有的獸醫(yī)或養(yǎng)殖戶用10%磺胺嘧啶鈉注射液溶解青霉素進(jìn)行肌注，這是一種錯(cuò)誤的用法，因?yàn)榍嗝顾刈钸m宜的pH是6.0～6.5，而磺胺嘧啶鈉注射液的pH是9.0～10.5，在堿性環(huán)境下，青霉素會(huì)很快被破壞。

2.5不考慮動(dòng)物的種屬特性

在臨床用藥時(shí)，要充分考慮到動(dòng)物的種屬差異，不同種類的動(dòng)物，其解剖結(jié)構(gòu)和生理機(jī)能也不同。

2.5.1雞病的不合理用藥主要有：

1） 在雛雞開口料中添加慶大霉素

該藥物可引起較強(qiáng)的腎毒性及腸壁絨毛器官的損害，應(yīng)該使用毒性較小的藥物如喹諾酮類。

2） 用青霉素治療細(xì)菌性腹瀉和慢性呼吸道病

細(xì)菌性腹瀉一般是由革蘭氏陰性菌引起的，而青霉素主要是對(duì)革蘭氏陽性菌有效。雞的慢性呼吸道病是由支原體引起的，選用青霉素，也是不對(duì)的。

3） 用解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解熱應(yīng)激

禽類沒有汗腺，在炎熱的夏天，呼吸頻率本來就很高，再用解熱藥來緩解熱應(yīng)激，是不能達(dá)到理想效果的。對(duì)于熱應(yīng)激，主要是通過物理降溫，維持食欲，在日糧或飲水中添加氯化鉀、小蘇打、維生素C等體液調(diào)節(jié)類的藥物。

4） 用苦味健胃藥治療雞的消化不良

禽類的味覺、嗅覺功能較差，對(duì)苦味健胃藥不敏感，應(yīng)選擇芳香類的（大蒜）健胃藥，或者助消化藥。

5） 用催吐藥來排除毒物

雞不會(huì)嘔吐，當(dāng)藥物或毒物中毒時(shí)，使用催吐藥排毒是無效的，應(yīng)切開嗉囊，及時(shí)除去毒物。

6） 使用抗球蟲藥時(shí)，不注意添加維生素

雞對(duì)維生素K的吸收能力較弱，如果長期使用抗球蟲藥（磺胺類藥物），往往會(huì)造成雞體內(nèi)維生素B和K缺乏，因此，在防治球蟲病的同時(shí)，要注意適當(dāng)補(bǔ)充維生素，也有利于控制血痢。

7） 用熱水稀釋維生素和抗生素

有的養(yǎng)殖戶用熱水稀釋藥物（疫苗、維生素、青毒素、慶大毒素等抗生素），這種做法往往會(huì)破壞藥物內(nèi)部結(jié)構(gòu)而影響其活性。

2.5.2豬病的不合理用藥

1） 把抗生素當(dāng)做消炎藥

抗生素和消炎藥是兩類不同的藥物，抗生素是通過殺滅或抑制病原微生物發(fā)揮作用的，而消炎類（阿司匹林）是通過抑制前列腺素合成酶發(fā)揮抗炎作用。如果用抗生素治療非感染性炎癥，就會(huì)抑制和殺滅體內(nèi)有益的腸道菌群，造成菌群失調(diào)，引起豬的抵抗力下降。

2） 把抗生素當(dāng)做退燒藥

發(fā)燒是機(jī)體正常的免疫反應(yīng)，由多種原因引起的，細(xì)菌、病毒和其它病原微生物，抗生素只適用于細(xì)菌感染引起的發(fā)燒，對(duì)于病毒感染引起的發(fā)燒則無效。

3）傾向于使用廣譜抗生素

在使用抗生素時(shí)，應(yīng)首先選擇窄譜和低級(jí)的藥物，盡量減少藥物的使用種類。對(duì)于感染的病豬，應(yīng)盡快確定病原微生物，以便選擇合適的藥物。

4） 使用劑量逐漸加大

藥物劑量越用越大，且沒有節(jié)制，如拌料給藥時(shí)土霉素：300g/t飼料→2 000g/t飼料以上；氟本尼考：30g/t飼料→100g/t飼料；磺胺類：200g/t飼料→1 000g/t飼料，這種做法，只會(huì)使藥物的用量越來越大，才能達(dá)到治療效果。

2.6隨意使用原料藥（原粉）

雖然，《獸藥管理?xiàng)l例》明文規(guī)定，禁止使用原料藥，但獸醫(yī)臨床上，直接使用原料藥的現(xiàn)象仍比較普遍，其中，養(yǎng)雞和養(yǎng)魚過程中用的較多，豬場相對(duì)較少，因?yàn)樨i的味覺比較靈敏。

不能使用原料藥的原因：①混合不均勻，造成有的畜禽吃的多（中毒），有的吃的少（達(dá)不到預(yù)防或治療效果），②藥物的療效不能充分發(fā)揮，不是所有的藥物都適合口服，有的藥物極易被畜禽唾液、消化道、肝臟的酶所破壞，有的藥物本身不溶于水，或易發(fā)生水解，有的藥物雖然溶于水，但口服不吸收（氨基糖苷類、部分頭孢），這些因素都影響藥物在畜禽體內(nèi)的生物利用度，降低藥物療效，③適口性差。 雖然雞的味覺不靈敏，但一些味道較大的藥物溶于水后，也會(huì)降低雞的采食量，不但達(dá)不到治療效果，還會(huì)影響其正常的生長速度。用掩味劑等輔料制成合適的制劑后，就能大大提高藥物的適口性。

2.7輕信廠家和媒體的宣傳

廠家在做宣傳時(shí)，往往強(qiáng)調(diào)產(chǎn)品的商品名，有的蓄意夸大產(chǎn)品的治療效果，如能治療各種病原微生物感染（包括病毒）。有的廠家同一種藥物，商品名卻不一樣，如頭孢噻呋鈉注射液，其商品名為“怪癥頭孢”“精品頭孢”“頭孢風(fēng)暴”等，換湯不換藥，迷惑養(yǎng)殖戶 。

有的把法定正規(guī)藥名改為罕用名或譯音名，如慶大霉素（寫成正泰霉素或艮他霉素），新霉素（寫成尼奧霉素）， 土霉素（寫成地靈霉素）。含有安乃近或氨基比林的注射液，其商品名為“特效冰針”，這些常用的普通的藥物，一改藥名，藥價(jià)就翻了幾番。有的干脆就寫個(gè)“未知因子”、“特殊因子”、“靶向因子”，作為新藥的有效成分。

此外，一些進(jìn)口藥，其原料都是從國內(nèi)采購，經(jīng)過加工又賣到國內(nèi)市場，其藥物成分和國產(chǎn)藥沒多大區(qū)別，價(jià)格卻比國產(chǎn)藥貴幾倍或幾十倍。像馬杜霉素銨、硫酸黏桿菌素等原料藥，國內(nèi)的發(fā)酵水平已超過國外，其產(chǎn)品具有較強(qiáng)的競爭優(yōu)勢。

因此，養(yǎng)殖戶在購買和使用獸藥時(shí)，要注意產(chǎn)品的有效成分（通用名），而不是商品名，做到心中有數(shù)，不要被精美華麗的包裝和大肆宣揚(yáng)的廣告所迷惑。

2.8抗菌藥與疫苗混合使用

有的養(yǎng)殖戶在接種疫苗前后的一周，或在稀釋的疫苗中添加抗生素，用來預(yù)防機(jī)體因接種疫苗引起抵抗力下降而繼發(fā)感染性疾病。這些抗生素大部分（如青霉素、氨基糖苷類、四環(huán)素類）會(huì)影響機(jī)體的抵抗力，有的會(huì)改變疫苗稀釋液的滲透壓、酸堿度，而影響其活性，無法有效刺激畜禽機(jī)體產(chǎn)生高水平的抗體，最終使免疫達(dá)不到理想的效果，甚至免疫失敗。當(dāng)然，一些已經(jīng)被證實(shí)的藥物如頭孢噻呋，可以加入馬立克弱毒苗中使用。

2.9接種疫苗后，就萬事大吉

有人認(rèn)為接種疫苗后，畜禽就不會(huì)發(fā)病。其實(shí)，疫苗的保護(hù)是有限的，與其功毒量有關(guān)，如口蹄疫普通疫苗的功毒量是20個(gè)，濃縮苗是200個(gè)，如果環(huán)境中超過其相應(yīng)的功毒量時(shí)，即使接種了口蹄疫疫苗，也會(huì)發(fā)病。因此，疫苗不是萬能的，接種后，仍要重視日常的飼養(yǎng)管理。

3 不合理用藥產(chǎn)生的危害

3.1 對(duì)養(yǎng)殖業(yè)造成惡性循環(huán)

國內(nèi)養(yǎng)殖場正在進(jìn)入惡性循環(huán)：低成本導(dǎo)致養(yǎng)殖環(huán)境差（特別是高密度飼養(yǎng)）、飼料原料品質(zhì)低劣——?jiǎng)游锶菀椎貌　枰褂么罅康目股亍股貢?huì)影響畜禽的消化道系統(tǒng)，導(dǎo)致菌群紊亂和免疫力低下——導(dǎo)致藥物及激素的大量使用。在這樣的循環(huán)中，抗生素和激素的使用劑量在不斷加大。

3.2造成動(dòng)物源性食品中的獸藥殘留

畜禽在長期或大量的使用獸藥后，藥物的原形或代謝物會(huì)殘存在動(dòng)物的組織、器官，或動(dòng)物性產(chǎn)品（蛋、奶）中，被稱為動(dòng)物源性食品中的獸藥殘留。獸藥殘留可引起人體急慢性毒性作用、特殊毒性和激素樣作用，造成人類病原菌耐藥性的增加以及影響人體正常的胃腸道菌群。

（編輯：何芳）